Сльоза людського ока
Сльоза - безбарвна солонувата рідина без запаху. Їй властива слабощелочная реакція. Без сльози неможлива повноцінна робота органу зору, так як очне яблуко має перебувати постійно у вологому стані.
Слезосекреторние органи відповідають за виробництво важливою рідини, а слезоотводящие - відповідно за її відтік. Повну потребу глазаобеспечівают велика слізна заліза і велика кількість другорядних, невеликих за обсягом. Оbаglаzа.ru звертає увагу, що вони легко розпізнаються візуально.
Хімічний склад сльози
У складі сльози практично 98% займає H2 O (вода). Решта 2% розчину складаються з:
- електролітів неорганічних солей;
- мукополісахаридів;
- білків;
- ліпідів;
- невеликої частки різних органічних компонентів.
Сльоза відповідає за те, щоб передня поверхня рогівки постійно була чистою, прозорою і зволоженою. Вона утворює своєрідну прекорнеальной плівку, що складається з трьох шарів:
- поверхневий ліпідний (контактує з повітрям) - завдяки секрету мейбоміевих залоз не дає випаровуватися наступного шару;
- водний з муцином - секретом слізних залоз;
- мукоїдному - виступає сполучною ланкою між другим шаром і рогівкою.
функції сльози
Для підтримки у вологому стані поверхневого шару очного яблука спеціальні залози виробляють приблизно 1 мл слізної рідини за 24 години. Виділення вологи може бути спровоковано впливом світлового випромінювання, впливом тепла або холоду з вітром, що випробовуються емоціями радості або образи.
Сльоза виконує кілька функцій:
- харчування рогівки фракціями ліпідів і білків, солями (трофічна функція);
- забезпечення стійкості органу до дії мікроорганізмів за рахунок міститься лізоциму (антибактеріального речовини);
- механічне усунення з поверхні очного яблука сторонніх тіл струмом сліз.
слізні залози
У кон'юнктивальному зводі знаходяться дрібні слізні залози (додаткові). Основна ж, розташовується під верхньою повікою в верхньо-зовнішньому відділенні. Вона ділиться на дві частини сухожиллям м'яза, що піднімає віко. Орбітальна (верхня) частка розміщується в кістковій ямці на верхньо-зовнішньої стінки очниці. Пальпебральная (нижня) частина поступається їй в розмірах, знаходиться вище верхнього склепіння кон'юнктиви. У підсумку в нього виходять близько 10 вивідних проток.
За кровообіг в залозі відповідають слізні вена (відтік) і артерія (приплив). Парасимпатичні волокна лицьового нерва регулюють виділення слізної рідини. Постачання нервовими елементами (іннервація) виконується:
- симпатичними волокнами верхнього шийного вузла;
- гілками трійчастого нерва;
- парасимпатическими волокнами лицевого нерва.
Існують три групи додаткових слізних залоз з різним секреторним виділеннями:
- зі слизових:
- грануловмісних залози з келихоподібних клітинами - в кон'юнктиві очного яблука і хряща;
- залози Манца - в лимбальной кон'юнктиві;
- крипти Генле - в кон'юнктивальний складках;
- з водним:
- залози Краузе - в кон'юнктиві хряща;
- залози Вольфрінга - по краю хрящової пластини і в кон'юнктиві;
- залози Молля - в зоні фолікулів вій;
- з жировим:
- залози Цейса - в зоні коренів вій;
- мейбоміевий залози - на хрящової пластини.
слезоотводящие органи
Для відтоку слізної рідини існує досить складна система. Спочатку сльоза проходить по слізного струмка між яблуком і задньою поверхнею ребра століття. Потім вона збирається в озерце біля входу в слізні канальці (верхня і нижня слізних точки на відповідних століттях), потрапляє в слізний мішок і носослізний канал. Останній має отвір всередині носової порожнини. Слізні канальці спочатку близько 2 мм йдуть вертикально, потім горизонтально - приблизно 8 мм. Нижній каналец відводить майже 70% рідини.
