Зост - задня відшарування сеткловідного тіла причини, симптоми і методи лікування
Під заднім відшаруванням склоподібного тіла, або Зост, мають на увазі порушення природного механічного та фізіологічного контакту цієї внутрішньоочної рідкої маси з очним дном. Такий стан часто уподібнюють бульбашок і порожнин на стінках склянки з прозорим неоднорідним гелем, яким, по суті, і є склоподібне тіло. Зокрема, при Зост може відторгатися гіалоідной канал від поверхні сітківки і диска зорового нерва.
Симптоми задньої відшарування
Суб'єктивно відчутними проявами відшарування зазвичай стають всілякі ілюзорні (каламутні, напівпрозорі або «безтілесні») форми, з певною інерцією плаваючі в поле зору при рухах очного яблука. Пацієнти зазвичай говорять про них як про «мушки» (як правило, при погляді на яскраве однорідний фон, коли непрозорі освіти в речовині склоподібного тіла затінюють макулу сітківки), «мікроби», розмитих штрихах, мереживах і мн.др .; або ж, при інших варіантах аномалії (коли має місце механічне подразнення світлочутливих рецепторів), описують їх як «блискавки» або «іскри світла». При вираженому ураженні судин сітківки, її розривах і крововиливах поле зору може бути спотворено чорною вуаллю або пластівцями. При будь-яких зорові порушення такого або подібного характеру необхідно якомога скоріше здатися офтальмолога.
Причини заднього відшарування скловидного тіла
В ідеальній нормі, - наприклад, у офтальмологічні здорових немовлят, - склоподібна маса абсолютно прозора; це середовище, практично повністю складається з води (проте більш щільна, гелеобразная), без будь-яких каверн і порожнин заповнює собою весь обсяг між кришталиком і очним дном. Проте з віком біохімічні і фізичні характеристики скловидного тіла зазнають певних змін: утворюються дві окремі фракції, рідка і осадово-волокниста, що знижує якість об'ємного заповнення і прилягання до внутрішніх стінок. Цей процес вважається нормальним або, принаймні, природним, якщо починається в зрілому чи похилому віці, прогресує досить повільно і суттєво не ускладнює людині його повсякденну діяльність.
Згідно зі статистичними даними, виражені в тій чи іншій мірі симптоми заднього відшарування спостерігаються у 70% осіб старше 40 років. До факторів, потенціюють цей процес, відносять сильну короткозорість (6 діоптрій і вище), наявність хронічних вогнищ інфекції в області очей, травми (у тому числі офтальмохірургічних), а також вікову гормональну перебудову у жінок.
Чи небезпечно захворювання?
Заднє відшарування може бути як частковим, так і повним. Повний відшарування більше характерно для старечого розрідження речовини склоподібного тіла і, як правило, не призводить до механічних розривів сітківки або пошкодження диска зорового нерва; утворюється порожній простір заповнюється внутрішньоочної рідиною.
Часткове ж Зост представляє бóБільшу небезпеку в тих випадках, коли фібрили (волокна) склоподібного тіла прикріплюються в декількох місцях до сітківки, надлишково натягуються при фізичної активності і в разі відриву можуть серйозно пошкодити світлочутливі тканини. При проникненні рідини в утворився розрив може початися відшарування не тільки склоподібного тіла, а й сітківки. Такого роду ускладнення, а також крововиливи при пошкодженні судин (гемофтальм) спостерігаються з частотою до 15% від загального числа задніх відслонень склоподібного тіла. У будь-якому випадку, при появі яких би то ні було незвичайних, незвичних або дискомфортних відчуттів з боку зорової системи - не варто ризикувати; консультація офтальмолога зніме всі питання і сумніви.
лікування Зост
У більш легких і типових випадках задньої відшарування скловидного тіла інтенсивного лікування не вимагає: ілюзорні перешкоди, як правило, з плином часу опускаються нижче головної оптичної осі ока і нерідко зменшуються в кількості.
Як правило, призначається терапія - судинні, ферментні та вітамінні препарати (Тауфон, Емоксипину, Вобензим і т.д.) мають слабовираженним ефектом і вимагають тривалого курсового лікування.