Узі очі - техніка та методи діагностики, розшифровка результатів
Ультразвукове дослідження органів вважається одним з інформативних і безпечних способів діагностики. УЗД очі дозволяє з точністю визначити структуру очного яблука, стан очних м'язів, сітківки і кришталиків, наявність сторонніх тіл і новоутворень всередині ока. УЗД-діагностику завжди проводять після офтальмологічної хірургії для контролю за якістю проведеної операції і процесами відновлення тканин.
Показання до проведення УЗД-діагностики
В яких випадках офтальмолог направляє на обстеження за допомогою ультразвуку? УЗД очного яблука роблять для уточнення діагнозу:
- глаукоми;
- катаракти;
- міопії;
- пресбиопии;
- гиперметропии;
- деструкції (спайки) склоподібного тіла;
- наявності новоутворень;
- загрози відшарування сітківки.
Око досліджують перед проведенням офтальмологічних операцій на очах, спостерігають за станом очного яблука при захворюванні на діабет, виявляють наявність і локалізацію стороннього тіла. За допомогою ультразвуку визначають розміри і стан рогівки і кришталика, форму очниці, роботу окорухових м'язів і патології функціонування зорового нерва.
Зверніть увагу! Спільно з УЗД очі проводять доплерографію, яка визначає патологію судинної сітки очного яблука. Даний метод дозволяє виявити функціональні зміни кровообігу на початковій стадії розвитку.
Обстеження проводять і при травмуванні очі, за винятком випадків пошкодження окологлазних тканин, відкритого кровотечі і опіків. УЗД очного дна дозволяє обстежити не лише патологію відшарування сітківки, а й ступінь розвитку захворювання навіть при повному помутнінні середовищ очі.
Де зробити УЗД очі? Процедуру проводять в поліклініці як планову або на індивідуальну вимогу пацієнта.
Методи проведення діагностики
Ультразвукова діагностика базується на основі ехолокації - відображенні високочастотних звукових хвиль від об'єкта. Ультразвуковий передавач посилає акустичні хвилі, інформація від відображення яких візуалізується на моніторі.
Процедура ультразвукового дослідження не вимагає попередньої підготовки і дотримання будь-якої дієти. Жінкам не рекомендується наносити макіяж на повіки і вії, так як для роботи апарату потрібно нанесення спеціального гелю на повіки.
Методів апаратного обстеження кілька:
- УЗ біометрія;
- А-режим (ехобіометрія);
- По-режим (ехографія);
- А + В режим;
- биомикроскопия;
- тривимірна ехоофтальмографія;
- колірне дуплексне сканування;
- ультразвукове дуплексне сканування.
Одновимірна А-режим визначає характеристики тканин очного яблука, дозволяє зробити виміри очі, орбіти і очниці. Зазвичай дана процедура проводиться перед плановою операцією.
По-режим визначає внутрішню структуру очного яблука. А + В сканування дає повну характеристику в одновимірному і двовимірному режимі, показує особливості структурної будови орбіт. Тривимірна ехоофтальмографія показує очей в тривимірному зображенні разом з характеристикою судинної сітки в режимі реального часу.
Біомікроскопія дає чітке зображення обстежуваного органу, завдяки цифровій обробці ехосигнала. Кольорове сканування дозволяє побачити рух кровотоку в судинах, швидкість течії крові і патологію судинної системи.
Так само існує метод імпульсивно-хвильової доплерографії, який основа на шумовому скануванні. За характером шуму офтальмолог визначає наявність / відсутність патологій кровообігу в очному яблуці.
Ультразвукове дуплексне сканування поєднує в собі всі перераховані методи і дозволяє обстежити очне яблуко відразу по всіх параметрах: розміри, структуру, швидкість кровотоку.
УЗД біометрія проводиться для підбору контактних лінз, вона дає характеристику форми очного яблука, кришталика і рогівки. Даний метод використовують і для збору додаткової інформації при наявності глаукоми. Біометрії призначають для встановлення причин короткозорості або далекозорості очей.
Техніка проведення УЗД очі
Як роблять УЗД очі? Процедуру проводять сидячи або лежачи, в обстежуваний очей закопують анестетик для знерухомлення яблука і зниження можливих больових відчуттів. Далі по поверхні очного обездвиженного яблука водять датчиком-сканом. Ця методика характерна для А-режиму.
