Целомическая кіста перикарда симптоми, причини, фото, лікування, ускладнення
Що таке целомическая кіста перикарда?
Вона має порожнину, заповнену рідиною. Вміст кісти серозного характеру, на вигляд рідина прозора.
Тканина стінок кісти нагадує перикард. Її поверхня гладка, має жовто-сірий колір. Для кісти характерні прозорі тонкі стінки.
З усіх пухлинних утворень в області середостіння на зону перикарда доводиться 14.2% випадків. Найчастіше кіста розташовується в кардіодіафрагмальном кутку серця з правого боку. Відсоток таких випадків в загальній кількості кіст перикарда сягає 60.
Інші випадки мають таку статистику, пов'язану з локалізацією патології:
- на область підстави серця припадає 10%,
- 30% кіст виявляють в кардіодіафрагмальном кутку серця з лівого боку.
Жінки старше 40 років по статистиці становлять більшість серед пацієнтів з кістою перикарда.
Класифікація
Освіти розрізняють в залежності від обраного критерію. Існує кілька видів класифікацій кіст перикарда.
Розрізняють патологію за кількістю створених хворобою порожніх камер:
Місце розташування кіст може бути:
- область правого кардіодіафрагмального кута,
- зона підстави серця,
- область кардіодіафрагмального кута з лівого боку.
Класифікують проблему за принципом повідомлення кіст з перикардіальної областю:
- Перикардіальні - освіти повідомляються безпосередньо з перикардом.
- Параперікардіальние - іноді кіста має площинне зрощення з перикардом, частіше вони з'єднані за допомогою спеціальної ніжки.
- Екстрапаракардіальние - розташування кісти по відношенню до перикарду атиповий.
За походженням кісти ділять на такі види:
- Пухлинні захворювання в області перикарда. Онкологічний процес може на першій стадії проявлятися утворенням кіст.
- Гематома на серце в результаті травми може послужити причиною для утворення кісти.
- Один з варіантів - утворення кісти внаслідок що відбуваються в серці запальних процесів, таких як:
- перикардит,
- ендокардит,
- міокардит.
- До причин, що ініціює появу кісти, відносять паразитарний фактор.
Кісти набутого характеру - явище, яке зустрічається рідко.
Причини вродженої патології:
- Проблема закладається в перинатальний період у зв'язку з порушеннями розвитку плеври.
- Поява новоутворення відбувається при формуванні зародкових листків в зв'язку з патологією їх розвитку.
Кісти перикарда мають таку особливість, що довгий час їх наявність не приносить занепокоєння і залишається непоміченим. В цьому випадку виявити проблему можливо, якщо інша причина привела на рентгенологічне обстеження.
Симптоми присутності кісти в області перикарда починають проявляти себе, коли збільшується кіста створює перешкоди для повноцінної роботи соромтеся органів.
- задишка,
- в зоні серця больові відчуття,
- великі кісти викликають дискомфорт, пов'язаний зі здавленням прилеглих органів:
- коронарних артерій,
- бронхів,
- стравоходу,
- передсердь;
- якщо хворий змінює положення тіла, то в цей момент з'являється сухий кашель,
- то ж, коли пацієнт отримує фізичне навантаження;
- осиплість голосу,
- серцебиття,
- акт ковтання відбувається з утрудненням,
- можлива зміна форми грудної клітини в проекції над місцем хвороби,
- вени на шиї помітно набухають.
Дискомфорт при зміні положення тіла пов'язаний з тим, що рідина при цьому переміщається і зачіпає рецептори перикарда. Зовні хворий не набуває хворобливих ознак. Згодом симптоматика наростає, тому що кістам властиво збільшувати свої розміри.
ускладнення
Зростання освіти призводить до компресії інших органів. Ця ситуація несе в собі загрозу для життя пацієнта.
Ще одна обставина може створити ускладнення - розрив кісти. В результаті на стінки серця потрапляє рідина, що була всередині. Таке явище має область, на яку потрапило вміст кісти, до появи онкології.
діагностика
Щоб визначити чи є кісти на перикарді необхідно провести ряд досліджень.
- Багатоплощинна рентгенографія використовується, як спосіб отримати перший відповідь на питання, чи присутній новоутворення в передбачуваній області. Якщо підозри підтверджуються, тоді для уточнення природи пухлини та інших подробиць застосовуються інші методи.
- Комп'ютерна діагностика дає інформацію про особливості патології, локалізації кіст. Дослідження показує, які контури має місце, охоплене кістозними утвореннями, що сприяє діагностуванню виду ураження.
На фото показаний знімок КТ кісти перикарда
- Ехокардіографія - метод, здатний визначити наявність кіст. Додатково фахівці оцінюють загальний стан серця.
- Торакоскопия - ендоскопічне обстеження, здатне за допомогою спеціальної апаратури передати на монітор зображення патологічної зони. Характеристика утворень, їх обриси - необхідна інформація для фахівців для постановки діагнозу. Може бути, і прийнято рішення після діагностики відразу зробити видалення кісти.
- Магнітно-резонансна томографія відноситься до найсучасніших методів діагностики. Унікальність методу полягає в тому, що він дозволяє не тільки помітити освіти, а й визначити їх природу, чи є вони кістами.
- Катетеризація - інвазивний спосіб обстеження. Його застосування дозволяє дізнатися про стан стінок серця.