Розтин трупа кота
При огляді об'єктивно було встановлено: ректальна температура 37,6 ° С, пульс 120 уд / хв. частота дихання 20 хв-1; слизова оболонка ротової порожнини, кон'юнктива почервонілі; живіт роздутий, болючий при пальпації; в животі виявляється переповнений (Æ> 10 см) сечовий міхур; нирки збільшені, болючі при пальпації. Проведена катетеризація сечового міхура виявила обструкцію уретри на рівні сідничної вирізки. Лабораторне дослідження виведеної сечі дозволило встановити діагноз: струвитного уролітіазіс, гостра затримка сечі.
Труп кота вищесередньої вгодованості лежить на правому боці, передні кінцівки паралельно витягнуті в положенні максимального розгинання. Задні кінцівки зігнуті в тазостегнових, колінних і запплюсневих суглобах. Голова і шия витягнуті в положенні розгинання.
Вага трупа близько 4 кг, довжина тіла 45 см. Статура пропорційне, конституція міцна.
Температура трупа близько 20 ° С. Задубіння виражено на жувальної мускулатури, а також м'язах шиї і передніх кінцівок. На інших ділянках тіла задубіння виражене слабко. Трупні плями відсутні. Трупне розкладання не відзначено.
Шерсть рівномірний. Шерсть рудого кольору, скуйовджена, тьмяна, задовільно утримується в шкірі в області промежини і задньої поверхні стегон забруднена рідиною темно-червоного кольору із запахом сечі.
Шкіра жовтуватого кольору в'яла, в області передньої поверхні правого передпліччя - сині плями: сліди внутрішньовенних ін'єкцій.
Вушні раковини рухливі, слуховий прохід забруднений незначною кількістю вушної сірки світло-коричневого кольору.
Очі відкриті, злегка запалі, повіки рухомі, без пошкоджень; кон'юнктива червоного кольору, липка, в'яла; рогівка прозора; зіниця розширена.
Ротовий отвір закрито, кінчик язика виставлений назовні. Окружність губ суха, чиста.
Ніс червонуватого кольору, навколо носових отворів тонкі білі скоринки.
Анальний отвір відкрито, запале, по колу злегка забруднена фекальними масами чорного кольору.
Молочні залози розвинені відповідно підлозі.
Підшкірна клітковина добре розвинена, жовтого кольору м'якої консистенції, кровонаповнення судин слабке (з правого боку - помірне). На передній поверхні правого передпліччя вздовж підшкірної вени - крововиливи. Значні скупчення жиру симетрично розташовуються уздовж прямих м'язів живота під шкірою черевної стінки.
Поверхневі лімфовузли (досліджували підщелепні і пахові) не збільшені, рухливі, щільної консистенції, на розрізі сухуваті, сірого кольору.
Мускулатура розвинена задовільно. М'язи з поверхні і на розрізі темно-червоного кольору липкі, в'ялі, без пошкоджень.
Сухожилля білого кольору пружні, блискучі.
Цілісність кісток не порушена. Окостеніння діафізів довгих трубчастих кісток добре виражено. Окістя блідо-червоного кольору, гладка, блискуча. Рухливість задніх кінцівок в суглобах хороша, на передніх кінцівках - утруднена внаслідок нестерпного холоду. Порожнина суглобів (досліджували колінні і тазостегновий) містить невелику кількість в'язкої прозорої рідини солом'яного кольору. Суглобові поверхні кісток гладкі, блискучі, білого кольору, без видимих пошкоджень.
Грудна порожнина містить 10 мл прозорої рідини червоного кольору. Положення органів грудної порожнини анатомічно правильне. Париетальная і вісцеральна плевра гладка, блискуча, волога, прозора, судини плеври запустевшие. По всій поверхні париетального листка - множинні точкові крововиливи.
Бронхіальні і середостінні лімфатичні вузли не збільшені.
Діафрагма темно-червоного кольору, без ушкоджень, блискуча, купол діафрагми знаходиться на рівні восьмого ребра.
Гортань, трахея і головні бронхи не пошкоджені. Слизова оболонка їх матова, липка, жовтувато-сірого кольору.
Легкі з поверхні і на розрізі нерівномірно пофарбовані від червоного до темно-червоного кольору, верхівкові частки обох легких світліші. Консистенція легенів рівномірно м'яка, на дотик спостерігається крепітація, з поверхні розрізу стікає невелика кількість червоної пінистої рідини. Шматочки легкого, опущені в воду добре тримаються на поверхні.
Порожнину перикарда містить близько 3 мл прозорої жовтувато-червоної рідини. Перикард матовий, гладкий, зовні покритий жировими відкладеннями жовтого кольору, товщина перикарда 2 мм.
