Вроджена катаракта у дітей причини, лікування, показання до операції
Вроджена форма - особливий тип катаракти у дитини. Причина захворювання в 30% випадків обумовлена впливом будь-якого токсину або інфекції на плід в ранні терміни вагітності. Вроджена катаракта у дітей також виникає при синдромі Дауна. Вчені виявили спадкову схильність до такого порушення зору. Після пологів у лікарні кожного новонародженого досліджують, щоб виключити катаракту.
Патологічна зміна кришталика ока
Помутніння в області зіниці - один з основних ознак катаракти. Патологія буває односторонньою і двосторонньою. Крім того, відбувається зміна форми і розмірів кришталика. Часто разом з катарактою у дітей лікарі діагностують ще кілька аномалій органу зору. Це можуть бути косоокість, ністагм, мікроофтальмія.
Помутніння кришталика виглядає як точка, диск або набуває дифузну форму. При ядерної катаракті патологічний ділянка розташована по центру очі. У разі полярної різновиди захворювання уражається в основному капсула кришталика. Можуть виникати осередки помутніння речовини у його полюсів. Якщо кришталик повністю мутний, то дитина народжується сліпим.
Вибір методу лікування залежить від форми та розмірів катаракти. Терапія може бути медикаментозної або у вигляді оперативного втручання. Зрідка відбувається самостійне розсмоктування вродженої катаракти з утворенням плівки.
Чому зіницю ока стає білим?
Проблеми зі здоров'ям у дітей і дорослих обумовлені великою групою причин. Експерти називають серед негативних факторів, що впливають на орган зору, погану екологію, забруднення води, інфекції, погрішності в харчуванні. Крім того, вагітні жінки безтурботно ставляться до свого здоров'я і ще не народженого малюка.
Причини катаракти у дітей (вродженої)
- обмінні порушення в організмі;
- інфекції в період внутрішньоутробного розвитку;
- хромосомні захворювання (синдром Дауна та інші);
- вроджена схильність до патології кришталика;
- вживання вагітною жінкою ліків або продуктів з токсичними речовинами.
Вроджена катаракта виявляється у немовляти відразу після появи на світло або протягом перших днів життя. Придбаної вважається така форма цього захворювання, при якій помутніння кришталика виникає у віці старше двох місяців. На розвиток вродженої катаракти впливають опромінення, перенесені вагітною жінкою захворювання. Особливо небезпечні в ранні терміни виношування плоду інфекції - краснуха, токсоплазмоз, вітряна віспа, цитомегаловірус, герпес.
Причини придбаної катаракти
- Атопічна екзема.
- Надмірна інсоляція.
- Інфекційні захворювання.
- Тривале лікування стероїдними препаратами.
- Серйозні внутрішні захворювання, наприклад, діабет.
- Травми очей, пошкодження після хірургічної операції.
- Медикаментозна терапія кортикостероїдами, сульфаніламідами.
- Галактоземия (нездатність організму дитини розщепити галактозу).
У пологовому будинку проводиться рання діагностика вродженої катаракти. Потім на першому році життя перевіряє зір дитини лікар офтальмолог під час профілактичного огляду. При підозрі на катаракту очі у дитини проводиться закопування рідини, що розширює зіницю. Потім лікар вивчає очей за допомогою офтальмоскопа. Відсутність червоного рефлексу, а також помутніння кришталика дозволяє діагностувати катаракту.
Симптоми і лікування захворювання
При катаракті стає каламутним або білим зіницю, промені світла майже не проникають крізь кришталик. Значно погіршується зір, дитина бачить предмети неясно, кольору для нього тьмяніють. Катаракта - серйозна патологія очі, що вимагає негайного лікування. На вибір терапевтичного методу впливає поразку одного або обох зіниць, локалізація і ступінь помутніння кришталика.
Як розпізнати у дитини катаракту:
- зіницю одного або обох очей набуває сірого відтінку або біліє;
- немовля не в змозі сфокусувати погляд на іграшці;
- малюк не виявляє інтересу до рухається предметів;
- очей роблять неконтрольовані руху.
Можна запідозрити катаракту у немовляти, якщо немовля в ліжечку або колясці завжди стежить за яскравими брязкальцями, схиливши голову набік. Помутніння кришталика у дітей старше 6 років призводить до проблем з навчанням. Зорова система до 18 років продовжує розвиватися, тому лікування катаракти у дітей до повноліття в більшості випадків проводять медикаментозними засобами. Застосовують очні краплі «Тауфон», «Таурин» або «Квінакс».
Офтальмолог призначає дитині препарат «Тауфон», хоча в інструкції зазначено про його застосуванні з 18 років. Справа в тому, що не проводилися дослідження крапель під цим торговим назвою, хоча активна речовина таурин добре вивчено. Це амінокислота, що надає антікатарактное і метаболічну дію. З'єднання нормалізує функції мембран клітин, зупиняє дистрофічні зміни в тканинах ока.
Народні засоби
Рецепти альтернативної медицини також використовуються для лікування після узгодження з лікарем. Найбільш ефективними народними засобами вважаються настої насіння кропу, квіток календули. Готують розчин стандартним способом, потім змочують ватні диски і прикладають у вигляді компресу або промивають очі. Також рекомендується пити чай з квітками календули - протизапальну і антиоксидантну засіб.
хірургічне лікування
Якщо вроджена катаракта заважає розвитку органу зору, то її видаляють у віці 3-17 тижнів. Проведення операції до досягнення дитиною 2 місяців, дозволить уникнути подальшого погіршення і втрати зору. Хірургічне втручання проводиться під загальним наркозом. Видаляють уражені кришталикові маси за допомогою пристрій для іригації-аспірації через крихітний розріз.
Після операції на кришталику лікар призначає дитині окуляри, але не відразу. Можуть бути різні ускладнення - підвищення внутрішньоочного тиску, вторинна катаракта. Виниклі запальні зміни і внутрішньоочний тиск лікують медикаментозно. Вторинну катаракту видаляють лазером. Малюкам старше 1-4 роки можуть бути імплантовані лінзи, штучні кришталики.