Рецидив варикоцеле після операції симптоми, що робити і як уникнути
Внаслідок цього в мошонці утворюються венозні вузли і порушується кровообіг. Захворювання має три стадії розвитку. для кожної з яких характерні певні прояви.
На ранніх стадіях варикоцеле ніяк себе не виявляє і чоловік найчастіше і не підозрює про захворювання. Згодом, коли хвороба починає поступово прогресувати, в мошонці з'являються набряклість і больові відчуття, що посилюються при ходьбі.
Відсутність лікування загрожує порушенням функції яєчок і активності сперматозоїдів, що може привести до безпліддя.
Це захворювання успішно лікуватися за допомогою хірургічного втручання. Але буває так, що хвороба виникає повторно після операції, це явище називається рецидив варикоцеле.
трохи статистики
З рецидивом захворювання стикається від 10 до 40% представників чоловічої статі, що виражається у відновленні процесу патологічних змін. Імовірність виникнення подібної проблеми набагато вище у пацієнтів-підлітків.
З цієї причини варикоцеле у підлітків оперують тільки в крайніх випадках, найчастіше фахівці радять дочекатися періоду статевого дозрівання.
Рецидив розвивається повільно, і його ознаки можуть проявитися через 12 і більше місяців після оперативного втручання. Симптоми повторного варикоцеле схожі з його первинними проявами.
Причини і симптоми
Причини, через які розвивається рецидив, можуть бути обумовлені як індивідуальними особливостями організму хворого, так
Однак рецидив хвороби, пов'язаний з генетичною схильністю пацієнта зустрічається рідко. В основному захворювання повертається з причини пропуску приток під час проведення операції, недостатнього поширення і дії склерозирующих препаратів або нещільного лигирования вени.
Крім того, рецидив буває пов'язаний з розчиненням або переміщенням речовини, яке перекривало уражену вену. Також в медицині були випадки, коли через недостатню візуалізації втручання проводилося на судинах в жировій клітковині, що не мають відношення до варикоцеле. і відповідно, одужання не було між ними.
Рецидив починає проявляти себе через 12-18 місяців після операції, і супроводжується розширенням вен в мошонці, болями при ходьбі, статевому акті і силових навантаженнях. У таких випадках операцію проводять тоді, коли повторне захворювання досягло 2 або 3 стадії.
Способи вирішення проблеми
На сьогоднішній день медицина прекрасно справляється з цим захворюванням. Для того щоб вирішити проблему повторного варикоцеле, застосовуються ті ж методи, що і при первинному захворюванні, а саме - хірургічне втручання. В процесі операції виробляється перев'язка вен, які були вражені, і заходи по відновленню нормального процесу кровообігу.
Залежно від стану пацієнта і рекомендацій лікаря, можуть бути застосовані наступні способи хірургічного лікування:
- Оперативне втручання за методом Паломо і Іванссевіча. Цей вид хірургічного лікування застосовується досить часто. Однак вважається недостатньо ефективним і викликає величезну кількість ускладнень у прооперованих пацієнтів згодом.
- Метод міні-операції. Цей спосіб лікування використовується в поєднанні з іншими лікувальними заходами і вважається високоефективним. Крім того, площа ушкодження тканин при міні-операціях порівняно невелика, що сприяє швидкій післяопераційної реабілітації хворого. До недоліків цієї методики можна віднести те, що операція займає багато часу і пацієнт піддається шкідливому впливу рентгена.
- Введення шунта. Шунтування дозволяє перекрити і перенаправити кровотік, обмежуючи доступ крові до пошкодженої вені і направляючи її до здорових судинах. Цей метод застосовується не так часто через низьку ефективність. Крім того, подібне втручання нерідко викликає наступні ускладнення у вигляді утворення тромбів.
- Спосіб черезшкірної емболізації. Цю методику також застосовують досить рідко через можливу появу рубців в області ушкоджень. При цьому ефективність подібного виду лікування досить висока.
- Метод лапароскопії. В процесі лапароскопічної операції проводиться введення статоскопа в область черевної порожнини для дослідження уражених вен і можливих розгалужень. Перевага лапароскопії полягає в тому, що реабілітаційний період у пацієнтів не займає багато часу і відсоток ефективності досить високий.
- Мікрохірургічна реваскуляризация. ВУкаіни цей метод лікування не отримав широкого поширення через те, що в багатьох клініках немає потрібного для операції обладнання. Однак таке втручання має високу ефективність.
В процесі операції в уражену вену вводять склеює речовина, дія якого дозволяє відновити її працездатність. Ще одним плюсом мікрохірургічної реваскуляризації можна вважати те, що рецидиви після такого виду втручання виникають набагато рідше, ніж при використанні інших методів.
В період реабілітації хворого заборонено підняття важких предметів і інші фізичні навантаження. Крім того, в перший місяць після оперативного втручання чоловікові краще утриматися від статевих контактів.
Як правило, варикоцеле успішно лікується, і в тих випадках, коли захворювання служило причиною безпліддя пацієнта, при успішному результаті життєздатність сперматозоїдів відновлюється.
Наші Новомосковсктелі рекомендують!
Для лікування і профілактики ВАРИКОЗУ і ГЕМОРОЮ наші Новомосковсктелі використовують метод, вперше озвучений Малишевої. Ретельно ознайомившись з ним, ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Думка лікарів. »
Можливі ускладнення після оперативного втручання
У більшості випадків після хірургічних операцій ускладнень не виникає, але у деяких пацієнтів можуть спостерігатися такі прояви:
- набряк одного боку мошонки. який через деякий час самостійно проходить, -для того щоб запобігти набряклість, пацієнтам рекомендується в першу післяопераційну тиждень носити спеціальний підтримуючий суспензорій;
- болю в мошонці. зникаючі після прийняття пацієнтом антибактеріальних і протизапальних засобів;
- затримка рідини в мошонці (гідроцеле), яка спостерігається майже у половини пацієнтів в післяопераційний період, але частіше за все проходить самостійно через 8-10 місяців після втручання;
- виникнення атрофії або гіпотрофії яєчок. виникає вкрай рідко після деяких видів операцій.
Крім перерахованих загальних видів ускладнень, існують наслідки, що настають після певного виду лікування. Наприклад, наслідком ендоваскулярного втручання може бути алергічна реакція на введений речовина, а після проведення лапароскопії вкрай рідко можливі кровотечі.
профілактика рецидиву
З приводу того, чому виникає рецидив варикоцеле, медики до сьогоднішнього дня не прийшли до єдиної думки. З цієї причини немає можливості говорити про наявність будь-яких серйозних профілактичних заходів, здатних запобігти як початкове захворювання, так і його рецидив.
У випадках, коли варикоцеле пов'язано з генетичними порушеннями в організмі хворого, наслідки можуть бути непередбачуваними і рецидив може мати місце.
Але в більшості випадків запобігти повторне захворювання можна, провівши ретельне обстеження хворого перед операцією. Це дозволить знизити ризик залишити вражений посудина не заблокованим, що може привести до рецидиву.
У післяопераційний період хворому слід дотримуватися всіх розпоряджень лікаря, уникати великих фізичних навантажень і відмовитися від куріння і алкоголю. Крім того, необхідно регулярно відвідувати лікаря і при перших ознаках захворювання негайно звертатися за медичною допомогою.