Розшифровка узі щитовидної залози
Узі щитовидної залози - метод, що дозволяє провести оцінку її стану і виявити ознаки захворювань. Результати узі щитовидної залози розшифровуються медичним співробітником, який ставить діагноз. Правильна розшифровка узі щитовидної залози дуже важлива, адже це - найбільш важливий орган людини, який регулює процеси, що відповідають за ріст, розвиток, і метаболізм завдяки вироблюваним їй гормонів.
УЗД щитовидної залози - надійний спосіб діагностування порушень, так як дозволяє виявити зміна її структури, виявити ущільнення, кісту і навіть зміни не більше 1-2 міліметрів в діаметрі. Особливою підготовки процедура не вимагає. Якщо ви раніше проходили процедуру візьміть з собою попередні висновки, інший підготовки не потрібно. Якщо людина похилого віку підготовка може включати в себе проходження УЗД натщесерце, в уникненні блювотного рефлексу.
Результати узі щитовидної залози дозволяють:
- оцінити величину;
- рівномірність і щільність у всіх відділах;
- наявність утворень, в тому числі дати їх характеристику;
- визначити стан кровоносних судин і лімфатичних вузлів;
- виявити патології, що допоможе підготуватися до необхідної терапії.
УЗД щитовидної залози, норма показників яких вважається відсутність зміни розмірів, форми, відсутність будь-яких ущільнень, що говорить про відсутність ознак хвороб. Зазвичай висновок лікаря включає розшифровку 6 основних пунктів.
Залоза розташована в середньому або нижньому відділі передньої частини шиї. Розташування її може бути:
- типове або низьке - нормальне;
- Аберрантное - патологічний (приклад - в корені мови).
У розшифровці лікарі вказують такі форми:
- класична (плоска, подовжена або куляста) - норма;
- не проглядається;
- Присутність тиреоїдної тканини поряд зі збільшенням обсягу і набряку свідчить про ознаки виникнення хвороби - дифузного токсичного зобу, а набряку і збільшення - вірусного або бактеріального збудника.
При розшифровці УЗД щитовидної залози, коли робиться висновок лікаря, вказується чіткість контурів:
- чіткі контури - норма;
- нечіткі - зустрічаються при запальних або пухлинних процесах, такий стан вимагає додаткової консультації, медикаментозного лікування і можливо, підготовки до операції.
Він включає дві частки і перемичку. У нормі обидві частки (права і ліва) однакові.
При відхиленнях може спостерігатися збільшення як однієї, так і обох часток. Зміни співвідношення часток органу називають гіпоплазією або аплазією.
Довжини часткою повинні складати 2,5-4, ширини - 1,5-2, товщини 1-1,5 см.
Згідно з показниками розмірів органу обсяг розраховують за формулою:
- Сума обсягів правою і лівою часткою (довжини х ширини х товщини х 0,479).
Норма згідно з рекомендаціями ВООЗ для жінок - до 15 см, а для чоловіків - до 25 см. Для дітей він не повинен бути більше 15 см3, його розраховують індивідуально, при цьому враховують стать і вік.
На практиці він відрізняється від стандартів у зв'язку з особливостями організму і ваги людини. Для обліку даних параметрів розроблені показники обсягу, які представлені в таблиці.
Обсяг для певної ваги людини
Зміна його свідчить про наступні порушення:
- збільшення одночасно з підвищенням синтезу гормонів тіроксідіна і трийодтироніну - дифузно-токсичний зоб (вимагає підготовки до його видалення);
- зниження одночасно зі зниженням синтезу гормонів - гіпотиреоз.
У нормі орган складається з дрібних однорідних фолікулів без ущільнень. Як правило, лікарі при відсутності змін вказують в ув'язненні УЗД щитовидної залози, що ехогенність - без особливостей.
Зміни в УЗД щитовидної залози відзначають при нерівномірному відображенні сигналу, що дозволяє виявити ділянки, що розрізняються за своєю ехогенності. В такому випадку в укладанні вказується, що акустичний доступ утруднений або неоднорідний, а ехогенність - змішана, локальна або дифузна, що говорить про виникнення запалення.
У нормі в УЗД щитовидної залози не повинно бути виявлено зміни здорових тканин на з'єднувальні, або фіброзні, якщо таке сталося, то говорять про хвороби гіпотиреоз (зоб Хашимото), яке характеризується зниженням функцій органу.
У висновках ендокринологи вказують наявність (присутні або відсутні) і їх характеристику. Якщо виявляють вузли або кісти, говорять про її вогнищевих ураженнях.
Класифікацію проводять згідно їх розмірами:
- менше 1 сантиметра - це фокальні освіти;
- більше сантиметра - вузол.
Вузловий зоб пов'язують з появою ущільнення щільної консистенції.
Присутність вогнищ ущільнень говорить про аденому (доброякісної пухлини) або раку. Доброякісні пухлини можна відрізнити від злоякісних: вони обмежені від інших тканин, а злоякісні зазвичай темного кольору без чітких меж. Для точної ідентифікації злоякісної пухлини рекомендують пройти процедуру біопсії.
Також фіксується стан судин, розташованих поруч, їх щільність, характер руху потоків крові. За наявності відхилень диференціюють патологію. Наприклад, активний змішаний кровотік свідчить про можливість виникнення раку. Також оцінюється стан і розмір лімфовузлів. Лімфовузли повинні бути чіткими і не перевищувати в довжину менше, ніж в 2 рази, товщину і ширину.
Висновок фахівців має підсумувати оцінку візуалізації органу і видається пацієнту після закінчення процедури разом з фото, при цьому ендокринолог повинен пояснювати сенс результатів пацієнту. Зробити узі щитовидної залози повинен кожен!