Вправи і пасивна гімнастика для ніг після інсульту
Виконання пасивних вправ є невід'ємною частиною відновної терапії після інсульту. Проведення пасивних, а потім і активних вправ допоможе повернути рухливість і рух в ногах, а так само поліпшити скоординованість рухів ніг. Вправи і гімнастика допомагають відновити і поліпшити крово- і лімфообіг. Програма вправ при відновленні після інсульту повинна бути індивідуалізована. Слід проконсультуватися з лікарем і фізіотерапевтом і створити програму вправ, яка підходить для вас.
Шлях до відновлення після інсульту може бути дуже складним завданням. Будьте терплячі і кожне ваше досягнення, нехай навіть найменше, це перемога над хворобою.
Пасивні вправи (виконуються за допомогою)
Початкове положення, лежачи на спині, руки витягнуті уздовж тіла (на ліжку або на кушетці) Ноги випрямлені. Правою рукою охопите стопу хворого так, що великий палець лежить на зовнішній стороні і зводі стопи, а решта пальців на внутрішній поверхні стопи і частково лежать на зводі стопи. Ліва кисть фіксує верхню частину однойменної гомілки.
- Виконуємо згинання ноги у всіх суглобах. Згинання повинно бути максимальним, щоб м'язи і зв'язки чинили пасивний опір. У момент максимального згинання та наближення коліна до живота хворий робить видих.
- Розгинання кінцівки. Слід виробляти максимальне розгинання зігнутої кінцівки. Нога при цьому русі йде вниз, нижче поверхні кушетки, максимально відводиться в сторону і опускається до підлоги.
Повторити вправу з протилежного боку. Загальна кількість повторень 12-15 разів на кожній кінцівці.
- Початкове положення, лежачи на спині, руки витягнуті уздовж тіла. Не згинаючи кінцівку в суглобах, максимально витягаємо її по довжині і по черзі виконуємо супінацію і пронацию (тобто повертаємо всередину або назовні), ліву і праву стопи, здійснюючи обертальні рухи кінцівки одночасно в гомілковостопному і тазостегнових суглобах. При цьому у хворого активізуються рефлекси спинального автоматизму і можуть відбуватися захисні згинальні руху в суглобах. Супінація супроводжується видихом, пронация вдихом хворого. Повторити вправу з протилежного боку. Загальна кількість повторень 12-15 разів на кожній кінцівці.
- Початкове положення, лежачи на спині, руки витягнуті уздовж тіла. Виконуємо максимальне згинання ноги в тазостегновому суглобі, не даючи при цьому зігнутися нозі в колінному суглобі. Згинання видих, повернення в вихідне положення вдих. Повторити вправу з протилежного боку. Загальна кількість повторень 12-15 разів на кожній кінцівці.
- Початкове положення, лежачи на спині, руки витягнуті уздовж тіла. Вправа на схрещування ніг, обхопивши різнойменними руками гомілковостопні суглоби, максимально випрямляє ноги і виконуємо перехрещення ніг на рівні колінних суглобів. Схрещування ніг видих, розведення вдих. Загальна кількість повторень 8-12 разів. Повторити цю вправу в положенні хворого лежачи на животі.
- Початкове положення лежачи на животі. Руки зігнуті в ліктях і долонями кистей фіксуємо підборіддя. Виконуємо згинання ніг в колінних суглобах намагаючись довести п'яти до сідниць. Повторити вправу на протилежному боці. Загальна кількість повторень 12-15 разів на кожній кінцівці. Виконуйте цю вправу поступово, якщо ви зустріли опір з боку мускулатури хворого, то досягнувши певної межі, поверніться у вихідне положення. Поступово еластичність м'язів виросте і ви досягнете бажаного результату, не варто форсувати результати.
Активні вправи (виконуються самостійно)
- Початкове положення лежачи на спині. Виконуємо активні прийоми гімнастики на голеностоп, поворот назовні, всередину, кругові рухи. Повторюємо вправи 10-12 разів на кожній нозі. При можливості достатнього руху в гомілкостопі, можна запропонувати виконати таку вправу як написання алфавіту в повітрі, нехай на початку це буде пару букв, надалі постарайтеся «написати весь алфавіт».
- Початкове положення лежачи на спині. Виконуємо підйом прямий ноги, не згинаючи ногу в коліні, вправа схоже за своїм виконання на пасивні вправи підйому ніг. Повторюємо вправи 10-12 разів на кожній нозі. Слідкуйте за диханням.
- Початкове положення лежачи на спині. Згинаємо коліна, ступні на поверхні підлоги поруч з сідницями. Виконайте ковзаючі рух по поверхні, повністю випрямивши коліно. Поверніться у вихідне положення і повторіть вправу 8 -15 разів. Повторіть вправу на протилежному боці. Слідкуйте за диханням.
- Початкове положення, сидячи прямо на стільці, переконайтеся, що ваша спина щільно притиснута до стільця. Починайте повільно рух в сторону супинации стопи (поворот всередину) і утримуйте це положення протягом п'яти секунд. Розслабтеся і повільно поверніться у вихідне положення. Потім починайте повільно рух в сторону пронации стопи (поворот назовні) і утримуйте це положення протягом п'яти секунд. Повторіть вправу 10-12 разів.
Вправи зміцнюють м'язи гомілки і голеностопа, що поліпшують баланс і координацію рухів в ногах
- Початкове положення, стоячи за стільцем, ноги на ширині плечей. Покладіть обидві руки на спинку стільця, це буде служити вам підтримкою. Зігніть праве коліно і підніміть праву ногу на кілька сантиметрів від підлоги, і перенести вагу тіла на ліву ногу. Затримайтеся в цьому положенні на 10 секунд і розслабтеся. Повторіть вправу на протилежному боці. Виконайте вправу 10 -12 раз.
- Початкове положення, стоячи за стільцем, ноги на ширині плечей. Покладіть обидві руки на спинку стільця, це буде служити вам підтримкою. Зробіть глибокий вдих і на видиху, повільно встаньте навшпиньки якомога вище. Затримайтеся в цьому положенні протягом однієї секунди і, на видиху повільно опустіться на п'яти. Виконайте вправу 10 -12 раз.
Представлені вправи це тільки частина великого комплексу реабілітації хворих, що перенесли інсульт. Оскільки порушення при таких травмах різноманітні, бажаний індивідуальний підхід до кожного пацієнта, розробка індивідуальної програми фізичної реабілітації. Корисно і ефективно перед застосуванням фізичного навантаження проводити сеанси масажу та інші фізіотерапевтичні дії, що сприяють ефективності вправ.
