Скільки жовте тіло знаходиться в яєчнику
Скільки триває фаза жовтого тіла?
Залежно від індивідуальних особливостей жінки ця фаза триває від 12 до 16 днів, і це період для зачаття. Всі люди, зачаті природним шляхом, почали відлік свого існування саме з цього періоду менструального циклу.
Весь щомісячний жіночий цикл - це створення оптимальних умов для зачаття або формування жовтого тіла. Нормальний менструальний цикл - необхідна умова настання вагітності і народження здорової дитини.
Першим днем циклу вважається день початку кровотечі. Два зовнішніх шару ендометрія матки набрякають, в них з'являються вогнища некрозу, і вони відриваються, виходячи природним шляхом разом з менструальною кров'ю. Тривалість кровотечі у різних жінок від 3 до 7 днів.
З початком кровотечі і до 7 дня циклу в яєчнику починають дозрівати фолікули - майбутні яйцеклітини. На сьомий день серед них визначається лідер - найбільший фолікул, який продовжує свій розвиток. Решта всіх потенційних яйцеклітини потихеньку зменшуються в розмірі і зовсім розсмоктуються.
Фолікул - лідер продовжує рости і починає виробляти найактивніший і важливий жіночий гормон естроген. Весь період росту лідера займає у різних жінок від 7 до 22 днів. До кінця цього терміну фолікул розростається настільки, що готовий прорвати оболонку яєчника і вийти в маткову трубу.
До цього моменту в центральній нервовій системі - в гіпофізі - відбувається посилене вироблення і викид гормону, що сприяє дозріванню фолікула і виходу його з яєчника. Процес дозрівання, прориву оболонки і виходу в трубу займає близько 3 днів, за цей час гормон (повна назва - лютеїнізуючий гормон) кілька разів вкидається в кров. У ці дні відбувається перетворення фолікула в повноцінну яйцеклітину, готову до запліднення.
Час від моменту виходу зрілої яйцеклітини з яєчника - овуляції і до початку наступного кровотечі і є фаза жовтого тіла.
Місце, де розвивалася в яєчнику яйцеклітина, являє собою пляшечку. Після виходу яйцеклітини в бульбашці накопичуються органічні жирні кислоти, і в мікроскопі це виглядає як жовте кругле скупчення - звідси і назва.
Жовте тіло знаходиться в очікуванні шляху розвитку яйцеклітини. Поки вона рухається по матковій трубі або знаходиться в матці, жовте тіло виробляє гормон прогестерон. Епітелій матки під дією цього гормону активно розвивається, потовщується і готується прийняти і збільшити яйцеклітину, якщо вона буде запліднена.
Весь цей складний і багаторівневий механізм працює для того, щоб з перших миттєвостей після запліднення зародок, що складається спочатку всього з 2 клітин, мав місце і можливість для розвитку.
Якщо запліднення відбувається, жовте тіло продовжує виробляти прогестерон до тих пір, поки не утвориться плодове яйце і плацента. Надалі плацента бере на себе функцію вироблення прогестерону, і плід розвивається далі.
Щодо точно визначити початок фази жовтого тіла можна тільки при регулярному циклі. При його порушенні для непрямого визначення оптимального часу зачаття використовують способи:
Вимірювання базальної температури
Структура слизу при висиханні - метод папороті
Відчуття болю і тяжкості в області яєчників
Стан шийки матки.
Жовте тіло виникає у кожної жінки кілька сотень разів за все життя. Це своєрідний тимчасовий ендокринний орган, що виникає в яєчнику, який має свій цикл розвитку. Він виникає на місці того фолікула в одному з яєчників, в якому відбувалося дозрівання яйцеклітини. Ця яйцеклітина після дозрівання потрапляє в маткову трубу, а потім - в порожнину матки, де вона повинна зустріти сперматозоїд, який її запліднити. Цей процес виходу дозрілої яйцеклітини називається овуляцією.
Помилки в другій фазі менструального циклу лютеїнової фази пов'язані з недоліком жовтого тіла або взагалі його відсутністю. Брак жовтого тіла в свою чергу провокує дефіцит прогестерону - найважливішого компонента гормональної системи в період вагітності.
