Алергічна кропив'янка симптоми і лікування
Якщо у людини на шкірі з'являються пухирі з чіткими контурами, то необхідно зробити алергопроби для визначення провокатора зудить. Алергічна кропив'янка характеризується утворенням почервоніння на різних ділянках шкірних покривів. Захворювання може бути локалізованим, якщо поширюється на обмежену зону або генералізованим, коли з'являється по всьому тілу. Пухирі або алергічний висип мають різні розміри - від декількох міліметрів до сантиметрів.
За характером розвитку кропив'янку поділяють на спонтанну і фізичну. До першого варіанту відносять виникнення висипань після контакту з певним харчовим продуктом, лікарським алергеном і ін. Захворювання протікає найчастіше в гострій формі, алергія триває приблизно 1,5 місяця. Якщо ж алергічна реакція переходить в хронічну стадію, тоді її протягом триває довше 6 тижнів. Хронизация кропив'янки зустрічається у 25% всіх пацієнтів.
Фізична кропив'яний висип виникає через зовнішнього впливу дратівливих факторів. До них відносять холод, жорстку одяг, натирають шкіру, сонячні промені і т.п. Вона відрізняється тим, що висипання з'являються тільки на місці контакту з алергеном.
Причиною розвитку кропив'янки стає виражена реакція імунної системи на подразнення різної етіології. При попаданні алергену-провокатора на шкіру або слизові ШКТ, в кровоносне русло, починається гіпервиработка гістаміну, який розширює судини і збільшує проникність стінок. В результаті дії алергічної реакції з'являється набряклість і висип.
Діти також страждають від кропив'янки. Найчастіше висипання виникають після вживання їжі з алергенами. Зазвичай харчова алергічна реакція проявляється через шоколаду, цитрусових, ягід. У діток шкільного віку додаються подразники у вигляді вовни, пилку, побутового пилу, плісняви та ін.
Згідно зі статистикою, в дитячому віці зустрічається гостра кропив'янка. У дорослих зазвичай відзначається хронічна форма. Важливо відзначити, що жінки стикаються з алергічним висипом частіше, ніж чоловіки.
Симптоми кропив'яних висипань: які ознаки захворювання?
Сверблячка - це головна ознака кропив'янки, який відокремлює алергічну реакцію від пошкоджень шкіри іншими видами збудників висипу (грибок, бактерії, хімічні впливи). Пухирі зовні схожі на опік від кропиви, саме тому алергія отримала відповідну назву.Оскільки кропив'янка буває гострої або хронічної форми, то симптоми захворювання трохи відрізняються.
- При гострому перебігу алергічний висип з'являється раптово і рясно покриває уражені ділянки шкіри. Для пухирів характерний сильний свербіж, який істотно знижує якість життя, заважає висипатися, працювати, вчитися, займатися повсякденними справами. Кропив'янка проявляється тільки після контакту з алергеном-подразником. Зазвичай висип виникає відразу ж і зникає через кілька годин.
Її форма може бути круглої або безформною. Колір пухирів від рожевого до рожево-червоного. При гострій формі підвищується температура, турбує озноб, нудота / блювання, біль у животі. Такі симптоми продовжаться декілька діб.
- При хронічній кропив'янці висип то з'являється, то зникає. Якщо ознаки алергічної реакції продовжують турбувати пацієнта протягом трьох місяців і довше, то, значить процес хронізовался. Захворювання характеризується менш рясними висипаннями, але більш тривалим перебігом. Почервоніння, свербіж і пухирі дають собі раду на шкірі кілька місяців.
Якщо захворювання не лікувати, то з часом висип вражає більший обсяг шкірних покривів, а самі висипання збільшуються в розмірі. Важкий перебіг кропив'янки називають набряком. Під час розвитку набряку Квінке набряклість поширюється на тканини обличчя, шиї та інші зони. В області поразки шкіра стає білуватою або блідо-рожевою. Якщо алергічна реакція буде триматися більше двох діб, то людина може померти від задухи або порушення функціональності організму.
Зазвичай провокаторів кропив'янки допомагають розпізнати алергопроби. Після визначення алергену пацієнтам необхідно уникати контакту з дратівливими факторами. Але буває і так, що виявити причину алергічної реакції не вдається. У таких випадках кропивницю називають ідіопатичною. Дану форму захворювання вилікувати дуже складно, так як корінь проблеми залишається невідомим.
Алергічна реакція за типом кропив'янки: класифікація по МКБ
Кропив'яну висип поділяють за характером перебігу і типу алергену, що провокує появу пухирів. Міжнародна класифікація хвороб (МКБ) привласнила кропивниці код L50. Залежно від причинного подразника захворювання, її поділяють на такі види:- Папулезная, яка виникає після укусу комах;
- Теплова, якщо висипання з'являються через контакт з розігрітими предметами;
- Холодова, коли висип утворюється в результаті впливу холодною водою, морозним повітрям і ін .;
- Аквагенная, зустрічається дуже рідко і виникає при попаданні на шкіру води будь-якої температури і об'єму;
- Сонячна, з'являється з-за ультрафіолетового світла;
- Пігментна, замість рожево-червоних пухирів формуються буро-червоні плями;
- Харчова, виникає після вживання їжі з алергенами.
