Блокада хребта при грижі небезпечно це, скільки діє
Блокади при грижі хребта не уникнути людям, для яких біль в спині вже стала звичною повсякденністю. Блокада при грижі хребта - діючий, ефективний метод зняти біль. Міжхребцева грижа порушує рухливість, відбуваються запалення тканин, обмеження нервів. виникає сильний біль. Чи небезпечна блокада хребта при грижі? Чи не небезпечніше, ніж саме захворювання. Процедуру робить кваліфікований і досвідчений фахівець, коли необхідна анестезія нервів. Так діагностується джерело патології.
Це дуже актуальна проблема для людей з сидячим способом життя. Для тих, хто проводить багато часу за кермом, за комп'ютером або займається важкою фізичною працею, спортом. Люди страждають, але звертаються за медичною допомогою найчастіше занадто пізно. Багато хто вважає, що біль пройде сама собою. Найчастіше, все на багато складніше і серйозніше.
Причини і наслідки грижі
Міжхребетні диски - свого роду амортизатори, розташовані між хребцями, дають хребту еластичність і гнучкість. Диск складається з твердої оболонки - це фіброзне кільце, серцевини - пульпозное ядро. Буває так що необережний рух може пошкодити фіброзне кільце. Крізь пошкоджені місця рідина з ядра випливає, відбувається защемлення нервів. Диск стискується і зміщується в бік, з'являється грижа.
Міжхребцева грижа - травми дисків хребта. Діагностується у віці від тридцяти до п'ятдесяти п'яти років. На цю недугу займаються лікарі - неврологи. За статистикою грижа утворюється у ста чоловік з двадцяти п'яти тисяч. Переважає безопераційне лікування гриж.
Побутові, виробничі травми, заняття з великими вагами в спортзалі. Симптоми грижі можуть з'явитися не відразу, а через час. Тільки після обстеження і визначення діагнозу, лікар призначає проведення блокади при хребетної грижі. Слабкі місця міжхребцевих дисків: відсутність кровоносних судин, постачання корисними речовинами відбувається через дифузію рідини від хребців і тканин, які знаходяться поруч. Під час руху хребта харчування здійснюється більш активно.
Рухи, вигини, нахили з максимальною амплітудою можуть привести до руйнування правильної структури хребта. Хребетний стовп втрачає рухливість, міжхребетні диски погано забезпечуються поживою, стають менш міцними, нееластичними, втрачають воду, хребет починає висихають. Поступово відбуваються розриви фіброзних кілець, внаслідок чого формується міжхребцева грижа. При цьому головною причиною патології виступає порушення обміну речовин усередині міжхребцевих дисків. Також однією з ймовірних причин стає остеохондроз - дистрофічне зміна хрящової тканини.
При остеохондрозі на місці пошкодженої тканини формується сольовий наріст, який, як не дивно, виконує захисну функцію. Наростає він, щоб захистити пошкоджений диск від проникнення хвороботворних бактерій. Якщо таку проблему не лікувати, з часом сольовий наріст руйнується і наростає знову, стає більше. Міжхребцевий диск терпить тиск з усіх боків і в підсумку зміщується, утворюється грижа.
Техніка проведення блокади
Як відбувається блокада при грижі хребта. хворий знаходиться на кушетці в позі, що не викликає інтенсивну біль. За допомогою монітора лікар визначає місце уколу. У різних місцях м'язового шару робиться кілька ін'єкцій. Місце сильного болю проколюють анестетиками, спазм проходить. Позитивний ефект блокади може тривати до місяця. Бувають випадки, коли біль не йде, а стихає. В цьому випадку процедуру повторюють кілька разів.
Обстеження пацієнта. Далі препарати вводяться в найбільш болючі відділи. Це допоможе зняти спазми, прибрати гострий біль, збільшити рухливість. Місце ін'єкції обробляють антисептиком. Анестезія проводиться з обох сторін хребців. Розчин ін'єкції з новокаїну і гідрокортизону. Блокада шийного відділу хребта, другий-сьомий хребці, здійснюється латеральним доступом.
Завдання анестезіолога - зробити ряд ін'єкцій через кожні півтора сантиметра уздовж хребта, при цьому голку ввести на глибину два-три сантиметри. У цей час пацієнт намагається бути терплячим, допомагає лікареві, повертаючи голову в протилежному від уколу напрямку.
Щоб блокада міжхребцевої грижі в поперековому відділі пройшла успішно, пацієнта фіксують на кушетці спиною вгору. Анестезіолог легкими рухами промацує хворе місце спини, щоб визначити на якій ділянці больові відчуття найсильніші. Виявивши оптимальне місце для ін'єкції, обробляє шкіру антисептиком, знеболює місце уколу. Потім, відступивши на чотири сантиметри в сторону від остистих підстав хребців, акуратно вводить голку в поперечний відросток. Спочатку голку вводять до упору, після частково витягають, направляючи в сторону відростка на два сантиметри.
