Профілактика інфекційних захворювань у школі
• регулярно провітрюються навчальні приміщення;
• щодня проводиться вологе прибирання класів і коридорів школи;
• перевіряється наявність змінного взуття в учнів, особливо в осінній та весняний періоди;
• проводиться протибактерійні обробку туалетів;
• дотримується гігієнічна чистота харчоблоків;
• здійснюватись контроль продуктів харчування.
Інфекційні захворювання викликаються хвороботворними мікроорганізмами, вірусами, грибами і передаються від зараженої людини або тварини здоровій. Для виникнення інфекційних хвороб необхідна наявність збудника, об'єкта зараження (людина або тварина) і факторів передачі інфекції (різні елементи навколишнього середовища). Збудники кишкових інфекцій: дизентерії, сальмонельозу, черевного тифу і др поширюються через воду, харчові продукти, брудні руки, посуд і т. Д .; збудники повітряно-крапельних інфекцій: грипу, кору, коклюшу, дифтерії і др потрапляють від хворого до здорового через повітря при розмові, кашлі, чханні; грибкові захворювання шкірних покривів передаються. при безпосередньому контакті здорових з хворою людиною або твариною. Такі хвороби, як поворотний тиф, малярія, енцефаліт, сказ та ін. Передаються через комах (воші, комарі, кліщі, москіти) або при укусі хворими тваринами. Джерелами інфекційних хвороб в організованих дитячих колективах є хворі або носії інфекції (діти або обслуговуючий персонал). Для попередження виникнення інфекційних захворювань серед дітей і підлітків необхідні: своєчасне виявлення хворих і носіїв інфекції, ізоляція їх від здорових і потім лікування; виключення контакту здорових з забрудненими предметами (посуд, іграшки та інші предмети побуту); суворе дотримання санітарно-гігієнічного та санітарно-протиепідемічного режиму в установах і вдома. При надходженні дітей до дитячого закладу при них обов'язково повинні бути висновок педіатра про стан здоров'я дитини, результати лабораторних досліджень і висновок епідеміолога про відсутність протягом двох попередніх тижнів контактів з інфекційними хворими. Щодня при прийомі дітей до установи медична сестра або педагог опитує батьків про стан здоров'я дітей. При підозрі на захворювання дитини ізолюють до встановлення причини поганого самопочуття. При виявленні інфекційного захворювання повинні бути негайно вжиті заходи щодо запобігання поширенню інфекції. Кожен медичний працівник (лікар, фельдшер, медична сестра), який знайшов інфекційного хворого або підозрілого на інфекційне захворювання, зобов'язаний заповнити карту екстреного сповіщення і направити її в районну або міську СЕС; в організованому дитячому колективі - довести до відома керівництво установи. Кожен випадок інфекційного захворювання реєструється в спеціальному журналі. Педагоги щодня відзначають в журналах відсутніх дітей і повідомляють про це медичному працівнику установи для з'ясування причин відсутності дитини. За вказівкою епідеміолога проводяться санітарно-протиепідемічні заходи, спрямовані на попередження поширення інфекції серед організованих дитячих колективів. Залежно від характеру інфекції та способу її передачі може передбачатися карантин, дезінфекція, вакцинація та ін. Або комплекс попереджувальних заходів. Крім того, вживаються всі заходи для контролю за всіма контактними дітьми та персоналом, проводяться обстеження з виявлення носійства і т. Д. Як правило, медичний персонал закладу приймає участь в епідеміологічному обстеженні, проведеному епідеміологом, санітарним лікарем або їх помічниками. Медичний персонал дитячих і підліткових установ підтримує також тісний контакт з епідеміологом і санітарним лікарем тих районів, на території яких знаходяться дитячі установи і куди привозять дітей на відпочинок, з метою отримання від них відомостей про епідеміологічну обстановку в даних районах. Серед профілактичних заходів важливе місце займає формування несприйнятливості організму дітей і створення у них імунітету до різних хвороб шляхом проведення запобіжних щеплень, гартують і інших оздоровчих заходів. Несприйнятливість організму до інфекційних хвороб досягається застосуванням препаратів специфічної профілактики (вакцини, сироватки, Y-глобулін), а також використанням хіміопрепаратів (антибіотики, сульфаніламіди та ін.). В даний час в якості основних засобів специфічної профілактики широко застосовуються вакцини, на введення яких організм формує специфічний імунітет до відповідної інфекції. Організацію і проведення профілактичних щеплень здійснює медичний персонал дитячих і підліткових установ. Вакцинація дітей проводиться як в плановому порядку (обов'язкові щеплення), так і за епідеміологічними показниками. Планові щеплення передбачені наказами та інструкціями Міністерства охорони здоров'я СРСР. Щеплення за епідеміологічними показниками проводяться за рішенням Міністерства охорони здоров'я СРСР, союзних республік, територіальних органів та установ охорони здоров'я.
