Рецидив варикоцеле після операції симптоми, причини і лікування
Варикоцеле є суто чоловічим захворюванням. Воно виражається в варикозному розширенні вен близько сім'яного канатика. На початку захворювання, чоловік не відчуває ніяких симптомів, хвороба починає себе проявляти вже пізніше. Приводом звернутися до лікаря служить поява больових відчуттів в мошонці, не тільки при ходьбі, але і в лежачому положенні. Синдром варикоцеле є ускладненням після проведеної операції, в ході якої було усунуто варикозне розширення вен на яєчках.
Несвоєчасне звернення до лікаря загрожує серйозними ускладненнями:
- Можливість появи безпліддя;
- Виникаючі больові відчуття в області мошонки;
- Ішемія яєчок;
- Виникнення проблем в інтимному житті, зниження потенції.
Причини виникнення варикоцеле
Варикоцеле одне з найпоширеніших захворювань чоловічої сечостатевої системи. Хвороба з'являється з двох причин:
- Природжений дефект стінки судин. Він виникає в більшості випадків через генетичної схильності. Швидше за все у кого - то з родичів спостерігалося варикозне розширення вен нижніх кінцівок і інших захворювань, причиною яких ставала нестача в організмі сполучної тканини.
- Постійне збільшений тиск крові в області малого тазу. Це може виникнути при виконанні фізичних навантажень, хронічних запорах і т.д. У цих випадках, яєчникова вена переплітається з іншими судинами, перегинається і стає неоднорідною.
Кров тече по судинах мошонки у напрямку до серця, проти сили тяжіння. В здоровому організмі, зворотного руху крові перешкоджає спеціальний клапан, розташований на венозної стінки. При венозній збільшенні клапани перестають виконувати свою функцію, і кров починає виконувати митників руху. Потоки крові сповільнюються, і статеві органи починають отримувати меншу кількість крові. Чим менше надходить в мошонку крові, тим менше кисню отримують її тканини. Поступово відбувається нагрівання яєчок.
Природа влаштувала чоловічий організм таким чином, що температура яєчок на кілька градусів повинна бути холодніше температури всього тіла. При варикоцеле температура порівнюється, а це загрожує серйозними наслідками.
Найчастіше хвороба вражає ліве яєчко, рідше зустрічається двостороннє захворювання. Справа варикоцеле практично не розвивається. Лікарі виділяють 4 ступеня захворювання:
- Розширення вени виявляється тільки в стоячому положенні.
- Варикоз насіннєвого каналу можна виявити тільки за допомогою ультразвукового дослідження.
- Збільшені вени виявляються в сидячому і стоячому положеннях.
- Розширені вени виділяються з мошонки і видно без спеціального обладнання.
Виникає хвороба найчастіше в період статевого дозрівання, і рідко переходить з однієї стадії розвитку в іншу.
симптоми захворювання
Багато чоловіків і не підозрюють про наявність у них варикоцеле. Хвороба може протікати безсимптомно і виявитися вже при виникненні ускладнень, наприклад, безпліддя. Деякі представники чоловічої статі скаржаться на болі в мошонці, появи неприємних відчуттів. Больовий синдром не є постійним, біль виникає після статевого акту, фізичних навантажень, довгого сидіння на стільці. Пацієнти описують больові відчуття як важкість у мошонці, без різких прострілів.
діагностика
Перша ступінь захворювання може бути присутнім у людини все життя, і він не буде здогадуватися про її наявність. Виявитися перша ступінь може тільки випадково, так як безпліддям чоловік страждати не буде. Починаючи з другого ступеня, лікар при огляді може визначити присутність варикоцеле.
Додатковим методом діагностики буде служити УЗД. Ультразвукове дослідження проводиться в положенні стоячи або лежачи. Доплерографія покаже найбільш точний результат дослідження. У доповненні до перерахованих досліджень, чоловікові необхідно зробити спермограмму.
Єдиним способом позбавлення від хвороби є операція. Якщо хворому пропонується медикаментозне рішення проблеми - швидше за все це просто виманювання грошей. Якщо захворювання знаходиться в першого та другого ступеня, швидше за все, чоловік не виявить у себе симптомів, і буде вести звичайний спосіб життя. Якщо ж хвороба знаходиться в третій і четвертій стадії, присутні больові відчуття, у чоловіка виникають проблеми з потенцією і зачаттям - хірургічного втручання не уникнути.
Оперативне втручання буває двох видів:
- Варикозна вена повністю видаляється. Кров по ній до операції протікала повільно, а після видалення кровопостачання повністю припинено. В цьому випадку кровотік починає шукати нові шляхи, і найчастіше вони знаходяться на поверхні мошонки. До плюсів такого виду операції можна віднести низьку вартість, швидке відновлення. Але існує один великий мінус - можливість виникнення рецидиву варикоцеле. Яєчко перестає отримувати необхідний обсяг крові і його функціональність різко знижується. У цьому випадку підвищується ризик появи безпліддя.
- Мікрохірургічна реваскуляризация органу. Суть операції полягає в наступному: розширена вена видаляється і на її місце встановлюється штучна вена із пластику. Кровопостачання відновлюється, і яєчко функціонує в звичайному режимі. До недоліків цього виду можна віднести високу вартість процедури і довге відновлення в стаціонарі. Плюсом є отримання повністю здорового органу.
Вибір операції залежить від стану хворого і його фінансових можливостей. При виявленні захворювання у чоловіка у віці, коли він уже не планує мати дітей і його не турбують симптоми варикозу вени насіннєвого каналу, операцію можна не робити. У будь-якому випадку, лікування варикоцеле вимагає індивідуального підходу до кожного пацієнта.
Причини виникнення рецидиву варикоцеле
Розширені вени насіннєвого каналу усувається хірургічним шляхом. Під час хірургічного втручання, доктор за допомогою спеціального обладнання досліджує не тільки основний посудину, але і його відгалуження, і блокує їх. У цьому випадку існує велика ймовірність, що ускладнень у вигляді рецидиву варикоцеле не виникне. Операція повинна проводитися на високоточному обладнанні грамотним фахівцем.
Причини чоловічого безпліддя
Кісти яєчка у чоловіків: симптоми і лікування