Строфулюс (почесуха дитяча)
Строфулюс (почесуха дитяча) виникає у дітей в перші місяці і роки життя. Зазвичай розвивається в зв'язку з порушенням функції травної системи і алергією до харчових продуктів. Мають значення вогнища інфекції, туберкульозна алергія та інтоксикація, прийом ліків (антибіотики, сульфаніламідні препарати), щеплення. Строфулюс може виникати при укусах комах (комарів, бліх, клопів). Лікування проводять з урахуванням 2 форм: легкої, яка зникне до 2-3 років, і важкої, яка може залишатися на все життя, трансформуючись в інші дерматози.
Велике значення при строфулюсе має раціональне для даної дитини харчування. Виключають продукти, після вживання яких настає загострення (коров'яче молоко, яєчний білок, солодощі, мед, цитрусові, ягоди, шоколад і ін.). Необхідно дотримуватися режиму харчування. Показані овочеві страви, свіжі фрукти, відварне нежирне м'ясо, рослинна олія, молочнокислі продукти - ацидофільне молоко, кефір, кисле молоко, сир (краще з ацидофільне молока). Обмежують вживання їжі солоної, багатої вуглеводами. Не слід перегодовувати дітей. Необхідно пам'ятати про дієту матері, якщо дитина перебуває на грудному або змішаному вигодовуванні.
Для нормалізації функції травної системи застосовують лактобацілін, колибактерин, біфікол, біфідумбактерин та інші біологічні препарати, які нормалізують флору кишок. За свідченнями використовують ентеросептол, легкі проносні (магнію сульфат по 10- 15 мл / сут. 15% розчину). Обов'язкові санація вогнищ інфекції, дегельмінтизація (гострики і ін.).
Призначають натрію саліцилат по 1 чайній ложці 3-5% розчину 3 рази в день після їжі (10-14 днів); настій трави череди (10. 200) по 15 мл 3 рази на день; препарати кальцію або подрібненої в порошок яєчної шкаралупи по 0,5 чайної ложки, кальцію гліцерофосфат по 0,1 г 2-3 рази на день і ін. Показані сироп алое з залізом, заліза гліцерофосфат, лактат по 0,3-0,5 г 3 рази на добу, антигістамінні засоби (піпольфен, діазолін, тавегіл, фенкарол).
Хороший результат дає желатин по 1 столовій ложці 10% розчину 3 рази в день, який можна додавати в теплий чай, бульйон.
При недостатній ефективності лікування, відхилення в імунному статусі призначають декарис, спленин, препарати цинку, а також гетерогемотерапія, гамма-глобулін. Використовують кислоту аскорбінову, вітамін Р, рибофлавін, кальцію пангамат.
Для лікування ефективні УФО, сонячні, повітряні ванни, морські купання. Показані теплі ванни з відваром дубової кори, морською сіллю, крохмалем, настоєм трави череди, квіток ромашки, берези, м'яти перцевої, висівками, при вторинної інфекції - з калію перманганатом.
Місцеве застосовують збовтує суміші, креми та мазі, що містять протисвербіжну речовини і кортикостероїдні препарати, 5% іхтіолу, цинк, крем Скін-кап. Для попередження гнойничковой інфекції кінчики пальців змащують розчином йоду спиртовим 1-2%.
Раціональне харчування і лікування хворих дитячої почесухой дозволяють запобігти трансформацію захворювання в почесуху дорослих (зазвичай пруріго Гебри). У ряді випадків показано обстеження алерголога для виявлення і усунення можливих алергенів.