Скільки днів помилкові перейми
Помилкові сутички при вагітності
У деяких випадках, помилкові перейми при вагітності доставляють багато дискомфорту і навіть служать причиною неодноразових звернень до пологового будинку, тому що жінка впевнена, що у неї вже почалися пологи. Однак після огляду в приймальному покої лікар повідомляє їй що у неї ще є час, і доводиться чекати ще, тривожно прислухаючись до своїх відчуттів.
В останні тижні вагітності в організмі відбуваються значні зміни, які готують майбутню маму і дитину до пологів, і найбільші зміни, звичайно, відбуваються в області статевих органів, особливо важливо що б дозріла і розм'якшилася шийка матки. Саме цей процес і супроводжують періодичні скорочення маткової мускулатури.
Всі чули про так званих тренувальних сутичках при вагітності, які не призводять до дозрівання шийки матки, проте якщо скорочення Брекстон-Хіггса можливі вже з 20 тижнів і особливо не турбують, помилкові перейми починаються перед пологами, і можуть тривати досить довго, від декількох годин до пари тижнів, і у важкому випадку призводять до стомлення (мова тоді йде вже про патологічному прелімінарного періоді).
Відрізнити помилкові сутички від справжніх буває важко, навіть дуже досвідченим жінкам, які не раз народжували. Мало того, у повторнородящих, знайомих вже з відчуттями під час пологів, найчастіше реакція на них буває не адекватною, в той час як вперше вагітна може терпіти їх досить довго.
Що таке помилкові перейми?
Як і інші провісники пологів. помилкові перейми починаються в останні дні і тижні перед пологами. Відмінність від справжніх в тому, що вони не призводять до розкриття шийки матки. проте завдяки ним вона готується до пологів, щоб легко розкритися в процесі родових сутичок.
В результаті цих маткових скорочень відбувається відходження пробки. а шийка матки з щільною і повністю закритою перетворюється в м'яку, згладжується і до моменту пологів у первісток пропускає 1 палець акушера, а у повторнородящих розширюється до 2 пальців.
Для багатьох жінок вони проходять практично не відчутно, схожі на тренувальні і вагітна не розуміє, чому змінюється тонус матки. Однак, в деяких випадках вони можуть бути болючі і схожі на справжні, що і змушує поквапитися в пологовий будинок.
Цікаво, що найчастіше це трапляється ночами, що пов'язано з більшою чутливістю жінки в стані спокою.
Як визначити помилкові перейми?
Чим відрізняються помилкові перейми від справжніх?
Тренувальні сутички Брекстона-Хігса сприймаються як підвищення тонусу матки, щодо безболісне і легко проходить при зміні діяльності, це і болем не назвати. Вони всього лише своєрідне тренування маткової мускулатури, і супроводжують жінку всю другу половину вагітності.
Коли починаються помилкові перейми, вони можуть бути досить болючими, проте залишаються відносно короткими і рідкісними. Вони з'являються після 37 тижнів вагітності і говорять про те що пологи зовсім скоро. Виникають скорочення внизу живота, які супроводжуються напругою матки, при цьому біль не захоплює спину, і може пройти якщо ви приляже, або навпаки встанете і прогуляєтеся, приймете теплу ванну або просто поїдете або вип'єте води, соку. Вони легко знімаються масажем спини.
Помилкові сутички, коли почнуться пологи
За скільки днів до пологів починаються помилкові перейми
Як зрозуміти, що почалися помилкові перейми, коли після цього пологи чекати? Дане явище являє собою підготовку матки до майбутнього розродження. Так звані сутички Брекстона Хігса з'являються у деяких жінок дуже рано, ще в 20 тижнів. І багато лікарів розцінюють це як загрозу пізнього викидня. На ділі ж це не провокує загрозу самовільного переривання вагітності. Хіба що, трохи неприємно. Жінка відчуває як її матка періодично стає твердою, можуть бути незначні болі тягне характеру. Але все це не так часто на невеликому терміні. А чи можна припустити, якщо почалися помилкові перейми, коли почнуться пологи у жінки?Щоб робити якісь припущення, потрібно знати термін вагітності. Якщо це 38 і більше тижнів, то відповідь очевидна - в найшвидшому часі. Зазвичай якщо з'являються помилкові перейми, то ще до того, коли почнуться пологи, з'являються їх передвісники. До них відноситься:
- відходження слизової пробки з цервікального каналу, там ця слиз виконує захисну функцію, служить бар'єром для недопущення в матку різних інфекційних збудників, а часті помилкові або тренувальні перейми інколи сприяють її щодо раннього відходженню - за тиждень і більше до початку пологової діяльності;
- рівень матки стає нижче, візуально живіт опускається, це відбувається за рахунок того, що дитина опускається нижче в таз, ближче до виходу;
- трохи знижується вага, більшість жінок швидко набирають вагу в останні тижні вагітності, але в основному за рахунок затримки рідини в організмі, а ближче до пологів ця зайва рідина виходить, і вага, відповідно, знижується;
- і якщо помилкові перейми за кілька днів до пологів безпосередньо можуть з'явитися, то за добу або навіть менше до початку справжньої родової діяльності організм жінки «чиститься», у неї може бути неодноразовий стілець, спостерігається часте сечовипускання без ознак запального захворювання сечостатевої системи, рідше може виникати блювота;
- болю, відчуття розпирання в області промежини, якщо ця ознака з'явився разом зі спазмами матки, то це і є один із способів як відрізнити помилкові сутички від родових. так як дані відчуття дуже часто з'являються в перший період пологів.
Безпосередньо жінка, у якої матка є збудливою, тобто схильної приходити в стан гіпертонусу при найменшому впливі, напевно зможе відрізнити від цього самого горезвісного тонусу справжні родові скорочення. Не існує єдино вірної відповіді за скільки днів до пологів починаються помилкові перейми. хоча у первісток підготовка до народження дитини починається раніше, ніж у повторнородящих. Але від справжніх сутичок є у них відмінність - це їх регулярність. Якщо вже вони почалися, то не припиняться і будуть тільки посилюватися, незважаючи на заходи, що вживаються у вигляді прийому спазмолітиків, теплої ванни, прогулянки та ін.
І все ж, скільки тривають помилкові перейми перед пологами, до чого можна бути готовою? Неінтенсивні можуть тривати весь третій триместр, але вже в кінці вони набирають силу. Діагностувати справжні сутички, сильні скорочення міометрія, на які навіть сама майбутня мати може не звертати уваги, можна на КТГ. Це досить точний метод дослідження, який дозволяє отримати достовірну інформацію не тільки про скорочення матки на даний момент, але і про стан плода, що навіть більш важливо. На КТГ можна діагностувати у нього гіпоксію - брак кисню. Найбільш інформативно робити дослідження вранці, коли більшість дітей активні.
Також для визначення сутичок використовується динамічне спостереження за жінкою. Сутички характеризуються значним напругою матки. Шийка матки на нього реагує. Вона спочатку згладжується, а потім починає розкриватися. І чим інтенсивніше сутички, тим швидше протікає родовий процес. Зазвичай у повторнородящих жінок і помилкові, і родові сутички займають менші проміжки часу, швидше призводять до пологів.
помилкові сутички
У другому триместрі вагітності у жінок періодично з'являється дискомфортний напруга в області очеревини, яке первістки можуть прийняти за початок передчасних пологів. Такі скорочення матки - помилкові перейми, які ще називаються тренувальними. Це нормальне фізіологічне явище, симптоми якого відрізняються від родових сутичок.
Картина об'єктивна і суб'єктивна
Жінка, яка має народжувати в перший раз, до всіх своїх відчуттів прислухається насторожено, і виникає час від часу напруга живота може лякати і тривожити її. Але причин для хвилювань немає, помилкові перейми при вагітності - явище нормальне.
З медичної точки зору
Ще задовго до пологів організм починає потихеньку готуватися до них: гладка мускулатура матки періодично скорочується. Але такі сутички тому і називаються тренувальними, що від них шийка матки не розкривається, як це відбувається при сутичках справжніх.
Це явище сприяє поліпшенню кровообігу в матці, внаслідок чого дитина отримує більше кисню і поживних речовин через плаценту.
Помилкові сутички починаються у вагітних ще в першому триместрі, але на цих термінах мускулатура скорочується дуже слабо, і жінки їх просто не відчувають. Слід зазначити, що і відсутність тренувальних сутичок не є ознакою будь-яких патологій вагітності.
З точки зору жінки
Самою ж майбутній мамі помилкові перейми можуть доставити не тільки відчуття тривоги, але і певний дискомфорт, іноді - болі.
В цілому ж для симптоматики тренувальних сутичок характерні:
- слабка або відсутня болючість;
- неритмічність скорочень;
- нерегулярність;
- Мінімальна тривалість.
За суб'єктивними відчуттями помилкові перейми можна охарактеризувати як спазми, які локалізуються в певній ділянці живота, найчастіше в нижній, або в паху. При цьому вони не віддають в крижі, поперек.
