Сірчана пробка у вухах причини, симптоми, діагностика та лікування
Вушна сірка захищає барабанну перетинку вуха від попадання води, пилу і дрібних частинок; жири в її складі не дають юшку мокнути, не дозволяють розмножуватися патогенної грибкової мікрофлори, виконуючи тим самим антисептичну функцію.
Профілактика утворення сірчаної пробки
У питанні профілактики утворення сірчаної пробки в вухах слід враховувати причину її появи, хоча не завжди можливо вплив. Перш за все необхідно правильно здійснювати туалет вуха - очищати тільки вушні раковини, не використовувати ватяні палички глибоко всередині слухового проходу. Якщо ж необхідно трохи почистити слуховий прохід, то паличкою, обертаючи вправо-вліво, акуратно чистять. Ні в якому разі не можна занадто активно рухати ватяну паличку вперед-назад, так що можна нашкодити барабанної перетинки.
Вуха, завушні область і вушну раковину можна чистити хоч кожен день. А ось слуховий прохід не треба прагнути вичищати «до дірок», його варто чистити раз в сім-десять днів.
Так як в складі сірки є холестерин і його рівень в сере визначається концентрацією в крові людини, людям з підвищеним рівнем холестерину, слід коригувати своє харчування, зменшивши споживання жирних продуктів і приймати відповідні препарати.
З профілактичною метою рекомендується закопувати А-Церумен два рази в тиждень людям, які багато часу проводять в запилених місцях (робочі тютюнових фабрик і млинів, шахтарі,) або в приміщеннях з високою вологістю (спортсмени водних видів спорту), людям, які використовують слухові апарати або навушники.
Своєчасне лікування хронічного отиту, екземи, дерматиту також є профілактикою утворення сірчаної пробки в вухах.
Якщо поява сухих сірчаних пробок стає частим явищем, варто задуматися про забезпечення нормальної вологості повітря. За допомогою приладу для вимірювання вологості повітря (гігрометра) треба визначити вологість повітря. У тому випадку, коли вологість нижче 50-70%, необхідно придбати зволожувач повітря, регулярно робити вологе прибирання в приміщенні і провітрювати квартиру.
Причини утворення сірчаної пробки
Так як поява сірчаної пробки у вусі - нерідке явище і спостерігається значний відсоток рецидивів, важливо знати причини її виникнення, щоб в подальшому не стикатися з цією проблемою. Найчастіша причина сірчаної пробки у вусі - неправильне очищення вушної раковини. Багато людей, використовуючи для цього ватні палички, заштовхують і утрамбовують вушну сірку далі, що провокує утворення пробки. Чистити сірку можна тільки біля входу в слуховий прохід, інакше введенням паличок і турунд можна пошкодити шкіру, травмувати барабанну перетинку, порушити природний процес самоочищення.
Через гіперактивної роботи сірчаних залоз може вироблятися занадто багато сірки, що провокує появу сірчаної пробки в вухах. Самоочищатися вушна раковина не встигає, а сірка швидко накопичується. Підвищена секреція сальних залоз може бути наслідком високого рівня холестерину в крові. Також причиною гіперсекреції можуть бути такі захворювання, як екзема. дерматит, хронічний середній і зовнішній отит.
Велика кількість сірки може вироблятися в результаті занадто старанного догляду за вухами. Само собою, вуха мити треба, але надмірне прагнення до чистоти, коли пацієнт щодня до блиску чистить вуха ватяними паличками, призводить до подразнення шкіри, збільшення серообразованія. Виходить зворотний ефект.
Якщо анатомічно слуховий прохід звивистий і вузький, то також можливе скупчення і спрессовиваніе сірки в вушну пробку. Це не патологія, коли вушні раковини схильні до накопичення сірки, проте гігієну таких вух треба приділяти більше уваги. У деяких пацієнтів вушна сірка має підвищену в'язкість. Швидкий ріст волосся в слуховому проході, навушники, слухові апарати, умови сильної запиленості, сухе повітря в приміщенні теж можуть стати причиною виникнення сірчаної пробки в вухах.
