При якому зір не можна народжувати самій протипоказання
Все більше молодих жінок звертається в салони оптики, щоб підібрати окуляри або контактні лінзи. А все тому, що зір людей, які проживають в XXI столітті, в рази гірше, ніж у їхніх предків сто років тому. Причини очевидні: телевізори, комп'ютери, планшети та інші гаджети .... Вся ця техніка, без якої неможливе повноцінне життя сучасної людини, істотно відбивається на стані очей. З її «допомогою» зір падає з катастрофічною швидкістю.
Втім, є ще один важливий нюанс: з певними захворюваннями очей, в тому числі пов'язаними з поганим зором, жінкам забороняється народжувати самостійно. Тільки кесарів розтин. Але в яких випадках потрібне хірургічне втручання, а в яких можна розраховувати на свої сили? Будемо розбиратися разом.
Прямо до окуліста!
Як часто ми Новомосковськ, лежачи в ліжку або нехтуючи повноцінним освітленням. Або працюємо, втупившись у екран комп'ютера .... Або просто дивимося телевізор замість того, щоб повноцінно виспатися .... Але ж все це надає колосальне навантаження на зорові органи людини. Згодом предмети далеко або поблизу здаються більш розпливчастими, і настає «епоха» очок або контактних лінз. Іноді візит до лікаря плавно переходить в серію обстежень і постановку не найбільш приємного діагнозу.
Але ще образливіше, якщо жінка, яка бажає народжувати самостійно, раптом розуміє, що це неможливо. Адже людське око влаштоване дуже складно, і сильні фізичні напруги здатні вплинути на нього найгіршим чином. Щоб зустріти неприємну інформацію у всеозброєнні або, навпаки, налаштовуватися на природне розродження, заздалегідь проконсультуйтеся з лікарем. «Заздалегідь» - значить, ще в процесі планування вагітності. Це допоможе вжити адекватних заходів і знизити можливі ризики, запобігти неприємним наслідкам для мами і майбутнього малюка.
На які чинники в першу чергу зверне доктор, обстежуючи жінку, яка хоче стати мамою в найближчому майбутньому?
- Вік пацієнтки.
- Загальний стан здоров'я.
- Гострота зору.
- Стан сітківки і очного дна.
Крім того, при вагітності жінка повинна відвідувати окуліста не менше 4 разів за весь період виношування дитини. Оптимальні терміни - 12, 14, 32 і 34 тижні гестаційного періоду.
Якщо доктор виявить проблеми, які перешкоджають звичайним пологів, він попередить про це і призначить необхідне лікування. Якщо ж воно неможливе - що ж, ви будете знати про це і готуватися до операції!
У чому небезпека?
Багато жінок не можуть зрозуміти, чому їм забороняють народжувати природним шляхом. «Як зір взагалі взаємопов'язане з цим процесом?», - дивуються вони.
Насправді, навіть зміни гормонального фону при вагітності можуть мати негативний вплив на стан очей. Ось кілька медичних фактів, які свідчать про це:
- сильний токсикоз - може викликати погіршення зору на 1-2 діоптрії;
- часта і рясна блювота - часто призводить до крововиливів в сітківку;
- набряки - часом призводять до патологій судинної системи ока.
Однак самі руйнівні явища спостерігаються безпосередньо з початком переймів. Вони супроводжуються активним скороченням м'язів, прискореним серцебиттям, підвищеним кровообігом. І це лише початок! У другій фазі сутичок у породіллі підвищується тиск - причому, не тільки артеріальний, а й очне. Але пік напруги всього організму доводиться на потуги ....
Ситуацію посилює і те, що більшість жінок поняття не має, як правильно тужитися. Якщо робити це всім тілом, а не тільки животом, в очах починають лопатися капіляри.
Загалом, ризики досить високі. Для здорової людини вони не несуть небезпеки. Але при наявності протипоказань лікарі рекомендують народжувати не самої, а направляють на кесарів. У цьому випадку можливість втратити зір практично зводиться до нуля.
Короткозорість буває різною
Існують основні захворювання, при яких лікарі забороняють жінці народжувати самій. І одне з найчастіших - злоякісна міопатія (ускладнена і швидко розвивається короткозорість). При цьому недугу зір падає приблизно на 1-2 діоптрії в рік. Пацієнтка добре бачить ближні предмети і погано - віддалені.
