Відновити бета-клітини, методи лікування захворювань
Верапаміл змінює перебіг діабету 1 типу на моделі тварин
Верапаміл здатний відновити бета-клітини
На початку наступного року планується провести дослідження на тему «Повторне використання верапамілу у відновленні бета-клітин при цукровим діабетом 1 типу». Уже увінчалися успіхом спільні з діабетичної центром 10-річні науково-дослідні роботи.
Вчені довели, що високий рівень цукру в крові змушує організм виробляти більше білка TXNIP, який накопичується в бета-клітинах при діабеті. Виявилося, що занадто багато TXNIP в панкреатичних бета-клітинах призводить до їх загибелі і підриває зусилля організму до вироблення інсуліну, тим самим сприяючи прогресуванню діабету. Вчені також виявили, що препарат верапаміл, який широко використовується для лікування високого кров'яного тиску, нерегулярного серцебиття і мігрені, може знизити рівень TXNIP в бета-клітинах. До такої міри, що, коли мишачі моделі з діагностованим діабетом і рівнем цукру в крові вище 300 мг / дл лікували верапамілом, то хвороба була повністю усунена.
Раніше вчені показали, то верапаміл може запобігти діабету і навіть повернути назад хвороба на мишах і зменшити TXNIP в бета-клітинах людини. Нинішній підхід лікування діабету 1 типу намагається охопити втрату бета-клітин, що сприятиме виробленню власного інсуліну у пацієнта.
Дизайн майбутнього дослідження
У дослідженні братимуть участь 52 людини у віці від 19 до 45 років протягом трьох місяців з моменту встановлення діагнозу діабет 1 типу. Пацієнти будуть рандомізовані для прийому верапамілу або плацебо протягом одного року, при цьому буде тривати їх помпова інсулінотерапія. Крім того, буде проводитися безперервна система моніторингу глюкози, яка дозволить вимірювати рівень цукру в крові 24 години на добу, сім днів на тиждень. Вчені проаналізують рівень цукру в крові пацієнтів і їх здатність виробляти інсулін. Вони також будуть вивчати рівні С-пептиду, які відображають здатність бета-клітин виробляти інсулін і функціональну масу бета-клітин.
В даний час вчені можуть призначити введення інсуліну та інших ліків, щоб знизити рівень цукру в крові, але у нас немає ніякого способу, щоб зупинити руйнування бета-клітин, і хвороба продовжує погіршуватися. Якщо верапаміл працює на людях і здатний відновити бета-клітини, то це стане справжньою революцією в лікуванні цукрового діабету 1 типу.
Бета-клітини мають вирішальне значення при цукровому діабеті типу 1 і типу 2. Клітини поступово втрачаються в обох типах захворювання в зв'язку з запрограмованої клітинної загибеллю, але точні тригери для смерті були раніше невідомі. Кілька дивним був той факт, що навіть після десятиліть життя з цукровим діабетом 1 типу (раніше вважалося, що при якому бета-клітини були повністю знищені на ранній стадії шляхом аутоімунного процесу) пацієнти як і раніше мали измеримое кількість бета-клітин, але функція їх просто не була достатньою для підтримки нормального рівня цукру в крові. Заміна цих бета-клітин трансплантацією виявилася важчою і проблематичною, ніж спочатку передбачалося. Однак створення середовища, яка дозволила б бета-клітин вижити і, можливо, відновитися або почати функціонувати є привабливою альтернативою.
JDRF фінансує це дослідження в рамках своєї дослідницької програми відновлення бета-клітин, метою якої є відновлення здатності людини виробляти свій власний інсулін - по суті, біологічний ліки від діабету 1 типу.
Одним з дійсно унікальних і різних аспектів цього клінічного дослідження є те, що на відміну від більшості характерних для діабету 1 типу досліджень, застосовується верапаміл, а не імуносупресивні або імуномодулюючі препарати, які найчастіше мають дуже серйозні побічні ефекти.
Це дослідження базується на відомому гипотензивном ліки - верапамілом, який застосовують вже понад 30 років; навряд чи у нього є які-небудь серйозні побічні ефекти. На відміну від будь-якого доступного в даний момент лікування цукрового діабету, дослідження спрямоване на збільшення маси власних природних бета-клітин організму і виробництво інсуліну. Як відомо з попередніх великих клінічних досліджень, навіть невелика кількість власної решти маси бета-клітин пацієнта має основні корисні результати і зменшує ускладнення при діабеті 1 типу. Адже відновлені власні бета-клітини дозволяє реагувати набагато більш адекватно навіть на мінімальні коливання рівня цукру в крові. Це набагато краще, ніж вчені зможуть зробити за допомогою ін'єкцій або навіть складних насосів інсуліну.