Рентген попереково-крижового відділу хребта що показує, як роблять, як підготуватися,
Широке поширення хвороб хребта серед населення вимагає точної діагностики даних патологій. І, незважаючи на появу нових інформативних діагностичних методів, рентгенографія залишається найпоширенішим обстеженням опорно-рухового апарату, в тому числі і хребта. Таку процедуру можна застосувати для всіх відділів хребетного стовпа. Рентген попереково-крижового відділу хребта потребує виконання підготовчих процедур з дотриманням нескладних правил.
В чому полягає суть рентгенографії
Апарат для проведення рентгенографії
Метод базується на здатності тканин в різному ступені пропускати рентгенівські промені, які фіксуються на спеціальній плівці, розташованої позаду тіла пацієнта. Спереду знаходиться джерело випромінювання - рентгенівська трубка. Кісткові структури пропускають менше променів, тому навпроти них плівка має білуватий колір. М'які тканини і органи, що містять повітря (кишечник, легені), дають більш темний відтінок на плівці. Так як рентгенівський знімок - це негатив зображення, то світлі елементи на ньому рентгенологи називають затемненнями, а темні - просветлениями.
- доступність;
- дешевизна;
- простота виконання;
- інформативність при оцінці кісткових структур.
Недоліки рентгенологічного методу:
Наші Новомосковсктелі рекомендують
Для профілактики і лікування хвороб суглобів наша постійна Новомосковсктельніца застосовує набирає популярність метод безопераційне лікування, рекомендований провідними німецькими та ізраїльськими ортопедами. Ретельно ознайомившись з ним, ми вирішили запропонувати його і вашій увазі.
- досить невисока інформативність при візуалізації м'язів, дисків, зв'язок, м'яких тканин;
- складності в оцінці стану структури міжхребцевих дисків;
- згубний вплив рентгенівських променів.
Міжхребетні грижі складно діагностувати за допомогою класичного рентгена, тому краще провести МРТ-діагностику.
Коли необхідна рентгенографія хребта
Показаннями для рентгена попереково-крижового відділу хребта є:
- травматичні ушкодження;
- деформації хребетного стовпа;
- болю в області попереку і крижів;
- відчуття оніміння, парестезії в нижніх кінцівках, судоми м'язів ніг;
- первинні або вторинні (метастатичні) злоякісні процеси в кістках хребта;
- доброякісні новоутворення хребців;
- підозра на ревматологічний хвороби, що вражають хребет (наприклад, хвороба Бехтєрєва);
- інфекційне ураження хребта (туберкульоз, сифіліс, остеомієліт);
- діагностика до і після операції;
- контроль динаміки захворювання в ході лікування;
- вроджені патології розвитку хребта.
Показання визначає дільничний терапевт, невролог, ортопед-травматолог або вертебролог. Для проходження рентгену дані фахівці видають направлення, де вказують область хребта і необхідні для виконання дослідження проекції.
Протипоказання до рентгену
Незважаючи на безліч переваг даного методу, рентгенографія попереково-крижового відділу хребта має ряд протипоказань:
Проводити рентген вагітним жінкам не бажано
- вагітність;
- період лактації;
- діти до 14 років (строгі показання лікаря);
- рухові розлади;
- психічні стани з різким порушенням;
- високий ступінь ожиріння;
- проведена напередодні рентгеноскопія з використанням барію.
Ці протипоказання можуть бути відносними, особливо коли іншим способом провести діагностику немає можливості. Якщо мова йде про надмірній масі тіла або неможливості домогтися нерухомого положення тіла під час рентгенологічного дослідження, отримати якісне зображення чи вийде. У такій ситуації слід розглянути альтернативні діагностичні методи.
Як підготуватися до рентгену поперекового відділу хребта
Рентгенографія поперекового і крижового відділу хребта потребує ретельних попередніх заходах, на відміну від інших відділів хребетного стовпа. Їх виконання необхідно з метою отримання знімків високої якості і інформативності. Якщо не дотримуватися правил, лікар не зможе достовірно оцінити результати дослідження, отже, пацієнт робив його даремно. В такому випадку необхідний повторний рентген, а це додаткове опромінення. Тому краще відразу при одержанні направлення у лікаря дізнатися, як підготуватися до рентгену поперекового відділу хребта. Спеціаліст визначить комплекс необхідних процедур.
Можна скористатися такими правилами:
Починати готуватися до рентгену потрібно за 3 доби до проведення дослідження.
Слід дотримуватися дієти, яка виключає вживання бобових, сирих овочів і фруктів, житнього хліба, солодощів, газованої води, молока. Дієта необхідна з метою зменшення процесів утворення та накопичення грошових газів в кишечнику, які ускладнюють візуалізацію хребта.
Під час чергового прийому їжі випивати одноразову дозу ферментного препарату (Креон, Мезим, Пангрол) відповідно до його інструкції для поліпшення травлення.
