Аллапінін - офіційна інструкція із застосування
Хімічне Назва: бромистоводнева сіль алкалоїду лаппаконітіна / (1а, 14а, 16β) -1,14,16-Тріметоксі-N-етілаконітан-4, 8, 9-тріол 4- [2- (ацетиламіно) бензоату] з супутніми алкалоїдами
Лікарська форма:
склад
Активна речовина:
Аллапінін - 25 мг
Допоміжні речовини: сахароза (цукор), крохмаль картопляний, кальцію стеарат (кальцію стеарат).
опис
Пігулки круглі, двоопуклої форми, білого кольору.
Фармакотерапевтична група:
Фармакологічні властивості
Аллапінін ® є бромистоводневої сіль алкалоїду лаппаконітіна з супутніми алкалоїдами, що отримується з трави борця белоустого - Aconitum leucostomum Worosch. і кореневищ з корінням борця північного (борця високого) - Aconitum septentrionale Koelle (A. excelsum Reichenb.), сем. Жовтецеві - Ranunculaceae.
Фармакодинаміка
Антиаритмічний препарат 1 класу, алкалоїд аконіту белоустого. Блокує «швидкі» натрієві канали мембран кардіоміоцитів. Викликає уповільнення атріовентрикулярної і внутрішньошлуночкової провідності, вкорочує ефективний і функціональний рефрактерні періоди передсердь, AV вузла, пучка Гіса і волокон Пуркіньє, не впливає на тривалість інтервалу QT, провідність по AV вузлу в антероградному напрямку, частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск, скоротливість міокарда (при вихідному відсутності явищ серцевої недостатності). Чи не пригнічує автоматизм (синусового вузла. Не має негативного інотропного і гіпотензивного дій. Має помірну спазмолітичну, коронаророзширювальний, холиноблокирующее, местноанесгезірующее і седативну дію. При прийомі всередину ефект розвивається через 40-60 хвилин досягає максимуму через 4-5 годин і триває 8 годин і більше.
Фармакокінетика
Біодоступність становить 40%, має ефект «першого проходження» через печінку. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Період напіввиведення становить від 1-1,2 години. Виводиться нирками. При тривалому застосуванні можливе подовження періоду напіввиведення, при хронічній нирковій недостатності в 2-3 рази, цирозі печінки - в 3-10 разів. Обсяг розподілу при прийомі всередину - 690 л.
Показання до застосування
Надшлуночкова і шлуночкова екстрасистолія, пароксизми мерехтіння і тріпотіння передсердь, пароксизмальна надшлуночкова тахікардія, у тому числі і при синдромі Вольфа-Паркінсона-Уайта (WPW, пароксизмальна шлуночкова тахікаолія (при відсутності органічних уражень серця).
Протипоказання
Підвищена чутливість до препарату, синоатріальна блокада, атріовентрикулярна блокада II і III ступеня (без кардіостимулятора), кардіогенний шок, блокада правої ніжки пучка Гіса, що поєднується з блокадою однієї з гілок лівої ніжки, блокада внутрішньошлуночкової провідності, виражена артеріальна гіпотензія, хронічна серцева недостатність, виражена гіпертрофія міокарда лівого шлуночка (≥1,4 см), наявність постінфарктного кардіосклерозу, виражені порушення функції печінки і / або нирок, вагітність, період лактації, возрас до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).
З обережністю застосовувати при атріовентрикулярній блокаді 1 ступеня, порушення внутрішньошлуночкової провідності, синдромі слабкості синусового вузла, брадикардія, виражених порушеннях кровообігу, закритокутова глаукома, гіпертрофія передміхурової залози, порушення провідності по волокнам Пуркіньє, блокада однієї з ніжок пучка Гіса, порушення електролітного обміну (гіпокаліємія, гіперкаліємія, гіпомагніємія).
Спосіб застосування та дози
Всередину. Перед прийомом таблетки бажано подрібнити. Препарат приймають за 30 хвилин до їжі, запиваючи теплою водою, по 1 таблетці 3 рази на день, при відсутності терапевтичного ефекту - по 2 таблетки 3-4 рази на день. Вища разова доза - 0,15 г, добова - 0,3 г. Початок дії після разового прийому - через 40-60 хвилин, загальна тривалість дії - понад 8 годин. При тяжкій хронічній нирковій недостатності потрібне зниження дози препарату. Тривалість лікування визначається лікарем.
Побічна дія
При прийомі аллапініна ® можливі запаморочення, головний біль, відчуття тяжкості в голові, гіперемія шкірних покривів, атаксія, диплопія, алергічні реакції, можливі порушення внутрішньошлуночкової і атріовентрикулярноїпровідності, поява синусової тахікардії (при тривалому застосуванні), аритмогенное дію, зміни на ЕКГ: подовження інтервалу PQ, розширення комплексу QRS.
Передозування
Відомостей немає.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Індуктори ферментів знижують ефективність, підвищують ризик розвитку токсичних ефектів. Антиаритмічні засоби інших класів підвищують ризик аритмогенного дії. Підсилює ефект недеполяризуючих міорелаксантів.
особливі вказівки
При головному болю, запамороченні, диплопії слід зменшити дозу препарату. При появі синусової тахікардії на тлі тривалого прийому препарату показані бетаадреноблокатори (малі дози).
Форма випуску
Таблетки по 25 мг.
За 10 або 30 таблеток у контурних чарункових упаковках. 3 контурних упаковки №10 або 1 контурну упаковку №30 разом з інструкцією із застосування поміщають в пачку з картону для споживчої тари.
Умови зберігання
Список Б. У захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності
3 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.
Умови та термін зберігання
За рецептом.