Існує кілька стадій міопатії. Початкова і середня ще дозволяють жінці народжувати самій. Але тяжка ступінь короткозорості - це велика ймовірність заборони і напрямок на кесарів. Справа в тому, що на даному етапі сітківка вже досить тонка. При сильних потугах може статися крововилив, яке в кінцевому підсумку призведе до її відшарування. А це означає повну сліпоту.
Які ж симптоми міопатії високого ступеня?
- Нездатність бачити предмети на відстані більше 10 см.
- Регулярні болю в голові й очах.
- Автоматичне прикурювання ока.
- Висока стомлюваність органів зору.
- Дистрофія сітківки і витончення очних судин.
- Подовження очі.
У цьому випадку лікар фіксує порушення зору до показника 6 і вище діоптрій. Якщо проблема була виявлена до вагітності, перспективи розвитку подій максимально сприятливі. Жінці рекомендують операцію лазером, після якої їй повертається практично стовідсотковий зір. Вагітніти після цього можна не раніше ніж через 6 -12 місяців (в залежності від обраної технології). У переважній більшості випадків лазерні втручання проходять успішно, і лікар може дозволити пацієнтці народжувати самій.
Такий підступний нерв ...
Набряк зорового нерва - ще одне протипоказання до природних пологів. Це захворювання прогресує на тлі підвищеного внутрішньочерепного тиску. Його можна виміряти в лікарняних умовах шляхом взяття пункції спинномозкової рідини.
Набряк нерва - підступна недуга, так як може протікати без симптомів або супроводжуватися однією лише головним болем. Але його не можна недооцінювати, адже дана патологія викликає затемнення в очах, пелену перед ними і інші небезпечні симптоми - аж до повної втрати зору. Під час вагітності захворювання прогресує.
Кесарів розтин в даному випадку є безпечним способом не тільки народити дитину, але і зберегти зір матері.
Очне дно має бути в порядку!
Найчастіше кесарів рекомендують жінкам, у яких є проблеми з очним дном. Якщо мають місце важкі крововиливи, лікарі забороняють природні пологи, так як потуги самі по собі здатні викликати геморагії.
Крововиливи можуть бути викликані травмами очей або голови, пухлинними внутрішньоочного захворюваннями і деякими іншими факторами. Однак є ризик, що при вагітності і пологах випадки геморагії будуть частішати, а їх тривалість - збільшуватися. Кесарів в цьому випадку - можливість запобігти найсильніші крововиливи, які можуть трапитися під час пологів.
Однак на цьому проблеми з очним дном не закінчуються. Тут знаходиться сітківка, патології якої можуть призвести до незворотних наслідків ....
Ретинопатія - не вирок, а керівництво до дії
Досить поширене показання до кесаревого розтину - відшарування сітківки. Мова йде про дуже тонкої тканини, що вистилає внутрішню частину ока, схильної до розривів і утворення дірочок. Це дуже небезпечний стан, який може привести до сліпоти.
Сам стан вагітності майже не позначається на відшаровується сітківці, але природні пологи - зовсім інша справа. Від напруги, яке переживає жінка, розриви можуть збільшитися. І тоді відновити зір уже не вдасться.
Ще одне найнебезпечніше захворювання сітківки - ретинопатія. При ньому порушується кровопостачання тканини, відбувається її дистрофія, зоровий нерв атрофується, зір неухильно знижується ... І знову, як результат, - сліпота!
Найстрашніше, що ретинопатія може стати підставою для штучного переривання вагітності. Щоб цього не сталося, потрібно ще на етапі планування проконсультуватися з офтальмологом. При благополучному розкладі справ можна провести лазерну фотокагуляцію. Це абсолютно безпечна процедура, яка полягає в тому, що слабкі ділянки сітківки нібито «припаюють». Таким чином, можна знизити ризик розвитку ретинопатії і відшарування.
Потім слід дочекатися стабілізації зору і, з дозволу лікарів, готуватися до материнства. Але варто розуміти, що навіть після лазерного втручання розраховувати на природне розродження не варто. Кесарів дозволить мінімізувати навантаження на сітківку і зберегти очі в робочому стані - як у випадку з відшаруванням, так і з ретинопатію.
Коли можна народжувати самостійно?
Втім, далеко не кожен очної недуга вимагає кесаревого розтину. Є список поширених проблем, при яких все ж можна йти на природні пологи. В даному списку значаться:
- короткозорість (початкова / середня ступеня) при відсутності змін очного дна;
- короткозорість (висока ступінь) при здорової сітківці;
- відновлене за допомогою лазерного втручання зір (операція може проводитися до 34 тижня вагітності);
- загоєні розриви сітківки.