Профілактика дизентерії в школі - одна з необхідних заходів локалізації захворювання. При виявленні хворого на дизентерію дитини потрібна його негайна ізоляція і обстеження осіб, які перебували в безпосередньому контакті з ним. Проводиться дезінфекція шкільних приміщень: класної кімнати, харчоблоку, туалету, вестибюля, спортзалу та ін. Працівників громадського харчування обстежують на бациллоносительства. Переболевшие дизентерію діти відвідують заняття тільки після дозволу лікаря.
До заходів запобігання появи і поширення дизентерії в школі відносять:
• дотримання чистоти навчальних приміщень;
• виконання правил зберігання і торгівлі харчовими продуктами;
• своєчасне спорожнення сміттєвих ящиків;
• строгий контроль за особистою гігієною школярів;
• правильну організацію питного режиму в школі;
• ознайомлення учнів і їх батьків з симптомами і небезпекою дизентерії.
Профілактика вірусного гепатиту в школі включає наступні заходи.
1. У медичні пункти передаються відомості про відсутність учнів на заняттях.
2. Навчальний заклад оповіщається про всі випадки захворювань учнів та їх сімей.
3. Учні, які пропустили заняття в школі більше трьох днів, допускаються до уроків тільки з дозволу лікаря.
4. Ведеться роз'яснювальна робота з учнями та їх батьками про небезпеку, симптомах і заходи профілактики вірусного гепатиту.
5. Здійснюється строгий контроль за працівниками школи, особливо працівниками громадського харчування.
6. Строго перевіряється дотримання санітарно-гігієнічних вимог, правил перевезення і зберігання продуктів харчування та ін.
У разі появи в школі хворих на вірусний гепатит вживаються додаткові заходи.
1. Проводиться активна робота по виявленню хворих, у яких відсутні симптоми захворювання.
2. Про всі випадки захворювання повідомляється в санітарно-епідемічні служби.
3. Проводиться дезінфекція всіх приміщень школи (особливо туалетів).
4. У разі необхідності оголошується карантин.
У попередженні захворюваності на гепатит В основну роль грають санітарні заходи, спрямовані на запобігання ін'єкційного зараження, в першу чергу - при проведенні масових профілактичних щеплень. Збудник гепатиту В стійкий до фізичних і хімічних факторів, він втрачає свою активність тільки при стерилізації паром під тиском або при кип'ятінні. Також необхідний постійний контроль з боку вчителів і батьків за дотриманням дитиною необхідних норм і правил особистої гігієни.
Профілактика грипу та ГРВІ.
Заходи щодо профілактики грипу в загальноосвітніх установах проводяться відповідно до вимог СанПіН 2.4.2.2821-10 "Санітарно-епідеміологічні вимоги до умов і організації навчання в загальноосвітніх установах" "
До початку підйому захворюваності необхідно забезпечити заміщення ключових посад (наприклад, шкільних медсестер) в загальноосвітніх установах, на випадок їх захворювання. Слід регулярно оновлювати контактну інформацію батьків, в тому випадку, якщо їм буде потрібно забрати хвору дитину. Для тимчасового розміщення хворих протягом дня дітей використовувати ізолятор, в якому в залежності від стану дитина залишається до приходу батьків або госпіталізується. Ізолятор повинен розташовуватися тільки в ізольованому приміщенні і мати виділене місце для роздачі їжі, миття і зберігання посуду. Необхідно виділити обмежене число співробітників для догляду за хворими, поки вони не будуть відправлені додому. З метою обмеження поширення грипу ці співробітники повинні обмежити контакт з іншими дітьми і персоналом. Зазначені співробітники не повинні бути схильні до підвищеного ризику ускладнень грипу (наприклад, вагітні, хворі на хронічні захворювання), їх необхідно ознайомити з рекомендаціями щодо профілактики грипу. Персонал, який доглядає за особами з відомим, вірогідним або підозрюваним захворюванням на грип або грипоподібним захворюванням, повинен використовувати відповідні засоби індивідуального захисту. Особливу увагу слід приділяти профілактиці грипу у дітей та персоналу, схильних до високого ризику виникнення ускладнень при грипі. Діти і персонал, з ознаками гриппоподобного захворювання, на момент приходу в школу або захворюють протягом дня, повинні бути негайно ізольовані від інших учнів і персоналу в ізолятор для тимчасового розміщення хворих, а потім відправлені додому. Ізоляція осіб з лихоманкою на дому пов'язана з тим, що при підвищеній температурі вірус грипу виділяється більш інтенсивно. Цей період ізоляції рекомендується незалежно від застосування противірусних лікарських препаратів, тому що хворі на грип, що проходять курс лікування противірусними препаратами, також виділяють віруси грипу, в тому числі це можуть бути віруси, стійкі до противірусних лікарських препаратів. Допуск дітей після перенесеного захворювання, а також відсутності більше 3 днів в дошкільний і загальноосвітній заклад дозволяється тільки