Розсіяний склероз вилікували - перезавантаженням - імунної системи
Демієлінізація нервової тканини при розсіяному склерозі
Marvin 101 / Wikimedia Commons
У нерандомізованих відкритих випробуваннях. проведених співробітниками Оттавського госпітального дослідного інституту з колегами з інших науково-клінічних центрів, взяли участь 24 пацієнта віком від 18 до 50 років зі стійким до терапії агресивним перебігом розсіяного склерозу і поганим прогнозом. За час від постановки діагнозу до проведення трансплантації у них сумарно спостерігалося 167 загострень захворювання протягом 140 жінкороків і було виявлено 188 характерних ушкоджень мозкової тканини на МРТ.
В ході експериментального лікування в учасників забрали клітини-попередниці кровотворення (CD34 +) і провели іммуноабляцію (знищення імунних клітин організму) бусульфаном, циклофосфамідом і кролячим антітімоцітарний імуноглобуліном. Після цього імунітет пацієнтів відновили трансплантацією власних клітин. Метою цього було знищення популяції імунних клітин, що атакують мієлінові волокна і інші структури нервової системи хворих.
Спостереження за пацієнтами тривало в середньому 6,7 року (від 3,9 до 12,7 року). Протягом трьох років після лікування (первинна кінцева точка випробувань) у 69,9 відсотка добровольців не спостерігалося ознак активності розсіяного склерозу (загострення, прогресування і пошкодження мозку, видимі на МРТ з гадолініевим контрастуванням). Протягом всього часу спостереження в жодного з тих, що вижили учасників не було клінічних загострень захворювання і потреби в специфічної терапії, а швидкість атрофії мозку зменшилася до рівня здорової людини.
У 35 відсотків добровольців стійко зменшилися прояви інвалідності (по Розширеної шкалою органічних порушень), пов'язані з погіршенням зору, м'язовою слабкістю і порушеннями координації рухів. Кілька учасників змогли повернутися до роботи або навчання.
Незважаючи на загальний успіх, у експериментального лікування були важкі ускладнення. Один з пацієнтів помер від інфекційного ураження печінки в результаті іммуноабляціі, ще одному з такого самого приводу знадобилася допомога в умовах відділення інтенсивної терапії. У всіх учасників в ході лікування спостерігалася лихоманка.
Як пишуть дослідники, методика стала першим видом лікування, який повністю припинив запальну активність в центральній нервовій системі у пацієнтів з розсіяним склерозом протягом тривалого часу і без додаткової терапії. Вони також відзначають. що в ході подальших випробувань необхідно уточнити групи пацієнтів, яким подібне лікування принесе максимум користі при низькому ризику ускладнень.
Розсіяний склероз - хронічне аутоімунне захворювання, що викликає пошкодження мієлінових оболонок нервових волокон в різних відділах ЦНС, що призводить до порушення нервової передачі і втрати відповідних функцій (сенсорних, рухових і т. Д.).
Сайт може містити контент, не призначений для осіб молодше 18 років.