Для проведення блокади фахівець вибирає шість точок по обидві сторони хребетного стовпа. Де саме, залежить від ступеня болю у пацієнта. Щоб уникнути невірних рішень, весь процес контролюють за допомогою рентгенологічного обладнання. Якщо блокаду виконали вірно, пацієнт скоро відчує потужний знеболюючий ефект. Буде знято спазм м'язів, підуть набряки, стихне запалення.
Лікувальна дія триватиме стільки, скільки діє ефект анестетика - приблизно три тижні. Блокаду міжхребцевої грижі можна робити кілька разів. Курс лікування містить до чотирьох блокад.
Які види блокади застосовують
Блокада хребетної грижі різниться в залежності від місця введення ін'єкцій і препаратів, які входять до складу. По кожному випадку і подальші дії призначаються індивідуально з урахуванням ступеня розвитку грижі. Головне - полегшити біль, щоб отримати можливість спокійно проводити терапію:
- При трансфорамінальной ін'єкції укол роблять у точці, де з хребетного стовпа виходить нервове закінчення;
- При інтраламінарние ін'єкції - уколи роблять точно між хребцевих відростками;
- При епідуральної блокади анестезіолог робить укол в міжхребцевих область. Одночасно водить контрастну речовину, щоб простежити місце проникнення голки і шлях поширення ліки. Епідуральна блокада надає тимчасовий, але дуже сильний ефект.
Які препарати використовуються
- Анестетики - для зняття больового синдрому;
- Протизапальні засоби - для боротьби з інфекціями;
- Суміш препаратів з знеболюючим і протизапальну дію.
Коли проводиться блокада грижі хребта препарат впливає на тканини, нервові закінчення в місці локалізації грижі.
Новокаїнова блокада при грижі хребта
Поширений метод блокади, характеризується швидким знеболюючу дію новокаїну та супутніми препаратами. У місці грижі концентрація препаратів максимальна. Лікар призначає лікування блокадою, коли грижа вже сформована, при протрузії міжхребцевих дисків, секвестрації, а також різних патологіях.
Місцеві анестетики швидко прибирають біль. Процедура блокади болюча. Після зникнення больових спазмів, процедура триває, і лікар більш точно робить ін'єкції.
- Лідокаїн - діє дві три години;
- Новокаїн - тривалість знеболювання менше, але больові відчуття проходять швидше;
- Меркаін - найтриваліша тривалість дії. Можливі проблеми з серцевою діяльністю, використовується рідко.
Протипоказання при новокаїнової блокади
- Інфекційні захворювання із запальними процесами;
- лихоманка;
- алергія;
- Різні захворювання нервової системи;
- Різні недостатності;
- Не рекомендується вагітним жінкам;
- Забороняється при проблемах із серцем;
- епілепсія;
- Протипоказано при зниженому тиск;
- Забороняється при різних синдромах.
Показання для блокади
- Спондилоартроз хребта - форма остеоартрозу, характеризується ураженням суглобів хребта. Зміни йдуть з хряща суглобів, він стає тоншою і менш еластичний, зачіпає суглобову сумку, найближчі ділянки кістки, виникають кісткові вирости;
- Міозити - це процеси запалення м'язів. Буває міозит м'язів, шиї, спини, плечей. Хвороба може торкнутися шкіру, тоді це дерматомиозит. Бувають міозит і поліміозит. Це залежить від кількості уражених м'язів;
- Радикуліт - запалення спинномозкових нервів хребта;
- Невралгія - місцеві болі різних нервів;
- Грижа - випинання частини, в різні порожнини.
- Остеохондроз - ураження різних тканин хребта. Диски між хребцями роздавлюються;
- Протрузії - видавлювання диска без розриву фіброзного кільця, до семи міліметрів.
Блокада при артрозі
- Гідрокортизон ацетату. Лікування легких симптомів хвороби;
- Дипроспаном. Швидко починає діяти і прибирає біль на тривалий період часу. Працювати препарат починає через два три години, вистачає на чотири тижні. Процедура безболісна, тому проходить без анестетиків. Має протизапальну дію. Дозування визначає лікуючий лікар.
- Кеналога. Діє через двадцять чотири години після уколу. Ефект чотири тижні.
Блокада хребта при грижах небезпечна ця процедура? В ідеалі медикаментозне лікування призначає тільки лікар. Ні в якому разі не робіть ін'єкції самостійно. Індивідуальне лікування призначається тільки після повного обстеження. В інтернеті можна знайти відгуки про ту чи іншу клініці і лікарі.