Жовте тіло - це тимчасовий внутрісекреторние орган, який виникає в яєчнику після того, як з нього виходить яйцеклітина. Ця залоза формується на місці фолікула, що розірвався. Слід зауважити, що існує два види жовтого тіла: жовте тіло вагітності і менструальна жовте тіло. Їх будова і стадії розвитку абсолютно однакові, проте є відмінності в термінах існування і в функціональної активності.
Розвиток жовтого тіла поділяється на 4 стадії:
Менструальний цикл - це один з найбільш унікальних і досконалих механізмів, подарованих жінці природою. Саме завдяки менструального циклу, що формується під впливом ендокринної та нервової системи, з'являється можливість запліднення, виношування і народження дитини.
Як дозрівають яйцеклітини
Яйцеклітини - жіноче начало, що дає нове життя. В яєчниках яйцеклітини укладені в оболонку - фолікул. Під час дозрівання яйцеклітини зріє і фолікул. Фолікулярна порожнина заповнена рідиною, в якій і знаходиться яйцеклітина. Як відбувається зростання і дозрівання фолікулів?
дозрівання фолікула
Яєчниковий фолікул - острівець клітин, що оточують яйцеклітину. Так звані прімордіальние фолікули мігрують в тканини яєчників ще на етапі ембріогенезу. Загальна кількість прімордіальних фолікулів в тканинах яєчників до моменту народження дитини досягає 1-2 мільйони. Велика частина цих мікроскопічних зачатків яйцеклітин розсмоктується, на момент початку статевого дозрівання їх залишається 300 тисяч.
У жінок дітородного віку кожен менструальний цикл під впливом фолікулостимулюючого гормону починають дозрівати близько десяти фолікулів. До початку виходу зрілої яйцеклітини (овуляції) формується домінантний фолікул. Він поступово збільшується в розмірах, при цьому в тканинах яєчників утворюється невелика порожнина, заповнена рідиною.
До моменту овуляції діаметр цієї порожнини, яка називається Грааф бульбашка, досягає 2 см. Трохи менше в діаметрі вторинні фолікули. Яйцеклітина «плаває» в рідини, що міститься в граафови бульбашці.
В процесі дозрівання фолікулів клітини, що оточують яйцеклітину, продукують естрогени - жіночі статеві гормони. В середньому дозрівання фолікула триває протягом 2 тижнів. За день до овуляції рівень естрогенів різко зростає, що викликає викид лютенизирующего гормону. Домінантний фолікул при овуляції розривається, з нього виходить готова до запліднення яйцеклітина. Решта фолікули розсмоктуються.
Фази менструального циклу
Існує поділ менструального циклу на фази, в залежності від того, який розмір і де знаходиться фолікул. Фаза від початку менструального циклу називається фолікулярна. Період, в який яйцеклітина покидає фолікул, називається фаза овуляції.
Лютеиновая фаза починається з моменту овуляції. Клітини граафова бульбашки після виходу яйцеклітини утворюють жовте тіло, яке починає продукувати особливий гормон - прогестерон. Завдання прогестерону - підготувати ендометрій до імплантації заплідненої яйцеклітини. Якщо цього не відбувається, до початку менструації жовте тіло розсмоктується.
Такі циклічні зміни в яєчниках. Тепер ми можемо відповісти на частий питання, яке цікавить багатьох жінок: скільки повинно бути фолікулів?
Фолікули добре видно на екрані ультразвукового сканера. УЗД фолікула і яєчників часто проводиться в ході діагностики порушень овуляції, при підготовці до вилучення яйцеклітин в ході ЕКО. В середньому виявляється кілька фолікулів, від 1-2 до 4-5. У нормі іноді можливо дозрівання 2-3 домінантних фолікулів одночасно.
Під час підготовки до ЕКЗ проводиться стимуляція фолікула, що призводить до одночасного дозрівання 4-6 яйцеклітин. Стимуляція фолікула проводиться за допомогою уколів, що містять хоріонічний гонадотропін, або ХГЛ.
Процедура ЕКЗ була б занадто ненадійною, якби витягувався тільки один фолікул. Укол ХГЧ надає найпотужніше стимулюючу дію на яєчники. Це необхідний захід, так як при ЕКЗ для надійності потрібно мати кілька яйцеклітин.
