Тутор на коліно (колінний суглоб), нижніх кінцівок
Патології суглобів досить велика група ушкоджень, що розрізняється як за ступенем тяжкості, так і за своїми наслідками. При хронічному захворюванні опорно-рухового апарату, після операції або травми часто потрібно забезпечити суглобу особливі умови реабілітації. Не завжди з цим може впоратися звичний ортез і тоді лікарі вдаються до допомоги тутора.
Що таке тутор
Досить часто його плутають з ортезом, проте це не зовсім вірно. На відміну від ортеза, тутор представляє собою монолітну конструкцію, здатну жорстко фіксувати травмований суглоб або забезпечувати йому рух по заданій амплітуді.
Найчастіше на практиці використовується тутор на гомілковостопний суглоб, на лікоть, плече або тутор на колінний суглоб.
Іноді зустрічаються моделі, що повністю закривають кінцівку або все тіло. Залежно від матеріалу і особливостей самого пристосування можна виділити:
- Готові вироби, вироблені промисловим способом із пластику або інших полімерних матеріалів, металу, іноді зі шкіри. Найчастіше вони використовуються при травмах і після операцій. Знову ж таки, на відміну від ортеза в їх виробництві практично не застосовується еластичний трикотаж або неопрен, хіба що для вистилання внутрішньої поверхні. Зовні тутор може являти собою суцільну гільзу або складатися з окремих каркасних кілець.
- Моделі, виготовлені індивідуально по попередньо зробленому гіпсовим зліпком. Зазвичай використовуються у дітей в програмах реабілітації при ДЦП. Виробляються в основному з поліпропілену. Хоча деякі виробники, наприклад, НВЦ «Вогник», розробляють і патентують для цього власні матеріали, зокрема, такі як «Трікор».
Перш ніж купити виріб в ортопедичному салоні, аптеці або інтернет-магазині з'ясуйте у лікаря, яка саме модель вам потрібна. Особливо це важливо в тому випадку, коли ви купуєте дитячий апарат.
Навіщо він потрібен?
Перш за все, такий ортопедичний фіксатор необхідний при важких травмах суглобів верхніх або нижніх кінцівок, а також після операцій в період лікування і відновлення суглоба, в тих випадках, коли ортез малоефективний. Крім забезпечення спокою ушкодженому суглобу він знімає біль і допомагає уникнути ускладнень в майбутньому. Однак травми далеко не єдине свідчення. Також це виріб необхідно:
- При ДЦП для зменшення підвищеного тонусу скелетних м'язів і правильного розвитку суглобів у дітей.
- При загостренні артрозів для зняття напруги з запаленого суглоба і сполучних тканин.
- При артритах, особливо в гострій фазі і при їх дегенеративних формах, для уповільнення процесів руйнування хрящової і кісткової тканини.
- Для профілактики відхилення гомілки всередину при клишоногості або, навпаки, назовні при Х-подібному викривленні ніг. У медицині така аномалія розвитку називається відповідно варус і вальгус.
- При млявих паралічах м'язів, що характеризуються падінням м'язового тонусу, для запобігання травм сухожильно-зв'язкового апарату.
Види і особливості
Якщо заглянути в спеціалізований магазин або на сайт реабілітаційного центру «Вогник» в інтернеті, то можна побачити найрізноманітніші ортопедичні пристрої на верхні і нижні кінцівки і навіть на тулуб. Розрізняються вони, перш за все, за дією:
- Лікувальні, такі, наприклад, як тутор на колінний суглоб, на гомілковостопний, променевозап'ястний або на ліктьовий. Застосовуються при різних травмах і захворюваннях для усунення ускладнень, а також в реабілітаційному періоді.
- Профілактичні моделі використовують для попередження травм в період загострення хронічних хвороб опорно-рухового апарату.
- Моделі, що поліпшують якість життя, як правило, виготовляються індивідуально і носяться досить тривалий час. Наприклад: дитячий тутор при ДЦП або при інших вроджених або придбаних патологіях опорно-рухового апарату.
Залежно від призначень і розташування на тілі людини виділяють:
- Ортопедичний апарат на ногу для фіксації одного суглоба, наприклад, тутор на гомілку або на коліно.
- Моделі на верхні кінцівки, наприклад, для ліктьового або плечового суглоба.
- Вироби для розподілу навантаження на верхні або нижні кінцівки, що закривають всю поверхню ноги або руки.
- Функціональні моделі для ходьби, наприклад, дитячий застосовується при ДЦП або дорослий для реабілітації після операцій на суглобі, коли потрібно якнайшвидше відновлення його рухливості. Відрізняються вони тим, що забезпечують можливість динамічної корекції суглобів, тобто за своєю суттю схожі на ортез.
Правила вибору
Неважливо де ви плануєте зробити покупку: в ортопедичному салоні поруч з будинком або на сайті в інтернеті, робити це необхідно тільки після консультації з лікарем.
Звичайно, іноді бувають ситуації, коли ортопедичне виріб потрібно підібрати самостійно. Наприклад, якщо попереднє пристосування несподівано зламалося або дитина з нього виріс. Для фіксаторів такого типу, як і для ортезів або бандажів, існує своя таблиця розмірів, яка зазвичай вказується на упаковці виробу. Все що необхідно вам це виміряти окружність потребує іммобілізації суглоба.
Наприклад, якщо потрібно підібрати дитячий тутор на гомілковостопний суглоб, сантиметром вимірюється обхват стопи в підйомі, а потім по таблиці визначається потрібний розмір. Якщо потрібен дорослий тутор на коліно, необхідно заміряти обхват в середині колінної чашечки, а також обхват ноги на 15 см вище і нижче її.
Ортопедичні вироби для дітей, особливо ті, які призначаються при церебральному паралічі, можуть бути заввишки не тільки до коліна або до паху, а й повністю закривати стегно і частину спини. Носяться вони, як правило, до 2-3 років не тільки в денні години, але і під час сну. Тому краще виготовляти їх індивідуально.
Правила використання
Також протипоказанням є наявність м'язових спазмів і тунельного синдрому.
Обрана модель повинна добре фіксувати суглоб, регулюватися під індивідуальні особливості, бути зносостійкого, виготовленої з безпечних матеріалів і легкої в носінні і догляді. Правильно підібраний тутор зменшує біль і навантаження на суглоби, перешкоджає розвитку ускладнень і дозволяє легше рухатися.
Як забути про болі в суглобах?
- Болі в суглобах обмежують Ваші руху і повноцінне життя ...
- Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі ...
- Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей ...
- Але судячи з того, що Ви Новомосковскете ці рядки - не сильно вони Вам допомогли ...