Як відрізнити тренувальні сутички від родових
Перше і основне відмінність - тривалість і регулярність. У кожної жінки це індивідуально, скільки разів на добу або на годину спостерігаються спазми маткової мускулатури при тренувальних спазмах. Якщо у вагітної відчуття затверділої матки виникає не частіше, ніж раз в десять хвилин, мова йде про помилкові сутичках. Вони короткочасні, при них не наростає інтенсивність. Перед пологами ж сутички йдуть по наростаючій, частішаючи і стаючи з кожним разом все інтенсивніше і триваліша.
Помилкові сутички дискомфортні, але малоболезненни. Сутички ж перед пологами відрізняються сильною хворобливістю, яка не вщухає, а навпаки, збільшується з кожною сутичкою.
Це свідчить про те, що почала розкриватися шийка матки. Крім того, біль відчутно віддає в крижі, з'являється тягне біль в хребті. Жінка при цьому відчуває сильні позиви до дефекації, навіть після очисної клізми, так як опустилася матка натискає на пряму кишку.
Чи можна вплинути на інтенсивність і частоту тренувальних сутичок?
Існують певні моменти, які можуть викликати помилкові перейми. це:
- надмірна фізична активність жінки, особливо пов'язана з напругою черевної стінки;
- занадто активна поведінка дитини (матка може рефлекторно скорочуватися від сильних поштовхів плода);
- нервові і психологічні навантаження;
- недолік рідини в організмі;
- переповнення сечового міхура;
- незручна тісний одяг.
У деяких жінок помилкові перейми можуть частішати в ті дні, коли повинні були б початися місячні.
Також помилкові перейми можуть виникнути під час статевого акту, і чим він довший і інтенсивніше, тим імовірніше виникнення таких сутичок. До речі, лікарі рекомендують у другій половині вагітності обережно займатися сексом, щоб уникнути передчасних пологів.
Усунення цих причин знизить інтенсивність тренувальних сутичок і зменшить відчуття дискомфорту.
Лікарі радять при виникненні скорочень матки:
- лягти і розслабитися, відпочити від фізичної активності;
- випити мінеральної негазованої води;
- лягти в теплу (не гарячу!) ванну хвилин на десять;
- зробити кілька вправ дихальної гімнастики;
- зробити невелику прогулянку на свіжому повітрі.
Крім того, вагітна може звернути собі на користь цю ситуацію і потренуватися дихати так, як потрібно при пологах. Важливо знати, скільки хвилин можна робити такі вправи: краще обмежитися трьома-чотирма хвилинами, інакше може піти обертом. Такі дихальні вправи допомагають легше переносити перейми під час пологів.
В цілому майбутня мама повинна до свого здоров'я ставитися з належною увагою. Уважне ставлення - це здоровий спосіб життя, а не зайва недовірливість, коли в результаті самонавіювання жінка дійсно може почати відчувати себе гірше.
Що повинно насторожити
Помилкові сутички за кілька днів до прогнозованих пологів можуть плавно перейти безпосередньо в пологи. Тому потрібно стежити за своїми відчуттями і їхати в клініку, якщо:
- сутички почастішали до п'яти і більше разів на хвилину (потрібно буквально з секундоміром підраховувати, скільки разів це відбувається);
- з'явилися виділення з піхви;
- посилилася біль, розлилася з низу живота на куприк;
- плід став ворушитися слабкіше або взагалі притих.
Ці симптоми можуть свідчити не тільки про наближення пологів, але і про ускладнення перебігу вагітності.
Особливо повинні стурбувати жінку виділення. Їх характер - важливий симптом тієї чи іншої патології. Так, тягуча прозора слиз свідчить про початок пологів: з відкрилася шийки матки відійшла слизова пробка. Водянисті виділення - це навколоплідні води, відходження яких також характерно для початку пологів.
А ось якщо виділення містять домішки крові, це може говорити про відшарування плаценти. Тому зміна характеру сутичок, що супроводжується відповідними симптомами, може бути ознакою передчасних пологів, можливо, з ускладненнями.
Акушери-гінекологи настійно радять жінкам протягом всієї вагітності вести докладний щоденник, де потрібно записувати відчуття, хворобливі стани, будь-які незвичайні симптоми, скільки днів вони тривали і т.д. Це допоможе підійти до пологів у всеозброєнні і дуже корисно при візитах до свого лікаря, які повинні бути регулярними і тривати від моменту визначення вагітності до самих останніх її днів.
Булгакова Ольга Василівна