УЗД моніторинг дозрівання фолікула
Збільшені фолікули, їх велике число кожен менструальний цикл - ознаки гормональних порушень. Через гормональних порушень можуть виникати різні захворювання. Наприклад, фолікулярні і Лютеїнові кісти яєчників. Вони являють собою надмірно збільшені фолікули, в яких не відбулася овуляція. Порушення дозрівання фолікулів, відсутність овуляції - часті причини безпліддя.
Для того, щоб виключити безпліддя через відсутність дозрівання фолікулів з наступною овуляцією, зазвичай проводять УЗД моніторинг росту фолікулів. Для цього кожні кілька днів робиться УЗД яєчників. Визначається зростання, розміри, число фолікулів. Дослідження називається фолікулометрія.
УЗД яєчників. Стрілкою вказано домінантний фолікул. 10 день.
Фолікули на 7 день візуалізуються як маленькі, 5-6 мм в діаметрі, порожнини в тканини яєчників, заповнені рідиною.
Фолікул на 11 день досягає розміру 10-12 мм в діаметрі. Уже з великою точністю можна визначити, який фолікул домінантний.
Досягає фолікул 18 мм на 12 день циклу. Великий фолікул, 21 мм, говорить про те, що зовсім скоро буде овуляція. Зазвичай це 13-15 день циклу. Величезний фолікул, 28-30 мм і більше - швидше за все, утворилася фолікулярна кіста. Як правило, такі кісти мають функціональний характер і проходять самостійно.
На 14 день відбувається овуляція. Після розриву домінантний фолікул може зникнути, або зменшиться в розмірах.
Після завершення овуляції, як було сказано вище, фолікул перетворюється в жовте тіло. Для успішного настання вагітності важливий рівень гормону жовтого тіла - прогестерону. Якщо рівень цього гормону виявиться нижче необхідного, вагітність може не наступити, або перерватися на ранніх термінах. У такому випадку говорять про недостатність жовтого тіла. Для виключення цієї патології продовжують робити регулярні УЗД яєчників, проводять визначення рівнів прогестерону в крові.
З двох сторін від матки відходять два невеликих, але дуже важливих освіти в жіночій статевій системі. Від їх стану і роботи залежить, чи буде розвиватися та тендітна система, яка зароджується при заплідненні яйцеклітини сперматозоїдом. Це маткові труби.
Як виглядають маткові труби
Трохи нижче дна матки від її стінок відходять, майже горизонтально, маткові труби. Довжина маткових труб 10-12 см, ширина не більш 0,5 см.
У трубі виділяють відділи:
- Воронка труби - це її отвір, яке відкривається в черевну порожнину поруч з яєчником.
- Ампулярна частина - це більш широкий хід труби.
- Істміческого частина - перешийок, звужена частина труби.
- Маткова частина - місце, де труба відкривається в порожнину матки.
Будова стінок труб
Труба має три шари:
- Зовнішній - очеревина (серозна оболонка).
- Середній - м'язовий (що складається з зовнішнього поздовжнього шару м'язів і внутрішнього кругового).
- Внутрішній - слизовий шар, зібраний в поздовжній складки і вистелений миготливим епітелієм.
Функція маткових труб
Будова труб соответвует тим функціям, які вони виконують:
- Забезпечення зустрічі сперматозоїда з яйцеклітиною.
- Перенесення заплідненої яйцеклітини в порожнину матки.
Що відбувається в маткових трубах в нормі?
Розташовані в області воронки, бахромки захоплюють яйцеклітину з черевної порожнини, куди вона потрапляє в результаті овуляції, і потім яйцеклітина просувається уздовж просвіту труби в бік порожнини матки. Її просування забезпечується за допомогою скорочення м'язової стінки і роботи ворсинок, які вистилають слизову труби. По дорозі до матки при сприятливому збігу обставин яйцеклітина зустрічається зі сперматозоїдом, і всередині просвіту маткової труби відбувається запліднення яйцеклітини. Після цього вже новоспечений ембріон (зародок) продовжує шлях до матки, яку він досягає через 7 днів своєї подорожі по трубах, перш ніж потрапити в матку (імплантація ембріона).
Що відбувається в трубі при захворюванні?