Серце овальної форми, збільшено. Епікардом гладкий, прозорий, каламутний. Коронарні судини помірно кровенаполнена. Під епікардом дифузно розташовані множинні крововиливи.
Міокард в'ялої консистенції, з поверхні і на розрізі нерівномірно забарвлений: на цегляно-червоному тлі зустрічаються ділянки світло-коричневого кольору зі згладженим малюнком волокон, співвідношення товщини стінок лівого і правого шлуночків - 1: 3.
Шлуночки і передсердя рівномірно розширені і заповнені не згорнулася кров'ю.
Ендокард гладкий, блискучий, прозорий з жовтуватим відтінком. Клапани серця анатомічно правильної форми і розмірів блискучі, гладкі, без будь-яких болячок і накладень, сухожильні струни клапанів еластичні, не пошкоджені.
Аорта заповнена не згорнулася кров'ю темно-вишневого кольору. Стінка аорти спітніла, пружна, товщиною в області дуги 3 мм.
Черевна порожнина містить близько 10 мл прозорої рідини солом'яного кольору із запахом сечі і ацетону. Положення органів черевної порожнини анатомічно правильне.
Париетальная і вісцеральна очеревина гладка, блискуча, прозора. Судини очеревини запустевшие, з правого боку - помірно кровенаполнена. Під парієтальним листком очеревини дифузно розташовані множинні точкові крововиливи.
Брижа і сальник містять значні відкладення жиру блідо-жовтого кольору. Між листками серозної оболонки сальника - ділянки множинних крововиливів. Судини брижі і сальника помірно наповнені темно-вишневої НЕ згорнулася кров'ю.
Брижових лімфатичні вузли не збільшені, на розрізі сухуваті, жовтувато-сірого кольору, щільної консистенції.
Слизова оболонка ротової порожнини червоного кольору, каламутна, гладка, липка. Кількість і розвиток зубів відповідає виду і віку тварини. Кінчик мови затиснутий між різцями. Мова червоного кольору, поверхня його каламутна, липка. Десна інтенсивно червоного кольору.
Глотка і стравохід без видимих пошкоджень. Їх слизова оболонка жовтувато-сірого кольору, каламутна, складчаста, покрита невеликою кількістю жовтуватою тягучою слизу.
Шлунок порожній, анатомічно правильної форми. Стінка шлунка в'яла, рівномірної товщини. Слизова оболонка шлунка каламутна, чи не потовщена, покрита жовтуватою слизом. Під слизовою оболонкою - невелика кількість точкових крововиливів.
Дванадцятипала і худа кишки - без вмісту, клубова кишка містить незначну кількість газів. Під серозною оболонкою тонкого відділу кишечника - множинні смугасті крововиливи. Стінка тонкої кишки не потовщені. Слизова оболонка дванадцятипалої кишки каламутна, покрита невеликою кількістю жовтої слизу. Слизова оболонка тонкої і клубової кишок каламутна, чи не потовщена, покрита білуватою слизом і темними залишками переваренного корми.
Ободова кишка містить невелику кількість чорного калу м'якої консистенції. Пряма кишка порожня. Слизова оболонка товстої кишки гладка, каламутна, місцями вкрита невеликою кількістю слизу.
Підшлункова залоза жовтувато-рожевого кольору, щільної рівномірної консистенції, довжиною 8 см.
Печінка не збільшена: краю органу гострі. Капсула печінки гладка, блискуча, прозора. З поверхні і на розрізі печінку коричневого кольору, пофарбована нерівномірно. Зішкріб убогий. Консистенція печінки в'яла, кровонаповнення слабке. Жовчний міхур слабо наповнений в'язкою рідиною жовто-зеленого кольору, слизова оболонка жовчного міхура гладка, блискуча, що не потовщена.
Селезінка в'яла червонувато-бузкового кольору довжиною 7 см, краї гострі, зішкріб помірний кров'янистий.
Нирки симетрично збільшені. Приниркова жирова клітковина розвинена добре. Капсула нирок гладка, прозора, блискуча, знімається легко. Під капсулою обох нирок видно темно-червоні плями округлої форми діаметром від 2 до 6 мм. Колір нирок з поверхні і на розрізі коричнево-червоний. Межі між кірковим, прикордонним і мозковим шарами сильно згладжені. На розрізі нирок - темно-червоні плями трикутної форми, спрямовані вершиною до ниркової балії. Балії нирок порожні. Слизова оболонка мисок матова, гладка.
Сечовід без видимих пошкоджень, прохідність сечоводів хороша.
