Що робити при глаукомі
Одна з найпоширеніших очних хвороб літніх людей - глаукома. Перші ознаки цього захворювання можуть з'явитися після 40 років. Ще на початку минулого століття професор А.А.Крюков попереджав: "Глаукома, будучи надана сама собі, завжди веде до повної втрати зору". А за даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я, саме глаукома є світовим лідером серед захворювань, які незворотньо викликають сліпоту.
Лікування глаукоми проводиться шляхом хоча і малотравматичної, але все ж хірургічної операції. А для цього у приватних очних центрів немає відповідних умов, оскільки робити її потрібно тільки в стаціонарі.
Сьогодні глаукома вивчена медиками в усіх деталях. Це хронічне захворювання, основною ознакою якого є підвищення внутрішньоочного тиску. У передній частині нашого ока безперервно циркулює внутрішньоочна рідина, яка виводиться через складну дренажну систему. Коли око здоровий, в ньому зберігається рівновага між кількістю що утворюється і відтікає рідини і тим самим весь час забезпечується нормальний внутрішньоочний тиск. Якщо ж її накопичується занадто багато, тиск підвищується. В результаті відбувається здавлювання кровоносних судин, що живлять сітківку, радужку і зоровий нерв. Такий "голодний пайок" викликає поступову дегенерацію тканин, а отже, і погіршення зору. Зрештою, стійке високий внутрішньоочний тиск може призвести до атрофії зорового нерва і сліпоти.
Винна в порушенні гідродинамічного рівноваги дренажна система, що виводить внутрішньоочну рідина. Вона включає в себе систему фільтрів діафрагму у внутрішньому куті передньої камери ока і крихітні канальці, по яких рідина відводиться в судинне русло. Виходячи з цього, розрізняють дві форми глаукоми: закритокутова і відкритокутова, що відрізняються своїм механізмом.
У першому випадку хвороба виникає тому, що периферичний відділ райдужки закриває кут передньої камери, ускладнюючи доступ рідини до дренажної системи. Вона накопичується в оці, викликаючи стійке підвищення внутрішньоочного тиску. При відкритокутовій формі доступ до дренажної системи відкритий, але сама вона не здатна повністю видаляти вироблювану вологу. Це відбувається через те, що внаслідок склеротичних змін канальці, що виводять рідину, або їх гирла, звужуються деформуючи пори фільтруючого вологу діафрагми.
Глаукома вважається хворобою літніх людей, але вона може розвинутися в будь-якому віці. До груп ризику належать хворі на діабет, атеросклероз і гіпертонію, страждають на короткозорість, а також люди зі спадковою схильністю, тобто родичі хворих глаукомою, оскільки найчастіше це "сімейне" захворювання.
Як це не парадоксально, але те, що люди втрачають зір, нехай і не повністю, є наслідком. успіхів сучасної офтальмології: з'являється ілюзія, ніби вона все може.
У людини погіршується зір, але до лікаря він не йде. Вважає, що бачить все ще непогано, так що з лікуванням можна почекати. "Он сусідка або приятель майже зовсім осліпли, їм зробили операцію, і вони тепер бачать, як молоді", - нерідко говорять хворі із запущеною глаукомою.
Дійсно, є захворювання очей, наприклад, та ж катаракта, оперативне лікування яких дозволяє відновити дуже високу гостроту зору. Але при глаукомі втрата зору пов'язана з незворотними змінами в зоровому нерві. І те, що вже втрачено, загублено назавжди. Тому ні в якому разі не можна тягнути з її лікуванням. Крім людей, що входять до груп ризику, потрібно обов'язково проконсультуватися у лікаря тим, у кого в віці 35-40 років з'явився зоровий дискомфорт, що не усувається за допомогою окулярів, а також всім людям старше 60-70 років, навіть якщо у них немає скарг на очі.
Є цілий ряд симптомів, які свідчать про захворювання на глаукому. По-перше, поступове звуження полів зору, спочатку втрата периферичного, а потім погіршення і центрального зору. По-друге, тимчасове виникнення пелени перед оком, поява райдужних кіл навколо джерела світла. Нарешті, напади різких головних болів, після яких затуманюється зір. Біль може також виникати в самому оці, надбрівної дузі або скроні. При цьому іноді червоніє очне яблуко.
Багато хворих за порадою лікаря починають закопувати в очі пілокарпіну Арутимол або окумол. Чи допомагають такі краплі?
Це несерйозно, яка глаукому не лікує. Дія цих лікарських засобів направлено лише на те, щоб зменшити секрецію внутрішньоочної рідини. Причину хвороби, тобто недостатній відтік вологи, вони не усувають. До того ж тривале вживання крапель негативно позначається на очних тканинах, зокрема на райдужній оболонці і викликає звуження зіниці. Згодом настає такий момент, коли ніякі краплі вже не допомагають.
Щоб зберегти зір, глаукому потрібно лікувати хірургічним способом.