Посттравматичний артрит колінного і гомілковостопного суглобів причини, лікування
Посттравматичний артрит є захворювання суглобів, що характеризуються пошкодженням хрящової тканини, сухожиль і суглобової капсули. Зустрічається він в будь-якому віці і незалежно від роду діяльності людини. Посттравматичний артрит гомілковостопного суглоба частіше вражає жіноча стать. Якщо травма серйозна, рухливість травмованої частини тіла порушується. При отриманні мікропошкодження процес розвивається поступово. Своєчасна терапія дозволить усунути не тільки посттравматичний артрит колінного суглоба, але і захворювання інших частин тіла.
Причини і ознаки прояву захворювання
Хвороба розвивається на тлі отриманих ушкоджень механічного характеру. До їх числа відносять:
- тріщини хрящових з'єднань;
- пошкодження менісків;
- ураження суглобових капсул;
- розрив сухожиль;
- ушкодження м'язових тканин на зв'язковий апарат.
Найчастіше до негативного впливу піддаються гомілкостопи і коліна. Страждають вони через надмірних фізичних навантажень. Розвиток захворювання відбувається поступово через деякий час після отримання травми. Новоутворена мікротріщина перестає турбувати людину через кілька діб. Через пару років це може посприяти серйозного ураження суглоба.
Існують і другорядні причини розвитку артриту. Вплинути на хворобу можуть надмірні навантаження, спрямовані на суглобові капсули. Відбувається це в результаті збою в організмі. Вплинути на артрит можуть:
- переохолодження;
- незручне взуття;
- сильне навантаження під час тренувань;
- відкладання солей в хрящової тканини;
- проникнення в організм інфекції;
- гормональні збої і порушення роботи обміну речовин;
- голодування або переїдання;
- нервові перенапруження.
Основні симптоми прояву захворювання:
- стійкий больовий синдром;
- постійний хрускіт у суглобах;
- наявність ломоти в тілі;
- припухлість в зоні травмування, зокрема, коліна;
- обмежена рухливість ураженого суглоба.
Якщо запалення сильне, не виключено підвищення температури тіла, присутність лихоманки і лейкоцитозу.
діагностичні заходи
Травматичний артрит має на увазі збір повного анамнезу. У нього входять скарги пацієнта, видимі ознаки і дані про рід діяльності.
Діагностика полягає в дослідженні фізикальних ознак, отриманні рентгенологічних даних і лабораторних дослідженнях.
Постраждалі з яскраво вираженим артритом відправляються на прийом до лікаря-ревматолога. Це дозволить виключити ревматическую природу розвитку захворювання. Головною діагностичної мірою є проведення рентгенографії суглобів. Це дозволить отримати повну картину того, що відбувається і ознайомитися з ураженим суглобом завдяки знімкам в двох проекціях.
При необхідності звертаються до інструментальної діагностики. До основних її методів відносять томографію, артрографія, електрорентгенографія і збільшувальну рентгенографію. Рентгенологічні ознаки наявності артриту різноманітні. При дослідженні відзначаються крайові кісткові дефекти і наявність кістозних вогнищ. Інфекційна природа захворювання допускає присутність секвестрів.
Термографія дозволяє визначити локалізацію змін теплообміну. УЗД направлено на виявлення випоту в порожнині ураженого суглоба, а також параартікулярних змін.
Радіонуклідна сцинтиграфія дозволяє визначить активність запалення. При необхідності дослідження доповнюються діагностичної артроскопією. Для визначення порушення функціональності гомілкостопи обстежуються шляхом методик вимірювання амплітуди при русі і в стані спокою. При необхідності звертаються до морфологічної оцінки биоптата синовіальних оболонок.
методи лікування
Лікування посттравматичного артриту направлено на зниження больового синдрому і поліпшення рухливості ураженого суглоба.
Робиться це шляхом комплексних заходів і за допомогою застосування різних підходів. Після отримання пошкодження суглоб повинен знаходитися в повному спокої. Медикаментозне лікування слід відразу ж і включає в себе застосування протизапальних і знеболюючих препаратів. Дія ліків доповнюється електромагнітної терапією. Як лікарські засоби широко застосовують такі, дія яких спрямована на відновлення пошкодженої тканини. Використовуються і хондропротектори на основі тваринних хрящів.
На етапі відновлення широко застосовуються санітарно-курортне лікування та бальнеотерапія. Бажано робити масаж ураженого суглоба, проводити голковколювання і вдаватися до допомоги мануальної терапії. Для максимального розвантаження ураженого місця рекомендується використовувати обмежувальну дієту.
Якщо консервативне лікування не дало позитивної динаміки, вдаються до оперативного втручання. Пацієнту пропонують артроскопічну операциию. Вона полягає у видаленні розростання кісток і уражених тканин за допомогою спеціального інструменту - артроскопа. Цей метод характеризується високою ефективністю і мінімальною травматизацією. Послеоперацііонние рани заживають на другу добу після хірургічного втручання. Рухливість відновлюється протягом 5 тижнів. Якщо лікування почати вчасно, прогноз має сприятливий характер. В іншому випадку можливе настання інвалідності.