Сечовий міхур слабо наповнений рідиною темно-червоного кольору. При промиванні сечового міхура виявлено 23 конкременту розміром від 1 до 5 мм. Стінка сечового міхура потовщена, під серозної оболонкою - множинні смугасті крововиливи. Слизова оболонка сечового міхура складчаста, потовщена, місцями пошкоджена (подряпини).
Прохідність уретри задовільна. Слизова оболонка уретри місцями потовщена, подряпана. Уздовж сечівника, особливо в області сідничної вирізки - множинні крововиливи.
Статевий член блідо-червоного кольору, головка його - вишнево-червона, отвір сечівника оточене темно-червоними корочками.
Кістки черепа анатомічно правильної форми, цілісність черепної коробки не порушена. Головний мозок блідо-сірого кольору, желеподібної консистенції. Судини головного мозку помірно кровенаполнена, під м'якою оболонкою мозку - поодинокі точкові крововиливи.
Спинномозкової канал не розкривали.
1. Множинні крововиливи під плеврою і очеревиною.
2. Серозний перикардит.
3. Дилятация серця.
4. Дистрофія міокарда.
5. Воскоподібний некроз серцевого м'яза.
6. Дистрофія печінки.
7. Дистрофія нирок.
8. Геморагічні інфаркти нирок.
Спеціальні дослідження не проводились.
Етіопатогенез і диференційний діагноз
Причини, що викликають утворення каменів в сечовому міхурі і механізм їх впливу детально розглянуті в розділі "Патогенез". До них відносяться :
1. Дієт-залежні фактори
1) вплив раціону на зміну рН сечі;
3) інтенсивність водного обміну.
2. Інфекції сечовивідного тракту.
Факторами, що призводять до закупорки уретри є уретрит, неоплазія та стриктура уретри. Кастрація є фактором до порушення водного обміну через ожиріння тварини.
В даному випадку імовірно мали місце дієт-залежні причини в комплексі з ожирінням (найбільш характерна ситуація при сечокам'яній хворобі у котів).
Освіта каменів у сечовому міхурі протікає безсимптомно, поки вони не починають просуватися з сечею за уретрі. Подразнюючи слизову оболонку уретри, камені викликають больову реакцію при сечовипусканні і рефлекторний спазм етрузера, що клінічно виражається в учащении сечовипускання при малій кількості сечі, що виділяється за один акт. Травмована уролитов слизова оболонка уретри запалюється і набрякає, що супроводжується звуженням просвіту сечівника і підвищенням ймовірності його закупорки. При скороченні сечового міхура камені, що знаходяться в ньому, травмують слизову, іноді пошкоджуючи капіляри (клінічно це виражається у вигляді гематурії). При неповній обструкції уретри уролитов на поверхні останнього адсорбуються клітини десквамированного епітелію, дрібні кристали (пісок) еритроцити, лейкоцити, викликаючи утворення уретральной пробки. Припинення адекватного виведення сечі супроводжується безрезультатними позивами до сечовипускання, сильної больовий реакцією, пригніченням. Перенаповнення сечового міхура веде до посилення вищеназваних симптомів, а також сприяє діапедез клітин крові з судин стінки міхура в сечу і всмоктуванню компонентів сечі в кров. При тривалій затримці розвивається сечовий перитоніт внаслідок пропотівання сечі в черевну порожнину, відбуваються дегенеративні зміни в клітинах стінки сечового міхура під дією компресії, прогресують уремія і гідронефроз. Кожне з перерахованих ускладнень супроводжується характерними клінічними ознаками.
Уролітіазіс необхідно відрізняти від інших захворювань, що супроводжуються затримкою сечі: неоплазия сечовивідних шляхів, уретрит, травми. Лабораторне дослідження сечі дозволяє точно встановити остаточний діагноз, однак уважне вивчення анамнезу і клінічних ознак дозволяє вже на початковому етапі діагностики почати правильне лікування.
При патологоанатомічної діагностики необхідно диференціювати уролітіазіс від інших причин, здатних викликати порушення відтоку сечі, в т.ч. неоплазію, рубцеву стриктуру уретри, гострий уретрит і простатит. Наявність в міхурі уроцістолітов - доказом про придбання діагнозу.
На підставі анамнезу, клінічних ознак і результатів патологоанатомічного розтину трупа кота, що належить р Забегайлову, проживає по вул. Заводська, 16 кв.37, можна зробити висновок, що смерть тварини настала в результаті зупинки серця, що сталася через декомпенсованої серцевої недостатності, що розвилася, як наслідок уремії і метаболічного ацидозу. Уремія і ацидоз були проявами прогресуючої ниркової недостатності, до якої призвело тривале механічне порушення відтоку сечі (первинна обструкція уретри уроцістолітом) внаслідок утворення конкрементів (струвітних уроцістолітов) в сечовому міхурі.