Премедикація в стоматології для дітей і дорослих
Премедикація - це комплекс препаратів, який вводять перед певною процедурою, операцією, щоб полегшити її проведення. Її призначають, щоб:
- зменшити страх і розслабити пацієнта перед процедурою;
- усунути підвищене слиновиділення, блювотний рефлекс;
- запобігти алергічні реакції;
- знизити поріг чутливості до болю.
види премедикації
Є кілька видів премедикації, що відрізняються за складом, часу проведення і методу введення. Це залежить від маніпуляції і людини, якій вона призначається. Зазвичай вона включає три види препаратів: знеболююче, седативну речовину і холинолитик.
Нерідко вона проводиться в два етапи: ввечері напередодні маніпуляції і вранці перед нею. Це дозволяє підсилити ефект від неї, допомагає підготувати хворого до процедури і створює умови для проведення маніпуляції, що не менш важливо.
Як проводиться премедикація в стоматології
Премедикацію можуть призначити терапевт або стоматолог. Пацієнти, хто пробував премедикацию в стоматології, зазвичай залишаються задоволені. Як правило, вона починається з ліків, які заспокоять, знімуть стрес і допоможуть запобігти алергічні реакції. До них відносяться:
- Седативні речовини. Їх приймають за півгодини до маніпуляції і напередодні ввечері. Це можуть бути транквілізатори або гомеопатичні ліки (настоянка валеріани, пустирника, таблетка новопассіта).
- Антиалергічні. Це Димедрол, супрастин, тавегіл та інші. Деякі з них надають і седативний ефект. Дуже важлива дозування препаратів, так як при призначенні треба враховувати вік і вагу.
Знеболюючі препарати призначають безпосередньо перед прийомом у стоматолога, вірніше, за 30 хвилин до нього. Індивідуально в стоматології в якості премедикації можуть призначити і повторний прийом седативних і антиалергічні препаратів.
Як знеболюючий засіб можна використовувати як наркотичні, так і ненаркотичні речовини, а також нестероїдні протизапальні препарати (Ібупрофен, Нурофен, Кетродол, Темпалгін і інші).
Холинолитики в стоматології застосовують для зняття блювотного рефлексу, зменшення салівації. З них використовують Атропін, Дроперидол, Галоперидол і інші. Це необхідно, щоб полегшити роботу стоматолога в ротовій порожнині.
Премедикація в дитячій стоматології
Премедикація в стоматології для дітей використовується найчастіше для того, щоб зняти страх і стрес. Чи не кожну дитину легко умовити піти до стоматолога, оскільки візит до нього, найчастіше, асоціюється з болем.
Також буває, що маленькі діти дошкільного та молодшого шкільного віку не завжди усвідомлюють, що буде відбуватися в стоматологічному кабінеті, тому лікування зубів з премедикацией в ортопедичної стоматології у них необхідно. Це дозволяє дитині отримати позитивний досвід спілкування з лікарем.
В якості препаратів для премедикації в дитячій стоматології в основному використовують таблетовані форми лікарських засобів. При призначенні треба вибирати препарати, які нешкідливі для дитини, їх дія і протипоказання вказані в інструкції або анотації до нього. Найбільш часто дітям призначають броміди і гомеопатичні речовини, як антигістамінних, протиалергічних засобів використовують Димедрол, Пипольфен.
Протипоказання
Протипоказанням до премедикації в стоматології можуть бути різні соматичні захворювання, а також побічні дії препаратів, які використовуються для неї. Так, є ряд препаратів, які пригнічують функцію дихання, кровообігу або надають токсичну дію на нирки, печінку. Тому дорослим із захворюваннями, пов'язаними з цими органами або системами органів, премедикація такими препаратами протипоказана. А дітям призначати їх не можна зовсім.
Препарати бензодиазепиновой групи не можна приймати вагітним і жінкам в період грудного вигодовування, а також дітям до 14 років і хворим на глаукому та міастенію.
Універсальним протипоказанням може є алергічна реакція пацієнта на препарат.
ускладнення
Ускладнення після премедикації в стоматології зустрічаються рідко. Вони пов'язані з побічними діями препаратів. Так, можуть спостерігатися сухість у роті, сонливість, млявість. Рідше бувають галюцинації і алергічні реакції у вигляді висипу.
Премедикація в стоматології використовується, щоб запобігти страх, стрес, що особливо важливо при роботі з дітьми та підлітками. Стоматологія - галузь медицини, негативне ставлення до якої сформовано десятками років. Переконати людей в тому, що лікування зубів - це безболісна процедура, складно. Тому застосування в стоматології препаратів, що зменшують психологічний стрес, особливо у дітей, виправдано.