Симптоми сірчаної пробки
Найчастіше про те, що є сірчані пробки в вухах, пацієнт навіть не здогадується, адже ніякого особливого дискомфорту вони не уявляють. І лише на прийомі у лікаря виявляється наявність даної проблеми. Проте такі симптоми, як шум у вухах, аутофония (резонанс власного голосу), почуття закладеності і нарешті сильна втрата слуху сигналізують про освіту вушної сірчаної пробки. Найчастіше коли в вухо потрапляє вода, сірчана маса набухає і повністю закупорює вушної прохід. У випадках, коли сформована пробка знаходиться біля барабанної перетинки, відбувається подразнення нервових закінчень і пацієнт може відчувати нудоту, запаморочення і головний біль. Може з'явиться кашель і порушення серцевої діяльності. Через тривале роздратування барабанної перетинки можливий розвиток запальних процесів в середньому вусі.
Діагностика сірчаної пробки
Діагностувати сірчану пробку дуже просто: після специфічних скарг лікар-отоларинголог шляхом візуального огляду за допомогою отоскопа або вушної воронки побачить шматочки вушної сірки. Якщо є сумніви, пуговчатий зонд з заокругленим кінцем допоможе встановити точний діагноз і визначити консистенцію пробки. Спочатку вона може бути м'якою, навіть рихлою, а згодом ущільнився до кам'янистого стану.
Лікування сірчаної пробки
Спосіб лікування вушної сірчаної пробки - це видалення різними методами. Найпростіший і найбільш вживаний метод полягає в промиванні вуха шприцом Жане. При цьому лікар заповнює шприц теплою водою (100 мл) і вимиває назовні струменем води по стінці слухового проходу скупчилися сірчані маси. Напір води повинен бути не сильний, інакше можна травмувати барабанну перетинку. Вода з вуха стікає в лоток, який тримає пацієнт. Процедура вимивання безпечна і безболісна. Якщо пробка застаріла і щільна, знадобиться як мінімум три процедури для позбавлення від сірчаних мас. У разі, коли пробка не вимивається, лікар призначає протягом декількох днів закопування розм'якшуються крапель в хворе вухо. Зазвичай для цього використовують перекис водню або содово-гліцериновий розчин (на 10 мл води 10мл гліцерину і 1/2 г соди). Регулярні закапування здатні розм'якшити щільну масу. Після закапування слух може погіршитися, адже пробка розбухає і закриває просвіт слухового проходу. Повторне промивання повинно дати позитивний результат, якщо ж пробка не розмокла, то за 20 хвилин перед промиванням застосовують А-Церумен.
Цей препарат дозволяє розчинити щільну пробку або застосовується для хворих дітей, коли вони поводяться непосидючі і неспокійно, адже процедуру промивання вух провести надзвичайно складно. Ліки закопують 3-5 днів два рази на добу. При цьому сірчані маси розчиняються і випливають назовні. Після процедури вушко промивають теплим фізіологічним розчином або водою. А-Церумен дуже простий у використанні - варто просто відкрити верхню частину флакончика і закапати краплі в вухо. При цьому треба лягти, голову покласти на здорове вухо. Даний препарат має протипоказання: якщо барабанна перетинка перфорована або шунтуватися (іноді і роки недостатньо, щоб барабанна перетинка повністю зажила), індивідуальна непереносимість і неможливість використання для лікування дітей до 2,5 років. Хоча відгуки про А-Церумене позитивні, його не можна назвати панацеєю для лікування сірчаної пробки в вухах. Повне розчинення сірчаних мас спостерігається тільки у 75% пацієнтів, для лікування інших застосовують процедуру промивання. Але все ж після А-церумен розм'якшуються навіть застарілі сірчані пробки.
Після видалення сірчаних мас лікар повторно оглядає вухо на предмет наявності отиту. стану барабанної перетинки. Якщо треба знову промивати вухо, то замість води промивають розчином антисептика.
Іноді лікар може використовувати сухий метод для видалення сірчаної пробки в вухах, якщо пацієнту протипоказане попадання рідини в вухо. Це може бути після перенесеного перфоративного отиту. Можливо навіть втрата слуху. У цьому випадку доктор за допомогою вушного зонда акуратно видалить скупчилася сірчану масу. Промивання вуха може виконати лікар будь-якої спеціалізації, але видалення пробки сухим методом можна довірити тільки лікаря-отоларинголога. Самостійно механічно видаляти, витягувати суху сірчану пробку не можна. Вона може бути сильно прикріплена і таким чином можна травмувати барабанну перетинку. Особливо важливо не займатися самолікуванням у дітей. При візуальному виявленні сірчаних пробок у дітей не варто відкладати візит до отоларинголога. Вчасно розпочате лікування нешкідливе і безболісне, швидко призведе до ефективного результату.
процедури застосовуються
при захворюванні Сірчана пробка