Що таке моральна травма і чому це повинно хвилювати друзів
Що таке моральна травма?
У чому відмінність від посттравматичного стресового розладу (ПТСР)?
ПТСР є когнітивним порушенням здатності впоратися з почуттям тривоги, викликаним гормональним «викидом», який при тривалому впливі може привести до розладу. Фізична і емоційна реакція на небезпеку, або інше почуття загрози, впливають на префронтальну кору головного мозку і мигдалеподібне тіло, при цьому яскраві спогади можуть вплинути на самовладання, логічний хід думок і здатність приймати рішення. Саме тому людей, які страждають ПТСР, часто переслідують нав'язливі спогади, нічні кошмари, сильне почуття тривоги, їх легко злякати. Така реакція є несвідомої і рефлекторної і грунтується більшою мірою на почуттях і досвіді минулого, а не на реальних подіях. Світ для них перестав бути безпечним місцем.
З посттравматичним стресовим розладом (ПТСР) простіше впоратися в клінічних умовах, а сучасні методи лікування засновані на когнітивної терапії, даний метод спеціально розроблений для полегшення ПТСР. За допомогою такої терапії, хворі вчаться так переосмислювати свої переживання, щоб подолати проблеми «першої групи», до яких відносяться сверхнастороженность, боязнь, недовіра, проблеми з пам'яттю і концентрацією, гнів і насильство, а також нав'язливі спогади. Це менш ефективно щодо проблем «другої групи», пов'язаних з депресією, ізоляцією і психозом, зловживанням психотропними речовинами, відчаєм і втратою сенсу життя.
Представники VA хотіли добитися того, щоб ПТСР діагностували як травму, а не розлад, з огляду на його біохімічні причини і зміни в головному мозку. Ці спроби не увінчалися успіхом. Вони також розробили визначення моральної травми, яка максимально підкреслює її відмінні риси від ПТСР.
ПТСР і моральна травма іноді супроводжують один одного. Симптоми і інтенсивне переживання ПТСР можуть маскувати моральну травму. У таких випадках можна говорити про те, що ПТСР узятий під контроль, тільки після того, як ветеран стає здатним чітко викласти пережитий їм досвід. Саме в цей момент піднімаються питання морального плану, поряд з проблемами втрати ідентифікації та іншими питаннями такого роду. При лікуванні даних травм клінічне втручання менш ефективно. Наше моральне свідомість розвивається протягом певного часу і в суспільстві; суспільство необхідно для зцілення, воно допомагає зрозуміти, хто і що ми є.
Існує безліч пояснень того, чому спостерігається збільшення числа ПТСР і моральних травм: зміни в методах навчання (рефлексивні тренінги ведення бою, дегуманізації противника), почуття зради з боку влади (порушення військової кодексу, сексуальне насильство, нездатність протистояти зловживанню службових повноважень). Виходячи з цього, існує серйозна проблема, яка повинна бути вирішена, і з якої ветерани (представники VA) не можуть впоратися самотужки.
Однією з труднощів, з якими стикаються ветерани, є те, що лікування може бути проведено лише на основі фактичних даних, але зараз немає достатньої фактичної бази для лікування моральних травм.
Яка відповідальність за заподіяння моральних травм в даний час?
Центр відновлення душі в школі Brite Divinity (soulrepair.org) займає провідні позиції в дослідженні і освіті громадськості в сфері моральної шкоди і того, як суспільство може протистояти цьому. Вони працюють над програмами реабілітації, свого роду «табором перенавчання», спільно з організаціями ветеранів, в тому числі з організацією, яка займається проблемами жінок-ветеранів, допомагаючи їм переосмислити те, що трапилося з ними.
Визнаючи потребу у взаємній підтримці та необхідності бути почутими, особливо для великої групи ветеранів, які вважають себе атеїстами або віруючими, але не релігійними людьми, вони реалізують деякі проекти в формі наставництва по типу Зборів відновлення душі (подібно програмам 12 кроків). Вони також працюють з духовенством і релігійними громадами, які підтримують як окремих представників, так і спільноти ветеранів, утворюючи «конгрегації з підтримки ветеранів».
Чому Друзям слід задуматися про участь?
Американські Друзі, незалежно від того платимо ми податки або відмовляємося від їх сплати, все є частиною суспільства, яке посилає молодих людей на війну. Критика війни, лобістська діяльність наших представників в законодавчих органах і наша невтомна настирливість не звільняють нас від колективної відповідальності за людські втрати на війні, за шкоду, заподіяну молодим чоловікам і жінкам, які після повернення з війни всіляко намагаються відновити почуття самосприйняття.
Ті, хто переніс моральну травму, потребують безпечному місці, де можна неодноразово поділитися своїм досвідом. Це необхідно для того, щоб допомогти їм розібратися у власній історії та зрозуміти, як жити зі своїм новим я - з іншою особою, в якій переплітаються колишні і нові риси, що сформувалися під впливом пережитих подій. У розпорядженні у друзів є безліч засобів для того, щоб уважно вислухати, зрозуміти і проявити співчуття. Можливо, ми зможемо запропонувати ковток холодної води тим, кого мучить спрага.
Але, будь ласка, розберіться, перш ніж діяти
Перш ніж приступити до роботи, неважливо, самостійно або в групі, необхідно розібратися і зрозуміти, чи дійсно ця робота підходить для вас. Ветерани не хочуть, щоб їх опікали.
Ми повинні абстрагуватися від своїх проблем, поглядів і внутрішніх конфліктів щодо питань, що стосуються війни і миру, і не спиратися на банальні і прості пояснення. Ми повинні добре розібратися в собі. Наявність лише доводів «проти війни» тільки створить бар'єр для справжнього спілкування.
Питання, які допоможуть краще розібратися в конкретній людині чи групі людей, можуть включати наступне:
• Які почуття у нас волає війна, мілітаризм, пацифізм, люди, службовці в армії, особливо в епоху «армії, що формується виключно на добровільній основі»?
• Чи зможемо ми уникнути почуття «тріумфаторів» через нашу антивоєнної і пацифістської позиції?
• Чи готові ми до складної і детальної дискусії в своєму середовищі про моральні аспекти війни і громадських зобов'язання?
• Що якщо нашу наступну молитовну зустріч відвідає ветеран? Що він відчує? Чи відповідає приміщення, де проходять зустрічі, потреб ветеранів, які потребують особливих умов? Як вони поставляться до наших службам, присвяченим питанням війни і миру?
• Чи здатні ми знайти і розпізнати Бога серед учасників військових дій?
• Тим, хто шукає ясності в рамках групи, слід поставити собі наступне запитання: чи готовий і здатний я абстрагуватися від власного ставлення до війни і військовим, щоб уважно слухати складний досвід ветеранів (і їх сімей)? Чи готовий я змінитися під впливом цього досвіду і відмовитися від будь-яких власних переконань?
Рекомендоване:
- Допомога при посттравматичному стресовому розладі
- Власне его або провід Духа?
- Гаряча лінія з прав військовослужбовців
