Ангіофіброма шкіри і носоглотки причини, симптоми, фото, діагностика, лікування, прогноз
Якщо освіта має доброякісну природу і в його склад входять волокна сполучної і судинної тканини, то фахівці дають визначення цього явища - ангіофіброма.
Пухлина такого виду, в числі інших патологій, вважається рідко зустрічається. Зазвичай розвивається з однаковою частотою у чоловіків і у жінок.
Найчастіше патологія виявляється після сорока років. У хлопчиків в момент статевого розвитку також може виникати юнацька ангіофіброма. У цих випадках утворення іноді зникає, коли юнак досягає періоду зрілості.
- в рідкісних випадках на обличчі,
- в області дихальних шляхів на слизових оболонках,
- на шкірної поверхні, частіше в зоні кінцівок,
- в нирці.
Пухлина, яка утворюється в області носоглотки, часто вибирає таку дислокацію:
- глоточная фасція,
- клиноподібна кістка,
- ґратчаста кістка.
причини захворювання
Ангіофіброма на шкірних покривах зустрічається в основному у пацієнтів зрілого віку. Фахівці вважають, що поява описуваної патології на шкірі відбувається тому, що дерма зазнає фотостаріння.
На фото зображені множинні ангіофіброми на обличчі в юнака
Пухлина в області носоглотки спостерігається у юнаків, коли у них відбувається статеве дозрівання.
Вважається, що цей процес впливає на мутацію клітин в зоні носоглотки. А основою для початку захворювання служать залишки ембріональної тканини, які збереглися в цій області в нерозвиненому стані.
клінічна картина
При появі освіти в області носоглотки картина хвороби може зазнавати чотири стадії:
- На першому етапі спостерігається присутність локалізованої пухлини.
- Другий етап -патологія починає розростатися в зону пазух носа. Кістки носа можуть мати ознаки викривлення.
- Третій етап характеризується тим, що пухлинний процес захоплює область очниці і наближається до головного мозку.
- Відбувається розростання освіти в головний мозок.
Симптоми ангіофіброми шкіри
Зовні освіту є опуклий одиночний вузол. Поверхня має колір:
Верхній покрив пухлини виглядає прозорим. Під шкіркою проглядаються капіляри. На дотик утворення щільної консистенції, але при цьому зберігає еластичність.
Патологія не викликає особливого занепокоєння. Ознакою ангіофіброми служить невелике свербіння в області освіти.
Ознаки ангіофіброми носоглотки
При появі ангіофіброми в області носоглотки в залежності від напрямку її поширення можуть проявлятися один або кілька симптомів з нижчеперелічених пунктів:
- очне яблуко зазнає зміщення, ця ситуація може вплинути на гостроту зору;
- спостерігається закладеність носа хронічного характеру,
- особа стає асиметричним,
- тканини обличчя виглядають набряклими,
- дихання через ніс утруднене,
- з'являються ознаки недостатнього кровопостачання мозку,
- часто турбують головні болі,
- нюх ослаблене,
- біля пухлини кісткова тканина зазнає деформації,
- гугнявість,
- з'являються носові кровотечі,
- спостерігається зниження слуху,
- нервові закінчення потрапляють в ситуацію здавлювання зростаючою пухлиною.
діагностика
Щоб дослідити новоутворення на шкірі, що має схожість з Ангіофіброми, виробляють такі дії:
- Візуальний огляд пухлини. Для детального вивчення вузла користуються дерматоскопі. Пристосування дає збільшення об'єкта в сотні разів.
- Для визначення природи новоутворення щодо злоякісності роблять забір матеріалу для гістологічного обстеження.
- Аналіз крові загального характеру покаже стан організму і визначить, чи є анемія.
У разі дислокації освіти в носоглотці проводяться ще такі дослідження:
- Магнітно-резонансна томографія дозволяє вивчити пухлина до найдрібніших подробиць.
- Комп'ютерна томографія той же може дати багато інформації про освіту:
- яке поширення пухлини,
- визначити точні межі новоутворення,
- уточнити локалізацію патології.
- Рентгенографія проводиться з метою визначити, який простір займає патологія і її розміри. Метод не є точним і досконалим. Іноді виходить тільки підтвердити наявність пухлини, детальну інформацію краще отримувати іншим способом.
- Риноскопія проводиться передня і задня - дає можливість побачити поверхню пухлини і її колір. Також при зачіпанні зондом ангіофіброма починає кровоточити, що важливо у визначенні діагнозу.
- Ендоскопія носа дозволяє виконати детальний огляд стану носоглотки і виявити існуючі проблеми. Проводиться із застосуванням анестезії.
лікування новоутворення
- Ефективним методом вирішення проблеми при виявленні ангіофіброми є її видалення за допомогою лазера. Також застосовується метод видалення новоутворення. Видалення пухлини виробляють до здорових тканин. В області носоглотки доступ до новоутворення утруднений фізіологічними особливостями місця локалізації патології. Крім цього, зона носоглотки має велику кількість кровоносних судин, розташованих у вигляді сітки. Застосовують такі види операцій:
- Інтраназальний ендоскопічний метод є найбільш сучасним і атравматично.
- З традиційних способів:
- якщо патологія отримала розвиток не вище другого стадії - бічне розсічення,
- при поширенні пухлини більш другій стадії - підскронева розсічення.
Щоб уникнути кровотечі під час оперативного втручання часто виконують перед операцією перев'язку сонної артерії. Якщо все ж крововтрата сталася, можливо, поповнення об'єму крові в організмі шляхом введення донорського матеріалу.
Оперативне втручання має післяопераційний період. Робляться призначення:
- часто після операції проводять променеву терапію,
- щоб зняти небезпеку інфікування застосовують антибіотикотерапію,
- проводяться заходи, щоб підвищити згортання крові.
- Радіотерапія - це опромінення патології за допомогою спеціального обладнання. Метод застосовують з обережністю. Фахівці рекомендують зачіпати опроміненням тільки область з патологічними клітинами і застосовувати точно вивірену дозу радіації. Такий підхід носить назву стереотаксическая методика.
- Гормонотерапія використовує для лікування патології тестостерон. Дослідження показали, що такий метод призводить до зупинки росту пухлини і зменшення розмірів освіти майже в два рази.
Ускладнення після видалення
Коли патологія має проростання в сусідні тканини, при її висічення виникають труднощі, які здатні привести до деяких наслідків:
- тканини, що оточують пухлину, можуть бути травмованими;
- можливо кровотеча.
Променева терапія теж чревата наслідками, може трапитися:
- атрофія шкіри,
- втрата апетиту,
- зменшення в крові еритроцитів і лейкоцитів,
- прояв дерматиту і набряку шкіри.