Призначення гормональних препаратів для жінок
Гормональні препарати для жінок - синтетичні лікарські засоби, що допомагають заповнити недолік гормонів і відновити баланс. У наш час це досить поширені медикаменти, які призначають у різних клінічних ситуаціях. Хоча багато хто помилково вважає, що подібні ліки викликають величезне число побічних ефектів, і їх прийом нічим не обгрунтований, тому відмовляються від цього виду терапії.
Гормональні засоби для жінок і їх значення
Гормони - це біологічно активні речовини, які утворюються в різних органах і беруть участь у всіх процесах життєдіяльності. Відомо близько 70 видів гормонів, які перебувають між собою у постійному балансі і формують гормональний фон. Змінити існуючу рівновагу у жінок можуть внутрішні і зовнішні чинники: неповноцінне харчування, неправильний спосіб життя, шкідливі звички, хронічні захворювання, інфекція, паразити, онкологія, вік і т.п.
У свою чергу, гормональний дисбаланс призводить до розвитку негативних симптомів і різних захворювань, які сильно впливають на якість життя і працездатність. Досить часто порушується менструальна і репродуктивна функція, з'являється депресія, погіршується стан шкірних покривів, волосся і нігтів, розвивається стомлюваність, слабкість та інші ознаки. Тому кваліфікований фахівець призначає гормональні для жінок, але варто відзначити, що їх самостійний прийом неприпустимий.
Спочатку лікар проводить ретельне обстеження організму, а потім підбирає максимально ефективний і безпечний препарат. У більшості випадків при призначенні гормональних для жінок пацієнти починають панікувати і відмовляються від них. Основне завдання фахівця - пояснити хворим мета терапії, можливі результати та ймовірність виникнення побічних ефектів, а також розповісти про проблеми, які можуть розвинутися при відсутності необхідного лікування.
Гормональні засоби для жінок і помилки пацієнтів
Багато жінок вважають, що такі препарати призначають тільки в разі тяжких станів. Але це не так, показання до прийому гормональних засобів визначаються лікарем. Варто відзначити, що часто жінки несерйозно ставляться до лікування і приймають таблетки нерегулярно; це невірний підхід до терапії.
Всі гормональні засоби слід приймати за схемою і строго по годинах. Перш за все, це стосується оральних контрацептивів. Більшість пацієнтів думають, що препарати призводять до накопичення гормонів в крові, це теж неправильне судження. Потрапивши в організм, вони швидко розпадаються на хімічні елементи, які потім виводяться.
Показання до застосування гормональних препаратів для жінок
Гормональні препарати часто є обов'язковим і незамінним етапом лікування безлічі захворювань, саме вони дозволяють поліпшити якість життя і зберегти працездатність. Терапія медикаментами проводиться в наступних випадках:
- Один із способів контрацепції;
- Постклімактеричний період і літній вік у чоловіків;
- Запальні та алергічні хвороби;
- Гормональна недостатність;
- Онкологічна патологія.
Види гормональних для жінок
Гормональні лікарські препарати містять синтетичні гормони або гормоноіди - речовини, що мають схожі властивості. Коли йде мова про гормональні для жінок, маються на увазі не тільки статеві гормони. Звичайно, їх нестача відчувається найбільш яскраво, але на загальне самопочуття впливають різні речовини.
Умовно гормональні засоби поділяються на такі групи:
- Гормони гіпофіза, найчастіше препарати містять ХГЛ, окситоцин;
- Гормони щитовидної залози;
- Гормони підшлункової залози: інсулін та інші;
- Паращитовидної залози;
- Гормони кори надниркових залоз: глюкокортикоїди (мають протизапальну, знеболюючу, протиалергічну ефектом);
- Статеві гормони: естроген, гестагени, андрогени;
- Анаболіки.
Оральні контрацептиви і механізм їх дії
Сучасні оральні контрацептиви практично позбавлені побічних ефектів препаратів старого покоління. Ефективність гормональних засобів для жінок оцінюється індексом Перля, який визначає ризик появи вагітності протягом року при регулярному прийомі засобів, він варіює від 0,3-8%.
Протизаплідний ефект препаратів зумовлений блокуванням формування гормонів, які запускають овуляцію, вихід яйцеклітини і її впровадження в ендометрій. Яєчники зменшуються в розмірах і поступово втрачають свою активність. В результаті гормональні для жінок пригнічують овуляцію і змінюють характеристики слизу в каналі шийки матки. Вона стає відчутним бар'єром і не пропускає сперматозоїди. Також відзначають зміни ендометрія, які не дозволяють зафіксуватися навіть заплідненої яйцеклітини.
Але подібних результатів слід очікувати тільки при регулярному використанні гормональних для жінок. Якщо забути про прийом таблеток на 12 годин, то ефект залишається на колишньому високому рівні, але в інших ситуаціях слід використовувати додаткові методи контрацепції.
Класифікація гормональних контрацептивів для жінок
КОК - найпопулярніші гормональні для жінок. Вони включають два основних компоненти - естроген і гестаген, при цьому дозування естрогену у сучасних препаратів значно нижче, ніж у засобів першого покоління. Отже, ризик розвитку негативних реакцій (набір ваги, нудота і т.п.) знижений. КОК бувають моно, двох і трифазними.
Монофазні оральні контрацептиви мають постійну концентрацію речовин в кожній таблетці, хоча рівень статевих гормонів в організмі жінки змінюється під час менструації. Двофазні складаються з таблеток двох типів, одні з яких містять підвищену дозу гестагена, характерну для нормальних процесів життєдіяльності. Трифазні представлені трьома видами таблеток: 1 імітує фолікулярну фазу менструації, 2 періовуляторний етап, 3 лютеиновую фазу, у всіх таблетках дозування естрогену постійна, змінюється лише концентрація гестагену, яка збільшується від 1 групи до 3.
- Протизаплідний ефект;
- Засіб терапії порушень менструальної функції і передменструального синдрому;
- Лікування акне і вугрової хвороби;
- Профілактика доброякісних і злоякісних новоутворень статевих органів і молочних залоз.
- Ризик розвитку побічних реакцій (нудота, блювота, кровотечі, чутливість грудей);
- Регулярність прийому препаратів;
- Імовірність затримки овуляції після відміни препарату.
Слід зазначити, що гормональні КОК для жінок протипоказані при серцево-судинної патології, цукровому діабеті, новоутвореннях, аномальних кровотечах, захворюваннях печінки і нирок, віком понад 35 років. Не варто забувати, що оральні контрацептиви і венозна недостатність (тромбофлебіт, варикозне розширення вен) несумісні, так як естрогени викликають активацію механізмів згортання крові і погіршення стану.
Міні-пили - гормональні для жінок, що складаються з гестагенів. Їх призначають у віці старше 35 років, при цукровому діабеті, лактації. Індекс Перля у них не такий високий, як у КОК, вони можуть призводити до утворення кіст яєчників, маткових кровотеч, позаматкової вагітності.
Ургентні контрацептиви - препарати екстреної терапії, що містять ударні дози гормонів. Їх приймають у разі гострої необхідності, коли є високий ризик настання вагітності (наприклад, розрив презерватива і т.п.). Вони або перешкоджають овуляції, або змінюють стан ендометрія. Слід якомога рідше використовувати подібні засоби, так як вони є стресовим фактором для організму і викликають негативні реакції.