Кропив'янка буває і неалергічного походження. Наприклад, її провокаторами стають глисти, порушення функціональності печінки. У цих випадках необхідно визначити причину розвитку і лікувати корінь проблеми, а не усувати тільки зовнішні прояви захворювання.
Хронічна кропив'янка в свою чергу поділяється на дві форми:
- Рецидивирующая. Якщо алергія виникає періодично з різними інтервалами у часі, то її відносять до даного виду хвороби. Вона відрізняється появою температури, підвищеним потовиділенням, блювотою, набряком слизових оболонок, діареєю, слабкістю. Але і крім цих симптомів відзначається дратівливість.
- Стійка. Якщо у людини розвивається дана форма кропив'янки, то в організмі накопичується клітинний інфільтрат, який супроводжується набряком. Це важке захворювання, при якому неприпустимо розчісування пухирів. Якщо хворий розчісує сверблячі висипи, на місці пошкодження шкіри утворюються пігментні плями, кірочки і навіть рубці.
Класифікація за МКБ допомагає визначити метод терапії конкретного виду захворювання.
Лікування алергічної кропив'янки: дієта і застосування медикаментів
Якщо з раціону виключити продуктів, що викликають кропив'яну висип, то вилікувати захворювання або максимально запобігти його загострення буде неможливо. Дієтичне харчування - важлива складова ефективної терапевтичної схеми. Причому, дієта повинна бути строгою, а в процесі лікування необхідно стежити, за реакцією організму на вживання тих чи інших продуктів. Щоб таке відстеження проводилося легше, краще чергувати прийом окремих видів їжі, а не поєднувати їх в один прийом.Гіпоалергенна дієта не може бути стандартною для всіх пацієнтів. Її підбирають індивідуально кожному хворому. Дотримуватися строгого харчування необхідно протягом перших трьох тижнів після загострення кропив'янки. Але у дітей цей термін не повинен тривати довше 7 днів, щоб не виснажити маленький організм недоїданням або обмеженою кількістю вступників поживних речовин.
Нові продукти вводять в раціон пацієнта поступово, але в невеликих порціях і через кожні кілька днів. Якщо навіть після цього якийсь продукт викличе алергію, його повністю виключають з щоденного вживання.
Лікування алергічної кропив'янки не можна проводити самостійно, тому що самолікування може бути або малоефективним, або небезпечним для життя. Особливо це стосується тих випадків, коли захворювання розвивається у дітей дошкільного віку. Спочатку лікарі з'ясовують справжню причину крапивной висипу, направляючи пацієнта на необхідні методи обстеження. І тільки після повної діагностики і встановлення діагнозу можна призначати конкретну лікування з урахуванням індивідуальних особливостей організму.
Застосування медикаментів;
У комплексі з дієтичним харчуванням лікарі рекомендують лікарські засоби, спрямовані на зниження алергічної реакції. Для цього призначають антигістамінні препарати і седативні речовини. При тяжкому перебігу кропив'янки використовують кортикостероїди, швидко купирующие запальний процес і знімають набряки.
Найчастіше радять такі протиалергічні засоби, як Диазолин, тавегіл і ін. Додатково може знадобитися прийом імуностимулюючих препаратів, наприклад, аскорбінову к-ту, вітамінні комплекси, Пиридоксин і т.п. Кортікостероіоди, що використовуються при кропивниці - Преднізолон / Преднизон, вони відносяться до гормональних компонентів.
Щоб усувати свербіж, застосовують місцеві лікарські засоби, які мають заспокійливу і охолоджуючим дією. Рекомендують мазі, які сприяють швидкому загоєнню пухирів і знижують дратівливість нервових закінчень шкіри.
Якщо кропив'янка з'являється у вагітних, то застосовують менш небезпечні ліки, найчастіше Лоратадин або Хлоропирамин. У дітей лікування проводитися такими ж препаратами, як у дорослих, але в меншому дозуванні.
Немедикаментозні терапія;
Деякі фізіотерапевтичні методи допомагають усувати кропив'янку. Можуть призначатися радонові ванни, дарсонвалізація, УФ-опромінення і ін. Крім того, дуже важливий грамотний догляд за шкірою:
- Виняток тривалого перебування під відкритим сонцем;
- Застосування косметичних засобів із захистом від УФ-променів, які мають натуральні компоненти і не містять шкідливих хімічних речовин;
- Прийом теплого душу з м'якими мочалками, що не дратівливими шкіру;
- Носіння зручне одягу з легких тканин, які не натирають шкірні покриви і не провокують відділення поту.
Крім догляду за шкірою рекомендовано уникати нервових перенапруг, що провокують алергічну реакцію. Якщо стресові ситуації неминучі, тоді необхідно приймати седативні засоби.