Трубна вагітність
Подібного роду гінекологічна патологія є найпоширенішою різновидом позаматкової вагітності. При трубної вагітності плодове яйце впроваджується в стінку маткової труби і продовжує там розвиватися до певного часу. Трубна вагітність в залежності від локалізації плідного яйця в лівій або правій матковій трубі може бути лівосторонньої і правобічної.
За своїм перебігом трубна позаматкова вагітність на ранніх термінах не відрізняється від нормальної вагітності, тільки, коли плодове яйце збільшується в розмірах і сильно розтягує маткову трубу, виникають її тривожні симптоми.
Симптоми трубної вагітності
Швидкість прояву ознак трубної вагітності, а також і їх характер залежать від того, в якому місці маткової труби сталося прикріплення плодового яйця: в середині, на початку або в області переходу труби в матку. Симптоматика трубної вагітності також обумовлена терміном вагітності.
На початку такої вагітності її симптоми мінімальні. Зі збільшенням терміну наростає і симптоматика.
Найголовнішим ознакою трубної вагітності є больовий симптом. На ранніх термінах жінку можуть турбувати тільки тягнуть болі в нижній частині живота, іноді віддають в пряму кишку або поперек. Потім біль стає різкою і колючої. Виникає нудота, слабкість, запаморочення, блювота, знижується тиск, можливі непритомність.
Симптоми загострюються, коли відбувається розрив маткової труби і починається внутрішня кровотеча. Зазвичай це трапляється на терміні 6-8 тижнів. У жінки з'являються мажучі темно-червоні виділення. Іноді трубна вагітність розвивається і довше - до 10-12 тижнів і закінчується або розривом труби, або трубним викиднем, або завмерла трубної вагітністю.
При будь-якої інтенсивності симптомів жінці необхідно обов'язково звернутися до лікаря, оскільки такий стан може загрожувати її життю.
Причини трубної вагітності
У ситуації нормальної вагітності яйцеклітина зустрічається зі сперматозоїдом в трубі, потім, запліднити, яйцеклітина рухається в матку і прикріплюється до її стінки.
Як правило, позаматкова трубна вагітність, виникає, коли порушується прохідність маткової труби. Сперматозоїд набагато менше яйцеклітини, тому він може безперешкодно досягти яйцеклітини, але сама запліднена яйцеклітина дійти до матки вже не може і залишається в трубі.
Причинами трубної вагітності також можуть бути особливості будови труб або функціональні порушення в них (коли через пасивність ворсинок труби яйцеклітина перестає рухатися до матки).Лікування трубної вагітності
Якщо трубна вагітність діагностована вчасно, то проводиться лапароскопічна операція і з фаллопиевой труби видаляється плодове яйце. Якщо воно виявляється вросшим в трубу, то його видаляють разом з маткової трубою.
При розриві труби жінці проводять термінову операцію шляхом виконання розрізу на животі.
Останнім часом також використовують і консервативне лікування трубної вагітності з метою зберегти маткову трубу, зупинивши розвиток плідного яйця.
Але широкого поширення цей метод поки не отримав через серйозні побічні ефекти.