Термінальні стану предагонія, агонія, клінічна смерть
Важливо відзначити, що функції організму відмирають не одночасно, а поступово, при своєчасній кваліфікованій лікарській допомозі можна врятувати і повернути пацієнта «з того світу». Термінальний стан може бути наслідком будь-якої хвороби або травми, викликається воно дефіцитом кисню, що призводить до цілого ряду патологічних і компенсаторно пристосувальних змін, цей стан не може бути призупинено власними силами людини, і без допомоги з боку призводить до летального результату.
Основні стадії
Людина, що знаходиться в термінальному стані, завжди проходить стадії: спочатку йде предагонія, потім відбувається термінальна пауза, після агонія і в кінці настає клінічна смерть.
Для стану предагоніі характерно:
- порушується робота нервової системи;
- свідомість сплутана, загальмований;
- артеріальний тиск занадто сильно опускається;
- з'являється тахікардія, на зміну якій приходить брадикардія;
- дихання спочатку стає частим і глибоким, потім переходить в рідкісне і поверхневе;
- пульс частішає;
- шкірні покриви стають блідими або синюшними;
- можуть з'явитися судоми.
Увага! В такому стані людина може знаходиться від декількох хвилин до доби.
Термінальна пауза характеризується повільним пульсом, в цьому випадку зупиняється дихання, немає рогівкових рефлексів, спостерігається тимчасова зупинка серця. Термінальна пауза може тривати від п'яти секунд до п'яти хвилин. Потім настає стан агонії.
Агонія починається з короткої серії вдихів або єдиного вдиху. Зростає швидкість дихання, легені не встигають вентилюватися. Досягнувши найвищої точки, дихання зменшується, а потім і зовсім зупиняється. На цьому етапі перестає функціонувати нервова система, пропадає артеріальний тиск, пульс залишається тільки на сонних артеріях, людина знаходиться без свідомості. Цікаво зауважити, що саме під час агонії людина втрачає вагу, який деякі вчені називають «вагою душі», залишає тіло після агонії. Тривалість такого стану залежить від того, які зміни відбуваються в організмі. Після цього серце повністю зупиняється, лікарі діагностують клінічну смерть.
завершальна стадія
Клінічна смерть вважається перехідним станом між життям і смертю. Її діагностують при відмові роботи нервової системи. В даному випадку зупиняється кровообіг і дихання, і тягнеться до того часу, поки в головному мозку не відбудуться незворотні зміни. Характерною і головною рисою клінічної смерті є можливість повернути нормальний стан. У цьому випадку людина перестає дихати, немає кровообігу, але триває клітинний обмін речовин, який здійснюється шляхом анаеробного гліколізу. Коли запаси глікогену в головному мозку закінчуються, нервова тканина вмирає. У нормальних умовах клінічна смерть може тривати протягом трьох-шести хвилин. Клітини починають гинути на 7 хвилині. Якщо хворого встигнуть реанімувати за цей час, то функції клітин можна відновити.
Скільки триває така смерть, залежить від багатьох причин. Якщо вона настала несподівано, то часу на реанімаційні дії може бути до семи хвилин, але якщо перед цим була довга агонія, протягом якої тканини зазнавали кисневе голодування, то час клінічної смерті стає в два рази менше. Вік теж відіграє велику роль: чим людина молодша, тим більше шансів він має на реанімаційні дії. Тривалість клінічної смерті можна продовжити до однієї години, якщо тіло штучно охолодити до 100 градусів.
Інші термінальні стану
Крім перерахованих станів, можна виділити:
Колапс відбувається в разі судинної недостатності. З'являється, коли погіршується судинний тонус, уражаються стінки. Характеризується нестачею кисню, порушенням кровопостачання органів, при цьому пацієнт знаходиться в свідомості, тиск різко падає, а пульс і дихання частішають. Якщо вчасно не надати термінову медичну допомогу, стан продовжує погіршуватися, і людина може померти.
Позамежна кома найчастіше буває спровокована яким-небудь захворюванням: інсультом, інфекцією, епілептичним нападом, еклампсією. черепно-мозковою травмою. У цьому стані відбувається глибоке ураження нервової системи, людина втрачає свідомість, порушуються всі функції роботи організму, повністю уражаються всі робочі системи головного мозку. У хворого спостерігається повна відсутність тонусу скелетних м'язів, розширюється зіниця, знижується температура тіла, різко падає тиск, зупиняється дихання. Якщо зробити штучну вентиляцію легенів і стимуляцію серця, то можна підтримувати життєдіяльність пацієнта протягом деякого часу.
Шок IV ступеня характеризується станом сильної гіпоксії, так як до життєво-важливих органів перестає надходити кисень. Якщо під час шоку негайно не надати допомогу, то може наступити летальний результат.
Перша допомога
Наслідок будь-якого термінального стану безпосередньо залежить від надання невідкладної допомоги. Якщо медпрацівники відразу і в повному обсязі виконають всі необхідні реанімаційні дії, то хворого можна вивести з цього стану, а потім повернути його до повноцінного життя. Тут дорога кожна хвилина!