Защемлення нерва в нозі симптоми і лікування
Механізм розвитку і причини
Нижні кінцівки іннервуються сідничного нерва, який формується за допомогою злиття спинномозкових корінців, що виходять з каналу хребта в нижній частині поперекового і в крижовому відділі. Обмеження цього нерва на будь-якому рівні є причинним фактором розвитку характерної симптоматики. Саме защемлення розвивається внаслідок затиснення нервових корінців в природних кісткових отворах (вихід корінців спинного мозку з каналу хребта) або м'язових каналах (верхній відділ сідничного нерва, оточений грушоподібної м'язом). У міру того як посилюється здавлювання, приєднується запалення, яке додатково пошкоджує волокна нерва.
Защемлення нерва в нозі розвивається під дією декількох основних причинних факторів:
- Остеохондроз - патологія, пов'язана з дегенеративними процесами в хребцях і їх дисках. При цьому висота хребців зменшується, що призводить до зменшення діаметра кісткового отвору між ними і здавлювання корінців.
- Протрузія диска між хребцями - випинання пульпи диска (центральна частина) без порушення цілісності периферичного фіброзного кільця, в разі якщо така освіта формується в області виходу корінця, розвивається його здавлювання.
- Грижа диска - більш виражене випинання, ніж при протрузії, відбувається розрив волокон периферичного фіброзного кільця, грижової мішок при цьому може мати значні розміри, відповідно здавлювання спинномозкового корінця сильніше.
- Спондилолистез - стан, при якому один хребець висувається вперед, щодо інших з розвитком защемлення нерва.
- Травми спини - забої, підвивихи, мікропереломи провокують зміна співвідношення хребців і зменшення діаметра отворів між ними.
- Синдром грушоподібної м'язи - розвивається затиснення сідничного нерва в області його проходження через м'язовий канал. Провокується гіпертрофією (збільшення обсягу) або спазмом грушоподібної м'язи.
Ущемлення нерва в нозі незалежно від основної причини сприяють підвищені навантаження на хребет, його вікові зміни в літньому віці, локальне переохолодження.
Симптоми защемлення нерва
Основним проявом патології, яке вказує на обмеження нерва, є біль. Вона має характерні особливості:
- різке початок у вигляді прострілу в попереку (ішіас) з подальшим формуванням ниючий біль;
- локалізація болю в області крижів, сідниць і в нозі, частіше з одного боку;
- іррадіація - поширення болю розвивається від попереку і віддає в задню поверхню стегна і гомілки аж до стопи;
- зв'язок болю з рухом - вона посилюється при ходьбі, тривалому стоянні, нахилах і поворотах. Після відпочинку вираженість болю трохи зменшується.
При обмеженні чутливих волокон защемленого нерва паралельно з болем розвивається парестезія - зниження тактильної і температурної чутливості шкіри. У разі вираженого здавлювання і залучення в процес рухових волокон нерва відбувається ослаблення м'язової сили в нозі на відповідній стороні.
Для зменшення вираженості здавлювання нерва в нозі і його запалення використовуються такі заходи як:
- медикаментозна терапія - основними є протизапальні лікарські засоби, які знижують запалення і біль (кетанов, Ревмоксикам). Також обов'язково застосовуються препарати, що знижують спазм поперечно-смугастих м'язів (мідокалм), хондропротектори (Терафлекс) і вітаміни групи В для відновлення нервових волокон;
- фізіотерапія - використовуються електрофорез, парафінові аплікації або грязьові ванни, які допомагають знизити запалення і спазм м'язів;
- спеціальна гімнастика - спрямована на витягування хребта і звільнення нервів;
- хірургічна пластика - за допомогою операційного втручання виконується усунення причин (протрузія, грижа) і розширення отвори, в якому здавлений нерв.
Для профілактики защемлення рекомендується виконання дозованих навантажень на поперек і малого таза у вигляді гімнастики, раціональний режим відпочинку і праці з униканням надмірних навантажень. При появі болю в нозі варто звернутися до невролога, який допоможе з'ясувати причину защемлення і призначить відповідне лікування.
Хочете назавжди позбутися від сутулості і болю в спині?
- У вас сидячий спосіб життя?
- Часто стикаєтеся з проблемою болю в спині?
- Кого-то рятують масаж і гімнастика, а у кого-то немає на ці процедури часу.
- Ви не можете похвалитися королівською поставою і намагаєтеся приховати під одягом свою сутулість?
- Вам здається, що це скоро пройде саме по собі, але болю тільки посилюються.
- Ви вже змирилися з проблемою і не сподіваєтеся знайти ефективний засіб.
Повернути ідеальну поставу можна ЛЕГКО. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як Валентина позбулася цих проблем