Синусова тахікардія у собак
Синусова тахікардія у собак - прискорення серцевої діяльності (ЧСС) у стані спокою більше 220 уд / хв для цуценят, 180 уд / хв - карликових порід, 160 уд / хв - стандартних порід, 120 уд / хв - гиганські порід з правильним ритмом, коли синусовий вузол є водієм серцевого ритму.
Етіологія і патогенез синусової тахікардії у собак.
Розрізняють декілька варіантів походження синусової тахікардії у собак:
- синусова тахікардія, яка пов'язана з органічними змінами в серцево-судинній системі (кардіоміопатія, міокардит, інфаркт міокарда, кардіосклероз, гостре розширення серця, забій міокарда, пороки серця)
- синусова тахікардія, яка викликана безпосереднім впливом на кардіоміоцити синусового вузла шкідливого чинника, в ролі якого може виступати гіпоксія, ацидоз, інтоксикація, інфекція, підвищена ректальна температура тіла
- неврогенна синусова тахікардія
- медикаментозна синусова тахікардія
Найбільш часто синусова тахікардія у собак формується при тиреотоксикозі, кардіоневрозі, анемії, гострої або хронічної серцевої недостатності. колапсі, легеневому серці, міокардиті, ревмокардиті, інфекційний ендокардит, перикардиті, інфаркті міокарда, вогнищевих інфекціях.
Тривалий перебіг синусової тахікардії у собак збуджує центральну і коронарну КАРДІОГЕМОДИНАМІКИ і може привести до формування тахікардіоміопатіі.
Симптоми синусової тахікардії у собак
Клінічні ознаки синусового ритму з тахікардією у собак. Число серцевих скорочень (ЧСС) при синусової тахікардії становить понад 220 уд / хв для цуценят, 180 уд / хв - карликових порід, 160 уд / хв - стандартних порід, 120 уд / хв - гігантських порід. Характерно поступове початок і кінець при пароксизмальном варіанті аритмії. Зазвичай знаходять посилений або розщеплений перший тон, ослаблений другий тон, ембріокардія або маятнікообразний ритм.
При маятникоподібними ритмі практично однакова тривалість діастоли і систоли, сила першого і другого тону серця майже однакова. При ембріокардія тривалість діастоли і систоли однакова, але перший тон серця сильніше другого.
Синусовую тахікардію у собак треба диференціювати від надшлуночкової пароксизмальної тахікардії, тріпотіння передсердь з предсердно-шлуночкової блокадою 2: 1, миготливої аритмії з високою частотою шлуночкових скорочень.
Електрокардіографічні критерії діагностики синусової тахікардії
Критерії електрокардіографічної (ЕКГ) діагностики синусової тахікардії у собак включають:
- зменшення тривалості інтервалів R-R менше 0,27 с для цуценят, 0,33 с - карликових порід, 0,38 с - стандартних порід, 0,5 с - гігантських порід
- однаковий ритм шлуночків і передсердь
- інтервал P-Q постійний і складає не більше 0,13 с
- зубці Р позитивні у відведенні II, негативні - в aVR
- косонісходящее зміщення сегмента P-Q і косовосходящее зміщення сегмента ST при вираженій синусової тахікардії нижче нульової лінії, надає комплексам PQRST форму «якоря»
Малюнок 1 Синусова тахікардія у собаки, яка виникла на тлі гострого отруєння рицини
На малюнку 1 показана синусова тахікардія у собаки (німецька вівчарка, 2,5 року, сука), яка виникла на тлі гострого отруєння рицини.
Ритм синусовий, тахікардія. Тривалість, зубця Р, інтервалу P-Q, комплексу QRS, інтервалів Q-Т і R-R відповідно досягають значень 0,04; 0,08; 0,04; 0,20 і 0,3 с. Частота скорочень серця (ЧСС) досягає 200 ударів в хвилину.
Лікування собак з синусовою тахікардією
На перший план виступає терапія основної хвороби, яка зумовила формування синусового ритму з тахікардією у собак. Лікування собак з синусовою тахікардією включає седативні засоби (per os Валоседан, корвалол, валокордин по 1 краплі на 1 кг маси тіла 2-3 рази на день протягом 14-21 діб або калію бромід, адоніс бром по 100-120 мг / кг 3 рази в день протягом 10 14 діб), санацію вогнищ інфекції, β-блокатори (пропранолол 0,02-0,06 мг / кг, per os атенолол 20-100 мг 3 рази на день, тимолола ацетат 0,5-5 , 0 мг / кг 3 рази на день, метопролол 2-5 мг / кг 2 рази на день), резерпін (по 2,0-2,5 мг / кг 2-3 рази на день протягом 14-30 діб), верапаміл в дозі 0,05-0,15 мг / кг внутрішньовенно дуже повільно). При кардіальних формах - терапія основної хвороби, оптимальна дигитализация (дігоксин per os в дозі 0,01 мг / кг 2 рази на добу 5-7 днів, після чого необхідно коригувати дозу), солі калію (панангін, аспаркам і хлорид калію).