Розрив акс плечового суглоба
Повний і частковий розрив зв'язок плеча
Зв'язками називають щільні міцні сполучнотканинні тяжі, утворені колагеновими волокнами і пластинами еластину. Вони підтримують суглоби в стабільному положенні, не дають їм зміщуватися, запобігають вивихи.
Зв'язок анатомії з травмами
Плечовий суглоб має особливе, відмінне від інших суглобів, анатомічна будова: маленьку суглобову поверхню лопатки без суглобової западини і велику масивну головку плечової кістки. Завдяки такій будові, суглоб плеча має велику амплітуду рухів в трьох площинах. Зв'язки змушені постійно стримувати зміщення суглобів і запобігати травми під час:
- відведення;
- приведення;
- ротації внутрішньої і зовнішньої;
- згинання та розгинання суглобів.
Зв'язки плечового пояса є механічно міцною структурою. З'єднують між собою, підтримують правильне положення лопатки, ключиці, плечової кістки. При цьому відчувають значні навантаження. Якщо сила опору нижче розриває сили (удару, розтягнення), зв'язкові волокна розриваються.
Високі тривалі навантаження, що перевищують функціональні можливості суглобів, супроводжуються такою травмою, як розрив зв'язок плечового суглоба з порушенням їх повної або часткової цілісності. Основні місця дислокації пошкоджень наступні:
- грудино-ключично з'єднання;
- область обертає манжети;
- зв'язки двоголового м'яза.
причини пошкоджень
В основі травми лежить повний або незначний розрив волокон з подальшим крововиливом в товщу зв'язки. Найбільш часті причини пошкодження зв'язкового апарату.
Невдалий підйом штанги закінчився розривом зв'язок
Травматичні розриви в зв'язках плечового суглоба супроводжують відкриті переломи кісток. Виникають при падінні на відведену витягнуту руку. Провокуються надмірно важким фізичним навантаженням. Такі травми часто зустрічаються у спортсменів, які займаються важкою атлетикою, плаванням, грою в волейбол, баскетбол, теніс, а також у вантажників.
Дегенеративні зміни сполучної тканини характерні для людей похилого віку. Зв'язкові волокна з часом втрачають еластичність і здатність до розтягування. Знижується їх кровопостачання, отже, харчування. З'являються остеофіти - кісткові нарости, що призводять до ослаблення зв'язкового апарату.
Зміна гормонального фону внаслідок хвороби або прийому різних гормональних препаратів - наступна причина пошкодження зв'язок.
Клінічні прояви залежать від ступеня тяжкості травми. Першою ознакою пошкодження є біль. Спроби зробити незначний поворот плечем супроводжуються різким болем. Рухи повністю або частково обмежені. В результаті крововиливу виникає підшкірна гематома, припухлість тканин травмованої області. Пальпація зв'язки при огляді також болюча. Порожнина суглоба заповнюється рідиною.
Різниться три стадії (ступеня) захворювання: