За яких умов розвивається рецидив варикоцеле, uflebologa
Варикоцеле - це суто чоловіче захворювання, пов'язане з варикозним розширенням вен сім'яного канатика і придатка яєчка. Захворюванню найбільше схильні молоді люди у віці до 21 року, але воно може зустрічатися і в осіб більш старшого віку.
Початкові етапи запалення судин проходять приховано і безсимптомно, тому більшість пацієнтів часто не підозрюють про його наявності. Наслідками варикоцеле може бути втрата фертильності в результаті порушення сперматогенезу, зниження функціональної активності чоловічих насінників, втрата потенції через зниження вироблення статевих гормонів, чоловічий клімакс.
Медична статистика говорить, що близько половини випадків безпліддя прямо пов'язане з даним захворюванням. Основний і єдиний спосіб лікування полягає в застосуванні оперативних методів.
Хірургічне втручання може бути здійснено декількома способами, хоча і має одну спільну назву варікоцелектомія. Більшість операцій проходять успішно, легко переносяться, чи не надають ускладнень і дозволяють хворому раз і назавжди позбутися від недуги. Але в окремих випадках можливий рецидив варикоцеле через порушення правил реабілітації, наявності рефлюксу кровотоку в венах мошонки, індивідуальними особливостями пацієнта і рядом інших причин.
Клінічні прояви варикоцеле
Як уже згадувалося на початкових стадіях варикоцеле не обумовлено якими-небудь симптомами, протікає приховано. Тому людина не знає про захворювання. Часто хвороба виявляють випадково при комплексному медичному огляді.
Варикоцеле починає проявлятися на початку другої стадії (іноді в кінці першої) у вигляді тупих тягнуть больових відчуттях в мошонці. Спочатку вони з'являються періодично як відповідна реакція на підвищену фізичну активність, підняття важких предметів, після статевого акту.
З розвитком захворювання болю стають більш явними і набувають постійного характеру. На термінальній стадії больовий синдром не проходить навіть при повному спокої в положенні лежачи.
Чоловік відчуває гострі пекучі відчуття, з'являється набряклість мошонки, змінюються нормальні показники стану шкіри мошоночних мішка, що сильно погіршує нормальний спосіб життя. Унаслідок анатомічного розташування вен найчастіше зустрічається лівосторонній варикоцеле, на другому місці йде розвиток патології з правого боку і рідше діагностують двосторонню форму захворювання.
Підкреслимо. Рецидиви варикоцеле в підлітковому періоді зустрічаються у кожного сьомого хворого хлопчика, а серед дорослих показники знижуються до рівня один рецидив на десять прооперованих чоловіків.
Саме тому є рекомендації по можливості відстрочити хірургічне втручання до настання повноліття. Так в більшості випадків надходили в недавньому минулому.
Сьогодні існують сучасні малоінвазивні способи оперативного втручання, які забезпечують високий результат, не є небезпечними і менше травмують психіку дитини. Саме тому операції все частіше призначаються молодим пацієнтам.
Є припущення, що статистика найближчим часом зазнає змін у бік зниження частоти рецидивів серед неповнолітніх.
Варикоцеле. Зовнішній вигляд патології і уражені вени при операції
Больовий синдром носить періодичний характер і може змінюватися протягом доби. Він проявляється після навантажень, під впливом зовнішньої температури, наприклад, спеки або гарячої ванни, при тривалому перебуванні в одній статичної позиції (стоячи або сидячи). Полегшення настає якщо хворий ляже.
Варикоцеле в залежності від розвитку патологію поділяють на чотири стадії, причому першу (або її ще називають доклінічна) можна виявити тільки за допомогою ультразвукового дослідження і доплерографії. Наступні три вже можна визначити за допомогою пальпації і візуально. Більш детально стадії захворювання і їх діагностика розписані в таблиці.
Стадії розвитку варикоцеле:
Невролог, стаж 4,5 року. Всім здрастуйте. Нічого конкретного радити не буду. Пиши ваші питання, розберемося. Але дорогі мої: як би ви докладно не задали ваше запитання і як би ми своєчасно вам не відповідали, краще запишіться до мене (я зараз живу й працюю в Москві) або моїм колегам на прийом. Дуже складно давати конкретні рекомендації не бачачи картину цілком.
Лікар терапевт. Часто звертаються до мене за допомогою похилого віку, всім треба допомогти. Але більшість людей самі винні в тому, що останні 20 років ввели сидячий спосіб життя. Що можу порадити: купите комплекс вітамінів і не почитайте побільше про рецепти народної медицини. Сильнодіючі препарати тільки в крайньому випадку і тільки при спостереження лікаря.