По-режим проводиться іншим способом: датчиком водять по закритому століття. При цьому скануванні введення анестетика не потрібно. Веко змащують спеціальним гелем, який потім видаляють серветкою. При цьому методі сканування пацієнт повинен заспокоїтися і не робити хаотичних обертальних рухів очним яблуком. Результати обстеження заносять в протокол УЗД очі.
Сканери нового покоління добре обстежують внутрішню структуру органів зору і виводять на монітор чітку картинку візуалізації. На моніторі офтальмолог бачить характеристики рогівки - товщину, прозорість, цілісність структури.
Кришталик має визуализироваться на екрані прозорим, при помутнінні він стає помітним. Однак задня капсула кришталика повинна бути помітна на екрані монітора. Сканер визначає положення кришталика і його щільність.
Виведення на екран задньої і передньої камери очей дозволяє визначити якість і особливості циркуляції внутрішньоочної рідини. Склоподібне тіло - це внутрішній вміст очі. За допомогою УЗД очі можна визначити його прозорість, а також покривають його оболонки.
Крім визначення характеристик самого очного яблука, апарат візуалізує компоненти орбіти, яка знаходиться поза самого органу зору. Орбіта є жирову клітковину, розташовану навколо очного яблука і за ним. Так само до складу орбіти входять судини, окорухова м'яз і зоровий нерв.
Як розшифрувати результат діагностики?
Розшифровка УЗД очі проводиться при порівнянні отриманих даних з еталонними. Офтальмолог оцінює показники і виключає можливість розвитку патології органу. Що показують результати УЗД очі? При розшифровці показників враховують такі параметри і нормативи:
- повна прозорість і невидимість кришталика;
- видимість задньої капсули кришталика;
- прозорість і обсяг склоподібного тіла (4 мм);
- довжину осі очного яблука: 22-27 мм;
- Переднезадняя вісь склоподібного тіла - 16 мм;
- заломлююча сила кришталика - 52-65 D;
- ширина зорового нерва - 2 / 2,5 мм;
- щільність внутрішніх оболонок - близько 1 мм.
Розрахунок показників проводиться за раціональним формулам, які забезпечують максимальну точність.
В результаті отриманої клінічної картини офтальмолог отримує дані про:
- динаміці процесів всередині яблука;
- будову і функціональності окорухових м'язів;
- особливості будови і функціонування очних нервів;
- структурі судин і ступеня їх проникності;
- швидкості переміщення кровотоку;
- особливості будови очниці.
На підставі отриманих даних складається клінічна картина, яка визначає подальшу схему лікування.
Чи потрібно робити УЗД дітям?
Обстеження очей роблять, коли звичайної щілинний діагностики недостатньо. Тільки ультразвукове обстеження може дати повну картину стану очного дна дитини, виявити вроджені дефекти будови зорового органу, охарактеризувати кровопостачання, визначити будову очниці. УЗД допомагає запобігти розвитку дитячої короткозорості і виявити безліч офтальмологічних патологій, наприклад, неправильне формування очного дна.
Зробити УЗД діагностику дитині можна в будь-який муніципальної або приватній клініці. Вартість обстеження коливається в межах 1200 рублів. Після розшифровки результатів офтальмологом необхідно відвідати окуліста для визначення схеми лікування, якщо воно потрібно.
Ультразвукове сканування з'явилося в нашій країні порівняно недавно. Не всі громадяни знають, що можна пройти обстеження очей у профілактичних цілях. Дослідження ультразвуком показано не тільки при наявності короткозорості і дефектів зорових центрів, а й при порожнинних і ендокринних захворюваннях, а так же захворюваннях кровотворної системи - гіпертонії, атеросклерозі, цукровому діабеті. Різка зміна кровопостачання зорового органу може призвести до повної сліпоти, тому своєчасна діагностика допомагає уникнути втрати зору.
Щоб попередити розвиток патологій зорової системи, запишіться до офтальмолога на прийом і пройдіть УЗД-обстеження для отримання точної характеристики вашого зорового органу. Процедура повністю безпечна і безболісна, її можна проходити як маленьким дітям, так і людям будь-якого віку. Пацієнтам пенсійного віку перевірка зору ультразвуковим методом життєво необхідна, так як вікові зміни в структурах зорового центру можуть привести до втрати зору.