Після їжі рекомендовано застосування сорбентів (Активоване вугілля, Сорбекс) або вітрогонних засобів (Еспумізан), які сприяють зменшенню скупчення газів в кишечнику.
Останній прийом їжі ввечері напередодні перед рентгеном допускається не пізніше 19 годин. Сама процедура проводиться вранці натщесерце.
За 12 годин до передбачуваного дослідження ввечері проводиться очисна клізма, яку бажано повторити вранці.
Якщо її проведення неможливо, слід прийняти одноразову дозу проносного препарату (Гутталакс, Бисакодил) ввечері.
В день процедури необхідно відмовитися від куріння.
З метою зменшення тривожності і м'язової тремтіння деякі фахівці рекомендують прийом седативних заспокійливих засобів (Валеріани екстракт, Алора, Персен) за 3-4 дні до того, як зробити рентген.
Методика проведення дослідження
Сама процедура є безболісною і триває близько 10-15 хвилин. Для початку пацієнту потрібно зняти всі прикраси і металеві предмети, оголитися вище пояса. Грудну клітку, а також область шиї закривають екранує з метою зменшення негативного впливу випромінювання на внутрішні органи.
Важливо! При проведенні обстеження пацієнту слід залишатися нерухомим. Це дозволяє домогтися високої якості знімків і допоможе лікарю при інтерпретації результатів.
Дослідження відбувається, коли хворий сидить або лежить на рентгенівському столі. У такому положенні роблять рентген поперекового відділу хребта в двох проекціях: бічний і прямий. У будь-якому випадку правильне положення визначає рентген-лаборант або лікар-рентгенолог.
Функціональна рентгенографія поперекового відділу хребта: як роблять
Іноді потрібне проведення рентгенографії з використанням функціональних проб для оцінки рухливості окремих сегментів хребетного стовпа. Функціональний тип рентгенографії проводиться після звичайного рентгена. Положення при цьому можуть бути різними. Найбільш часто використовується поза на боці при максимально можливому для хворого розгинанні і згинанні. Можливо, будуть потрібні знімки сидячи і стоячи. Важливо точно і правильно вибрати положення хворого і нахил самої рентгенівської трубки.
Як роблять рентген лежачим і літнім хворим
При всій загальної доступності методу (його можна виконати в поліклініці з рентген-кабінетом, в стаціонарі) у частині пацієнтів немає можливості зробити рентген в лікувальному закладі. В такому випадку використовують мобільні (або переносні) апарати, які доставляють прямо додому, і там вже проводять рентгенологічне обстеження. Однак, якість знімків, отриманих даним методом, поступається стаціонарним апаратам.
результати рентгенографії
Вивчення рентгенівського знімка
Що показує знімок, кваліфіковано може відповісти тільки фахівець в області рентгенології, хоча часто попередні висновки в змозі зробити лікар будь-якої спеціальності. Після обстеження рентгенівський знімок (плівка) при звичайній рентгенографії або файл із зображенням на електронному носії при цифровий методикою відправляється лікаря-рентгенолога. Він оцінює стан кісткової тканини хребців, суглобів попереково-крижової області, визначає ступінь деформації, описує додаткові освіти і остеофіти. При рентгенографії чітко візуалізуються кісткові структури, на відміну від зв'язок і м'яких тканин. Хворому видається опис знімка, висновок лікаря. З ними він відправляється до свого лікуючого лікаря, який ставить остаточний діагноз і призначає лікування.
Безпека методу і частота його проведення
Рентгенівські промені поглинаються тканинами і викликають в них фотохімічні реакції, що веде до порушення роботи клітин. Тому можуть бути встановлені обмеження в частоті проведення обстеження. Для різних областей тіла променеве навантаження різна. Так, для рентгенографії поперекового відділу доза опромінення становить 0,7 мЗв при плівковій методикою, і в 10 разів менше при цифровий. Допустимою дозою вважають 1 мЗв / рік, а максимальної 5 мЗв.
Після одноразового обстеження безпосередньої шкоди не буде, але при систематичному перевищенні допустимих норм можливі віддалені ефекти: онкологічні процеси, аномалії розвитку у потомства.
Таким чином, рентгенографія хребта є дуже цінним методом діагностики захворювань опорно-рухового апарату. Кваліфікований фахівець допоможе правильно інтерпретувати знімок. А з боку пацієнта потрібно тільки одне - якісна підготовка до рентгену хребта в попереково-крижовому відділі, яка має велике значення для точної оцінки результату дослідження.
Часто стикаєтеся з проблемою болю в спині або суглобах?
- У вас сидячий спосіб життя?
- Ви не можете похвалитися королівською поставою і намагаєтеся приховати під одягом свою сутулість?
- Вам здається, що це скоро пройде саме по собі, але болю тільки посилюються.
- Багато способів перепробувано, але нічого не допомагає.
- І зараз Ви готові скористатися першою-ліпшою нагодою, яка подарує Вам довгоочікуване гарне самопочуття!
Ефективний засіб існує. Лікарі рекомендують Новомосковскть далі >>!