Алкоголізм це що таке алкоголізм визначення
АЛКОГОЛІЗМ
араб. al Kohol). Систематичне зловживання алкогольними напоями в дозах, що викликають алкогольне сп'яніння, хронічну інтоксикацію. Розрізняють гостру інтоксикацію алкоголем і хронічний А. Перша проявляється епізодичними станами простого алкогольного сп'яніння різного ступеня вираженості. А. хронічний характеризується тривалим вживанням спиртних напоїв і протікає з явищами психологічної та біологічної залежності від алкоголю, змінами толерантності до спиртного, появою і розвитком алкогольної деградації (психічної та соматичної)
Розрізняють такі стадії захворювання [Портнов А.А. П'ятницька І.М. 1961 1971, 1973]:
I. Початкова, або неврастеническая, - зникає захисний блювотний рефлекс, з'являється наркоманіческій синдром. Останній характеризується посиленням потягу до спиртного (див. Еллинека симптом, наростанням психічної залежності від алкоголю і зміненої реактивності на нього - зростає стійкість, виявляються палімпсести (див. Палімпсест.
II. Середня, або наркоманическая, - характерна відсутність кількісного контролю над споживанням алкоголю, поява фізичної залежності від алкоголю, одним з проявів якої є абстинентний синдром (див. Абстиненція, максимальна толерантність, зниження особистості. В цій стадії можливі алкогольні психози (делірій, гострий алкогольний галюциноз ).
Вихідна, або енцефалопатіческая, - характерні падаюча толерантність, грубе зниження особистості, наростання алкогольної деменції. Типові затяжні, хронічні психози, часті неврологічні ускладнення, Гайе-Верніке і Корсакова енцефалопатії.
І.М. П'ятницька [1988] виділяє попередню першої продромальную стадію. Продром відрізняється від I стадії тим, що потяг до спиртного лише починає формуватися, існують природні обмежувачі інтоксикації, в стані сп'яніння відзначається стійкість функцій (емоційна стабільність), відсутні палімпсести Відзначається підйом життєвого тонусу, на тлі якого проявляється дісхроноз, спотворення добового циклу.
Класифікація А.А. Портнова і І.М. П'ятницькій найбільш часто використовується у вітчизняній наркології. Поряд з нею широко відомі і ін.
При класифікації за І.В. Стрельчук [1966] розрізняють: I стадію, легку (поява потягу до алкоголю, втрата контролю, зросла стійкість до алкоголю, функціональні порушення нервово-соматичної і психічної сфери при збереженій працездатності); II стадію, середню (збільшення потягу до алкоголю і толерантності, обваження нервово-психічних і соматичних порушень, поява абстинентного синдрому); III стадію, важку (интолерантность, зміна характеру сп'яніння, поява амнестических форм сп'яніння, посилення потягу до алкоголю, значний тягар абстинентного синдрому, поява незворотних нервово-психічних і соматичних порушень).
Недоліки останньої класифікації - відсутність динамічної оцінки клінічних проявів і акцентування на розбіжностях між формами А. при мінімумі уваги до виявлення спільності між ними [Портнов А.А. П'ятницька І.М. 1973].
Сін. алкогольна хвороба, етілізм, алкогольна токсикоманія.
АЛКОГОЛІЗМ
Хронічний алкоголізм - захворювання, обумовлене систематичним вживанням спиртних напоїв і що виявляється фізичною і психічною залежністю від алкоголю, формуванням абстинентного синдрому і розвитком ознак алкогольної деградації. Сам по собі алкоголізм не є психотическим розладом, але при ньому виникає практично вся основна психопатологічна гамма: екзогенні психози, як наслідок порушеного метаболізму, ендогенні психози, спровоковані сп'янінням, а в початковій стадії - все ступеня розвивається деменції. Протягом алкоголізму виділяють 3 стадії.
I стадія характеризується підвищенням толерантності (переносимості) до алкоголю, зникненням блювотного рефлексу, виникненням психічної залежності з тягою до стану сп'яніння, зниженням кількісного контролю (передозування прийнятого напою), порушенням придбаних раніше комунікативних зв'язків.
Алкоголізм супроводжується поступовою зміною особистості. Емоційні реакції хворих характеризуються то добродушністю і безпечністю, то легко виникають роздратуванням, гневливостью, неприязним і агресивним ставленням до оточуючих, перш за все до членів сім'ї. Особам, що страждають на алкоголізм, властива нетактовність, схильність до грубого гумору, хвастощі і брехливість, зневажливе ставлення до своїх обов'язків. Зміна особистості є частою причиною скоєння різних злочинів, в тому числі пов'язаних з виконанням професійних обов'язків.
При алкоголізмі виникають численні соматичні розлади. В першу чергу страждає шлунково-кишковий тракт. Спочатку посилюється секреція шлункових залоз і з'являється рясне виділення шлункового соку з високою кислотністю. Повторні подразнення слизової оболонки шлунка призводять до виснаження функції залозистого апарату і розвитку ахілії. Відзначаються стійкі органічні ураження шлунка - гострий або хронічний гастрит, нерідко ентероколіт, загострюється виразкова хвороба; розвивається цироз печінки. Характерні також хронічний панкреатит і ураження нирок. Відзначаються артеріальна гіпертензія і алкогольна міокардіодистрофія, яка характеризується болями в області серця, задишкою при фізичному навантаженні, змінами на ЕКГ. Надалі задишка стає постійною, з'являються й інші ознаки серцевої недостатності.
Алкоголь впливає на вітамінний баланс, в першу чергу вітамінів групи В. При дефіциті вітамінів цієї групи поглиблюються дистрофічні процеси в печінці, розвиваються периферичні неврити, може виникнути важке розлад - алкогольна енцефалопатія (див. Алкогольні психози).
Алкоголь частково виділяється легкими і при цьому подразнює слизову оболонку дихальних шляхів. В результаті може виникнути хронічний бронхіт, що нерідко призводить до розвитку емфіземи легенів і пневмосклерозу. Різке зниження опірності організму сприяє не тільки виникненню ряду хвороб, наприклад туберкульозу легенів, але і ускладнює перебіг наявних захворювань: загострюються гіпертонічна хвороба, гломерулонефрит, пієліт, цистит.
Лікування алкоголізму включає кілька етапів. Перший - купірування запою або абстинентного синдрому. Патологічний потяг до алкоголю зазвичай повністю не усувається, а лише пригнічується. Лікування власне алкоголізму носить профілактичний, протіворецідівний характер і полягає в застосуванні різних засобів як медикаментозного - Лідевін, еспераль (тетурам, радотер), метадосіл і ін. Так і психотерапевтичного характеру (всілякі варіанти «кодування» та інші методи сугестивного впливу). Мета сенсибилизирующей терапії - придушити потяг до алкоголю і зробити фактично неможливим його прийом, так як відновлення алкоголізації на тлі цього лікування викликає важкі вегетативні розлади. Варіантом сенсибилизирующей терапії є створення в організмі депо антабусу: під шкіру імплантують стерильний еспераль, фармакологічна тривалість дії якого може досягати 6 - 9 міс.
Набувають популярності також фітотерапія, акупунктура, гомеопатичне лікування, про ефективність яких можна говорити лише в тому випадку, якщо вони супроводжуються психотерапією. Найважливіший (практично малоразработанних) етап - підтримуюча терапія. Поширена в США система «анонімних алкоголіків» поки в нашій країні приживається погано. Профілактика захворювання в основному зводиться до залучення хворого до своєчасного повторення пройденого методу антиалкогольного лікування і терапії супутньої алкоголізму соматичної патології (алкогольний цироз печінки, алкогольна кардіоміопатія і ін.). Примусове лікування алкоголізму не проводиться і (при відсутності дбайливих родичів) небажання хворих лікуватися закінчується для них трагічно. Психоаналіз не без підстав розглядає алкоголізм як повільну форму самогубства.
алкоголізм
У вітчизняній літературі розрізняють 3 стадії захворювання (Портнов, П'ятницька, 1961, 1971, 1973; Стрельчук, 1966; Іванець, Ігонін, 1983; і ін.
Початкову стадію алкогольної залежності характеризують такі симптоми: 1. втрата блювоти в сп'янінні; 2. потреба в алкоголі або, точніше, в алкогольному сп'янінні; 3. систематичне вживання алкоголю і прагнення все більше часу проводити в сп'янінні; 4. нездатність відмовитися від можливості випити; 5. зростання толерантності до алкоголю (орієнтовно, в 2-3 рази і більше в порівнянні з початковою); 6. алкогольні палімпсести, 7. виражена ейфорія в сп'янінні; 8. зміна системи особистісних цінностей у вигляді явного перебільшення позитивної ролі алкоголю і сп'яніння у своєму житті ( "надцінне ставлення до алкоголю"). Тривалість цієї стадії - до 8-10 років (у жін і підлітків вона скорочується до 1-2 років).
Другий стадії алкоголізму властиві: 1. симптом втрати контролю, при якому втрачається здатність контролювати кількість уживаного спиртного; 2. максимальна толерантність до алкоголю (пацієнти можуть випивати безумовно смертельні для нетолерантного споживача дози спиртного - до 1-2 літрів міцних напоїв і більше протягом кількох годин); 3. фізична залежність від алкоголю (синдром абстиненції); 4. значне пом'якшення на деякий час абстинентний симптоматики після прийому спиртного; 5. алкогольна анорексія; 6. запої, початок і закінчення яких істотно залежать від зовнішніх обставин ( "псевдозапоі"), і / або нездатність утриматися від вживання алкоголю (постійне вживання спиртного протягом ряду років); 7. психопатоподобного поведінку в сп'янінні (агресивність, ревнощі, афективна збудливість, істеричні явища і т.п.), 8. алкогольна амнезія; 8. органічне зниження особистості (нехтування обов'язками, моральними нормами і повагою оточуючих, некритичність до власної поведінки). У цій стадії приблизно у чверті пацієнтів спостерігаються гострі і затяжні алкогольні психози (в основному, це біла гарячка, алкогольний галюциноз, алкогольний параноїд), у деяких з пацієнтів в цей період захворювання розвивається алкогольна параноя (систематизований марення ревнощів).
Алкоголізм нерідко поєднується з прихованими або маніфестними психічними розладами (депресія, шизофренія, психопатія, постстрессових порушення, неврози, органічна патологія мозку), від чого його клінічна картина і динаміка у всіх таких випадках можуть істотно змінюватися, відрізняючись від типових його картин.
алкоголізм
Знайдено схем по темі АЛКОГОЛІЗМ - 0
Знайдено научниех статей по темі АЛКОГОЛІЗМ - 0
Знайдено книг по темі АЛКОГОЛІЗМ - 0
Знайдено презентацій по темі АЛКОГОЛІЗМ - 0
Знайдено рефератів на тему АЛКОГОЛІЗМ - 0
алкоголізм
Музикант, який підтримує п'яну учасницю бенкету. '' (Зображення на античній вазі) ''