Атланто - аксіальна нестабільність у собак - симптоми зміщення шийних хребців у собак
Атланто - аксіальна нестабільність у собак - це патологічний зсув епістрофея (аксиса) - другого шийного хребця щодо першого (атланта). Це призводить до компресійного ураження (сдевленію) спинного мозку і розвитку неврологічного дефіциту і сильної хворобливості в області шиї.
причини захворювання
Захворювання типово для мініатюрних собак і, як правило, пов'язане з вродженими анатомічними дефектами перших шийних хребців і кісток склепіння черепа. Найчастіше атланто-аксіальна нестабільність (ААН) клінічно починає проявлятися у молодих (до 2 років) собак карликових порід (чихуа-хуа, Йоркшир-тер'єр, померанський шпіц, мальтезе, той-тер'єр).
В результаті травми атланто-аксіальна нестабільність може виникнути у будь-яких тварин в будь-якому віці.
У нормі зубовидний відросток другого шийного хребця фіксований зв'язками, які надійно утримують атлант і епістрофей один щодо одного. Ці зв'язки можуть бути слабкими або недорозвиненими і пошкоджуватися при найменшому впливі на шийний відділ хребта (сильне згинання шиї, невдалий стрибок).
Зубовидних відросток у деяких собак може взагалі бути відсутнім - в цьому випадку хребці нічим не фіксовані, що також призводить до підвивиху атланто-аксіального суглоба і здавлення спинного мозку.
-
Основні причини виникнення атланто-аксіальної нестабільності:
- Аномальна форма зубовидних відростка або його відсутність;
- Недорозвиненість зв'язок зубовидних відростка другого шийного хребця;
- Посттравматичний розрив атланто-аксіальних зв'язок;
- Перелом зубовидних відростка в результаті травми.
Клінічні ознаки
Захворювання проявляється сильним болем в шиї, втратою чутливості на всіх чотирьох кінцівках (часткової або повної), тетрапарезом або тетраплегією (парез або параліч, що поширюється на всі чотири кінцівки).
Собака може займати вимушену позу, з'являється слабкість тазових і грудних кінцівок, порушення координації рухів (атаксія).
Вроджена атланто-аксіальна нестабільність часто зустрічається в поєднанні з сирингомиелией (утворення порожнини в центральному спинномозковому каналі) і мальформації Кіарі.
діагностика
На рентгені у тварини з атланто-аксіальної нестабільністю спостерігається збільшення простору між гребенем першого шийного хребця і дорсальній (верхньої) дугою атланта. Знімки виконуються в бічній проекції, голова тварини повинна бути зігнута в шийному відділі (т.зв. "стрес-знімок"). Проведення дослідження вимагає акуратності, так як сильне згинання шиї може призвести до поглиблення симптоматики.
Більш детальну інформацію можна отримати, зробивши комп'ютерну томографію, МРТ голови і шийного відділу (експертний метод для виявлення сирингомиелии і ступеня компресії).
Лікування оперативне, спрямоване на фіксацію хребців дротовим серкляж або кістковим цементом. При аномальної формі зубовидних відростка виконується його резекція (видалення).
Для тварин, що мають протипоказання до операції, використовують консервативний метод лікування. Тварина міститься в клітку, а шийний відділ фіксується спеціальної жорсткої пов'язкою-корсетом. Так само цей метод використовують для стабілізації тварини, які відчувають біль, перед хірургічним втручанням. Для прискорення відновлення собаки після хірургічного втручання і компенсації небажаних наслідків іммобілізації (знерухомлення) використовуються методи фізіотерапії.