при наявності довідки дільничного лікаря-педіатра із зазначенням діагнозу, тривалості захворювання, проведеного лікування, відомостей про відсутність контакту з інфекційними хворими, а також рекомендацій по індивідуальному режиму дитини на перші 10-14 днів. При поверненні осіб, що хворіли на грипоподібним захворюванням, до навчального закладу, вони повинні дотримуватися «респіраторний етикет» і гігієну рук, а також утримуватися від близького контакту з людьми, про яких відомо, що вони схильні до високого ступеня ризику виникнення ускладнень, пов'язаних з грипом. Гігієна рук. Дітям і персоналу необхідно рекомендувати часте миття рук водою з милом, особливо після кашлю або чхання, тому що віруси можуть поширюватися через забруднені руки або контаміновані (забруднені) вірусами, предмети. Мило, паперові рушники та дезінфікуючі засоби мають велике значення для належної гігієни рук та повинні бути в наявності в дошкільних та загальноосвітніх закладах. Необхідно забезпечити нагляд за дітьми під час миття рук, визначити відповідальних осіб. «Респіраторний етикет». При кашлі та чханні рекомендується прикривати ніс і рот одноразовою хусткою і викидати його в урну після використання, а також мити руки, тому що віруси грипу поширюються, головним чином, від людини людині через вдихання дрібних крапельок, що утворюються при кашлі та чханні. Для дотримання «респіраторного етикету» діти і персонал повинні бути забезпечені одноразовими хусточками і проінструктовані про важливість його дотримання. Вологе прибирання. У загальноосвітніх закладах необхідно регулярно проводити щоденне вологе прибирання з використанням соди, мила або синтетичних миючих і дезінфікуючих засобів, звернувши особливу увагу на всі поверхні і предмети, які мали найбільш часті контакти з руками (наприклад, клавіатури або парти), місця скупчення пилу (підвіконня, радіатори), а також мити ці поверхні відразу після виявлення видимого забруднення. Збирання приміщень проводять при відкритих вікнах або фрамугах. Активний скринінг на наявність захворювання. Якщо рівень захворюваності на грип продовжує рости, необхідно ввести щоденний медичний огляд дітей і персоналу з вимірюванням температури тіла і оглядом слизової носоглотки. Протягом дня необхідно виявляти та ізолювати дітей і працівників, з ознаками захворювання. При зростанні захворюваності на грип діти і персонал, схильні до високого ступеня ризику виникнення ускладнень грипу, повинні залишатися вдома, рішення про це приймається після консультації з дільничним лікарем. Особи, що залишаються вдома, повинні уникати місць з великим скупченням народу.
При підвищеному рівні захворюваності на грип для більшої роз'єднаності дітей рекомендується:
• скасувати кабінетну систему освіти, при цьому учні залишаються в одній класній кімнаті;
• скасувати уроки, під час яких учні з декількох класів повинні перебувати разом;
• скасувати заходи, під час яких учні з декількох класів або шкіл перебувають разом у великих групах в тісному контакті;
• на кожній перерві провітрювати класні кімнати у відсутності дітей і закінчувати провітрювання на 30 хвилин до приходу дітей;
• проводити уроки на вулиці (поза приміщеннями).
У зв'язку з пандемією грипу типу А (H1N1) 09 ВООЗ рекомендує проведення вакцинопрофілактики:
1. Особам, схильним до підвищеного ризику зараження: - дітям дошкільного віку, які відвідують ДНЗ; - школярам; - медичним працівникам; - працівникам сфери обслуговування, транспорту, навчальних закладів; - військовим контингентам.
2. Особам, схильним до розвитку ускладнень після грипу: - дітям до 5 років, але особливо дітям до 2 років; - особам від 65 років і старше; - вагітним жінкам; - особам, у яких є такі захворювання: рак; захворювання серця і крові; хронічні захворювання легень; діабет; хвороби печінки, нирок; неврологічні і нейром'язові розлади; ослаблена імунна система (включаючи хворих на СНІД).
Неспецифічна профілактика грипу включає використання медичних імунобіологічних, противірусних хіміопрепаратів, інтерферонів та інших препаратів, дозволених до застосування і зареєстрованих на території Укаїни в установленому порядку, відповідно до інструкцій щодо їх застосування.
Санітарно-гігієнічні та оздоровчі заходи передбачають: формування здорового способу життя у населення, дотримання розпорядку дня, повноцінне харчування з включенням в раціон свіжих овочів і фруктів, вітамінних препаратів;
проведення гартують, фізичні вправи, ігри, прогулянки на свіжому повітрі;
оздоровлення умов праці та побуту та інші.
У будь-якій справі важливо початок. Дуже значимо, з яким настроєм дитина увійде в навчальний рік. Завдання батьків - допомогти дітям зустріти зміни позитивно і в доброму здоров'ї.
ВИКОНУВАТИ ПРОСТІ ПРАВИЛА ГІГІЄНИ! Вмійте ДБАТИ Про СВОЄМУ ЗДОРОВ'Я. ПАМ'ЯТАЙТЕ! ЗДОРОВ'Я - ВЕЛИКА ЦІННІСТЬ!