Якщо в трубах був в минулому або відбувається запальний процес, може виникнути труднощі для проходження заплідненої яйцеклітини через її просвіт в матку. Оскільки при запаленні виникає набряк, потовщення, склерозування оболонок, а як наслідок їх потовщення, між стінками можуть утворитися спайки.
Запліднена яйцеклітина, проходячи через звужений змінений хід труби, може затриматися в її просвіті і імплантуватися в стінку труби, виникає трубна вагітність. Далі для ембріона байдуже де він знаходиться в покладеної матці або трубі, у міру поділу і росту плодове яйце розтягує стінку труби і призводить до її розриву. Цей стан супроводжується кровотечею і необхідна термінова операція - видалення ураженої маткової труби.
Своєчасне лікування запальних захворювань попереджає розвиток трубної вагітності.
Яєчники - центральна ланка репродуктивної системи жінки. В яєчниках закладені клітини, що несуть спадкову інформацію про майбутнє потомство, що дозволяють жінці мати генетично своїх дітей.
Як виглядає яєчник?
Яєчник - це парний ендокринний орган, розташований по боках від матки, поруч з ампулярного відділами маткових труб, розмірами в середньому 2,5-4 см, вони мають плоске овальне тіло. Одним краєм яєчник прикріплений до брижі, там розташовані ворота яєчника, а іншим пов'язаний з маткою власною зв'язкою.
функції яєчників
Яєчники виконують дві найважливіші функції:
- Зберігання та щомісячне дозрівання статевих клітин.
- Ендокринна функція - вони виділяють у кров, жіночі статеві гормони, основними з яких є естрогени і прогестерон, а також невелика кількість андрогенів (чоловічих статевих гормонів).
Органом регулятором яєчників є гіпофіз. який знаходиться в головному мозку і синтезує фолликулостимулирующий (ФСГ) і лютеїнізуючого гормону (ЛГ). У свою чергу, головним органом-мішенню для гормонів яєчників, є матка. Інші органи мішені: молочні залози, піхву, сечовий міхур, шкіра, волосяні фолікули, кістки, судини і багато інших. Тому недолік статевих гормонів проявляється дуже різноманітне.
Яєчники мають два шари - корковий і строму. У кірковій речовині відбувається дозрівання фолікулів, які містять яйцеклітини (жіночі статеві клітини).
Фолікули мають різний розмір від мікроскопічних до 1 см. Великі фолікули - предовуляторние, тобто готові до овуляції. Зазвичай в менструальному циклі жінки дозріває один фолікул, рідше 2 або 3. Фолікул дозріває до середини менструального циклу жінки. У цей момент під дією великої кількості гормонів гіпофіза і яєчників відбувається розрив фолікула, і яйцеклітина виходить у черевну порожнину.
У період свого зростання (до моменту овуляції) фолікул стає ендокринної залозою - він виробляє велику кількість жіночих статевих гормонів - переважно, естрогени. Після овуляції фолікул різко змінює свою структуру і трансформується в жовте тіло - воно починає виробляти прогестерон - гормон другої фази менструального циклу. Прогестерон - це і основний гормон вагітності. Тому якщо відбувається запліднення овуліровать яйцеклітини, то жовте тіло збільшується в розмірах і підтримує рівень прогестерону до тих пір, поки цю функцію не візьме на себе плацента (тобто до 12 тижнів вагітності). Якщо ж запліднення не відбулося, жовте тіло поступово згасає. На 28-ий день, кількість гормонів різко знижується - починаються чергові місячні. Далі цикл повторюється спочатку - і так протягом усього репродуктивного періоду в житті жінки.
Всі клітини, які дозрівають в організмі жінки, до клімаксу, потенційно здатні до запліднення. На відміну від чоловічих статевих клітин (сперматозоїдів) вони все закладаються в жіночому організмі під час внутрішньоутробного розвитку. Протягом життя вони накопичують інформацію, тобто всі несприятливі впливу запам'ятовують.
Основний висновок - від жінки залежить якість потомства. Тому жінку потрібно берегти.
Інформація, представлена на сайті, не повинна використовуватися
для самостійної діагностики і лікування та не може служити
заміною очної консультації лікаря. Перед застосуванням необхідно
ознайомитися з протипоказаннями препарату.