Вроджена катаракта у дітей і дорослих
Вроджена катаракта є захворювання, при розвитку якого відбувається помутніння кришталика ока. У більшості випадків дитяча катаракта вродженого характеру виникає ще у новонароджених. Однак бувають випадки, що такого роду патологічний процес проявляє себе не відразу і тому підтвердження діагнозу відбувається тільки через деякий проміжок часу після детального обстеження очних яблук. Дане захворювання може мати як двосторонній, так і односторонній характер, тобто вражати 1 або відразу 2 очі.
В основному вроджена офтальмологічна патологія виявляється ще в дитячому віці, тобто протягом перших років життя малюка. Однак іноді ця хвороба може не проявлятися протягом тривалого періоду часу, тому в медичній практиці нерідко спостерігається таке явище, як вроджена катаракта у дорослих.
У здорового немовляти кришталик має вигляд прозорої двоопуклої лінзи. У ньому немає кровопостачання, а поживні речовини надходять в нього за допомогою рідкої структури очного яблука.
У тому випадку, якщо відбувається в результаті впливу певних чинників порушення структури білкових волокон кришталика, даний орган починає втрачати свою прозорість, внаслідок чого відбувається його помутніння.
Класифікація хвороби
Вроджена катаракта у дітей може мати безліч різновидів протікання даного патологічного процесу, і кожна з них характеризується своїми індивідуальними особливостями. До таких різновидів відносяться:
- Полярна катаракта. Даний вид розвитку патологічного процесу характеризується ураженням капсули кришталика, а також його поверхні. В основному полярна катаракта локалізується відразу на двох очних яблуках. При цьому на гостроту зору хворого впливає площа і інтенсивність ураження.
- Точкова катаракта. Такий різновид офтальмологічного захворювання є досить рідкісною формою вродженої катаракти і відрізняється від інших форм патологічного процесу незначним зниженням зору у хворого, яке найчастіше відбувається не в дитячий період, а трохи пізніше. У зв'язку з цим точкова форма розвитку патології спостерігається вже у дитини, який почав ходити в школу і інтенсивно напружувати свій зір. Перебіг цього різновиду офтальмологічної хвороби характеризується виникненням в кришталику ока помутнінь, що мають вигляд точок і множинний характер. При цьому відтінок білків очей може бути неприродно білим.
- Капсульна катаракта. Являє собою поразку ізольованого характеру передній або задній капсули кришталика. При розвитку такої форми захворювання зір хворого може бути незначно затемненим або зовсім відсутні. Це безпосередньо залежатиме від стадії і інтенсивності ураження кришталика.
- Повна катаракта. В цьому випадку патологічний процес вражає відразу 2 очних яблука, при розвитку якого помутніння кришталика має настільки інтенсивний характер, що наявність такої форми катаракти у дитини робить його повністю сліпим ще в момент народження. Крім того, виникнення повної різновиди катаракти може супроводжувати і розвиток інших патологій, що вражають очі дитини, наприклад таких як гіпоплазія жовтої плями і косоокість.
- Шарувата катаракта. Дана форма офтальмологічного недуги в медичній практиці є досить поширеною і характеризується ураженням центральної частини кришталика. Головною небезпекою розвитку такої форми очної хвороби є те, що дитина може повністю втратити свою зорову функцію.
- Ускладнена катаракта. Характеризується двостороннім ураженням очей малюка, причини якого полягають в зараженні майбутньої матері на ранніх термінах перебігу вагітності будь-якими бактеріальними або вірусними мікроорганізмами.
Причини, що сприяють розвитку хвороби
Існує безліч факторів, що викликають розвиток катаракти у новонароджених. До основних причин виникнення вродженого типу офтальмологічної хвороби відносяться:
- Генетичний фактор. Характеризується тим, що таке захворювання, як катаракта, може виникати у дитини в результаті виникнення своєрідної поломки в його геномі, внаслідок чого очної кришталик починає неправильно формуватися ще при внутрішньоутробному розвитку.
- Різного роду порушення, що виникають в процесі матеріального обміну в період вагітності жінки. До подібних порушень належать такі патології, як цукровий діабет, міотонічна дистрофія і гіпокальціємія.
- Різні порушення, що виникають в хромосомному наборі майбутньої дитини. Одним з таких порушень є розвиток синдрому Дауна, арфа або Лоу.
- Наявність під час протікання вагітності різного роду внутрішньоутробних захворювань інфекційного характеру. До таких хвороб відносяться краснуха, токсоплазмоз, вірус герпесу, вітрянка, цитомегаловірус і сифіліс.
Крім цього причини виникнення вродженої катаракти у дітей можуть критися в розвитку внутрішньоутробних запальних процесів, що вражають органи зору плода.
Симптоматика, що супроводжує розвиток недуги, і його діагностика
Інтенсивність вираженості проявів захворювання, що вражає органи зору дитини, залежить від ступеня помутніння кришталика ока, двостороннього або одностороннього типу ураження, а також локалізації помутніння. Вроджена форма катаракти у малюка проявляється в наступному:
- обидва або один зіницю набуває сірого відтінку;
- уражені патологічним процесом очні яблука у дитини починають періодично неконтрольовано рухатися;
- немовля не може сфокусуватися на якомусь предметі, особливо якщо він знаходиться в русі.
Початковим проявом розвитку у дитини такого захворювання, як катаракта, може бути зміна його поведінки. Це може проявлятися у вигляді того, що малюк буде оглядати довколишній простір тільки одним оком. Якщо дитина вже досить доросла і ходить в школу, то ознаки наявності такої патології можуть полягати в погіршенні його успішності в школі, неуважності і неможливості сфокусувати погляд на який-небудь предмет.
Наявність всіх цих ознак у малюка є серйозним приводом для того, щоб батьки негайно звернулися за консультацією до фахівця.
Для встановлення наявності катаракти у малюка батькам необхідно відвести його до дитячого офтальмолога, який в процесі обстеження проведе деякі процедури. До таких процедур відносяться:
- офтальмоскопія;
- ультразвукове дослідження ураженого ока;
- оптична томографія;
- щілинна биомикроскопия.
Методика лікування
Катаракта лікується тільки за допомогою проведення хірургічного втручання, яке має на увазі її видалення. Однак оперативне втручання проводиться, якщо дитина досягла віку 2-3 місяців.
Це пов'язано з тим, що в більш ранньому віці використання загального наркозу при проведенні операції може завдати серйозної шкоди здоров'ю малюка. Операція з видалення катаракти двох або тримісячним дітям проводиться аспіратівно-іригаційним методом.
Існує кілька інших способів оперативного втручання, що дозволяють видалити очної дефект:
- Кріекстракція. Така операція виконується за допомогою спеціального медичного приладу, званого кріоекстрактором. Використання даного приладу на увазі витяг кришталика ока шляхом його прикріплення до наконечника приладу, що має низьку температуру. Після цього на місце кришталика встановлюється спеціальна лінза.
- Факоемульсифікація. Проведення такої операції характеризується впливом ультразвукового випромінювання на уражену кришталик через пророблені заздалегідь отвори. Після цього він трансформується в емульсію, яка віддаляється через ці отвори.
Час проведення оперативного втручання з видалення катаракти в основному займає 2 години. Операції з имплантированием відповідних лінз в очні яблука проводяться тільки дітям старше 4 років!
- Головна
- катаракта
Товари для лікування і профілактики
Засіб для поліпшення зору Око-Плюс