Зворотний струм (рефлюкс) обмежується завдяки клапану Розенмюллера на вході канальця в слізний мішок довжиною 5-10 мм, розташований між переднім і заднім кістковими слізними гребенями. З скупчився озерця сльози при моргання відводяться насосним механізмом за рахунок тиску, створюваного орбікулярного м'язом і фасцією мішка.
Рухається рідина далі по носослізного каналу в нижній носовий хід, частково прикритий клапаном Хаснера. Obaglаzа.ru нагадує, що перераховані клапани є слизові складки.
Захворювання слізних органів
Основні ознаки відхилень від нормального стану слізних органів:
- печіння в оці;
- відчуття так званого «піску» або присутності стороннього предмета на слизовій;
- сухість;
- рясну сльозотечу.
Такі симптоми характерні для недостатньої вироблення слізної рідини (гіпофункції) або порушення її відтоку. Причина поразки може розміщуватися і зовні (у слізних точок, біля кордону нижньої повіки), і глибше - в Носослізний каналі або в канальцях. Obaglaza.ru зазначає, що припухлість, почервоніння краю очі зсередини може свідчити про запалення слізного мішка при тривалій затримці відтоку рідини. Така аномалія слізної залози відбувається найчастіше при деяких ураженнях залізистих органів.
Діагностика захворювань слізних органів
- При пальпірованіі запаленого слізного мішка відчувається біль. Припухлість і зміна кольору повік виявляються при візуальному огляді їх стану і положення.
- Для огляду пальпебральной частки слізної залози використовують вивертання верхньої повіки під світлом щілинної лампи.
- Проведена биомикроскопия очі дає можливість діагностувати стан слізних точок, достатність зволоження рогівки та кон'юнктиви.
- Бенгальська рожевий барвник використовується для проб з метою виявлення відмерлих (нежиттєздатних) клітин епітелію, що з'явилися як результат порушень в роботі слізних залоз.
- Прохідність слізних каналів перевіряють промиванням шляхів припливу та відпливу рідини. Якщо відхилень від норми немає, то вода через слізну точку проходить в носову і ротову порожнини. Для цієї ж мети служить спеціальний барвник флюоресцеин: він повинен виділитися з носа через кілька секунд після введення в кон'юнктивальний мішок.
Якщо є підозра на непрохідність шляхів, то призначають рентгенологічне дослідження за допомогою контрастної дакріоцістографіі. Це дозволяє однозначно визначити ступінь розвитку запального процесу.
Швидкість відтворення рідини оцінюють за допомогою виконання проби Ширмера - тесту з спецполоскамі, які поміщають за нижню повіку. Якщо вони змочуються вологою менш ніж 1 мм / хвилину, то така швидкість вважається недостатньою і свідчить про порушення секреції слізних залоз. Найчастіше продукцію сльози пригнічує використання окремих лікарських препаратів.
лікування порушень
- Після виявлення порушень в роботі системи слізних органів і визначення причин патологій зазвичай призначають інстиляції препаратів, за своїми властивостями здатних компенсувати на певний період недолік слізної рідини. Така терапія називається замісної.
- У деяких випадках слізні точки закупорюються своєрідними «пробками» для того, щоб продовжити ефект присутності сльози.
- Призначення протизапальної терапії виконують в разі порушення прохідності слезовиводящіх шляхів. За відомостями оbаglaza.ru, найбільш частою причиною такою патологією є запальні процеси.
- Ще один варіант вирішення проблеми - хірургічне лікування з подальшим призначенням бужирования з метою відновлення шляхів відтоку.
Хронічна непрохідність носослізного каналу усувається шляхом застосування дакриоцисториностомия. При проведенні даної операції виконують анастомоз, відновлюючи сполучення між слізним мішком і носовою порожниною безпосередньо через прикордонну кісткову стінку.