Показання до проведення комп'ютерної томографії сечового міхура
КТ сечового міхура - це діагностична маніпуляція, яка допомагає трехмерно обстежити порожнину або стінки органу за допомогою знімків поперечного зрізу в кілька міліметрів. Зазвичай таку методику використовують урологи для визначення травм, пухлин і аномалій нирок, наднирників і сечоводу. Це один з найбільш інформативних видів дослідження.
Комп'ютерна томографія дозволяє виявити аномалії розвитку сечового міхура
Загальна характеристика
Напрямок видає уролог, онколог або хірург. Сканування дозволяє оцінити стан сечовивідної системи, дізнатися площа поширення наявних патологій. В результаті діагност отримує серію багатошарових знімків органу.
Інноваційний апарат обстежує пацієнта за допомогою пучків рентгена, джерело яких вбудований в величезне кільце з детекторами. В середині нього знаходиться тунель. У нього в'їжджає рухомий стіл, на якому розміщується пацієнт. Під час обстеження навколо столу крутиться кільце і щомиті робить кілька десятків знімків органу в різних проекціях.
Існує 3 різновиди КТ сечостатевої системи. Перший - звичайне сканування без додаткових засобів і заходів. Другий зводиться до використання контрасту. Пацієнту внутрішньовенно вводять речовину на основі йоду або дають випити. Таким чином, діагност зможе більш точно і детально розглянути досліджувану частина органу, кровоносну систему і відокремити її від інших кісткових і м'яких тканин.
КТ сечового міхура дозволяє отримати деталізовані знімки досліджуваного органу
Третій різновид - візуалізація судин, паренхіми нирок, сечоводу. Метод називають КТ-ангіографією нирок.
Показання до проведення
КТ сечовидільної системи доречно при наступних симптомах:
- різкий біль при сечовипусканні;
- печіння статевих органів;
- нетримання сечі;
КТ сечового міхура призначається при появі болю в нижній частині живота і порушення сечовипускання
- помилкові позиви;
- хворобливі відчуття в нижній третині живота;
- часте сечовипускання в нічний час;
- кров у сечі;
- утруднене сечовиділення;
- неприємний запах;
- білі виділення;
Показанням для проведення КТ сечового міхура може стати зміна кольору сечі
- зміна консистенції і кольору сечі.
КТ сечового міхура проводиться в обов'язковому порядку при наступних патологіях:
- сечокам'яної хвороби;
- підозрі на онкологію;
- травмах МП різного характеру;
- звуженні сечовивідних шляхів.
Комп'ютерна томографія призначається пацієнтам з сечокам'яною хворобою
Сечокам'яна хвороба протікає болісно. Пацієнт відчуває гострий больовий синдром в попереку. Якщо ж камінь нерухомий, людину нічого не турбує, тому важливо оглянути орган і при наявності такої проблеми вжити заходів. Діагностика обов'язкове, так як недуга небезпечний своїми ускладненнями: розширення сечового каналу, обструкція, ниркова колька.
Зазвичай КТ проводять без використання контрасту. В ході маніпуляції діагност зобов'язаний розглянути локалізацію каменя, оцінити його розміри. Така інформація вбереже орган від непотрібного впливу ззовні, адже без томографії медик не знає точне місце патології. В екстрених ситуаціях, коли потрібен швидкий результат з максимальною інформативністю, лікуючий лікар призначає МРТ.
Протипоказання
Абсолютним обмеженням є вагітність і період лактації. Опромінення негативним чином позначається на ембріональний розвиток. Якщо пацієнт важить більше 130 кг, то пройти через тунель томографа буде важко. Чи не призначають таке обстеження маленьким пацієнтам, адже всю процедуру пацієнт має лежати без руху. Дітям важко впоратися зі своїм тілом, тому знімки будуть неякісними.
Комп'ютерна томографія при вагітності не проводиться, так як викликає пороки розвитку плоду
Протипоказання до проведення КТ з контрастом:
- ендокринні порушення;
- ниркова недостатність;
- бронхіальна астма;
- важкі захворювання серця;
- індивідуальна непереносимість йоду і інших компонентів речовини.
КТ протипоказано пацієнтам з патологіями серця
підготовка
Сечовий міхур необхідно почати готувати за добу. Обмежується прийом важкої їжі, що викликає гази за 12 годин. За 6-8 годин відбувається повна відмова від вечері (сніданку).
Напередодні потрібно прийняти таблетку проносного і зробити клізму, щоб очистити кишечник. Оскільки томографія проводиться на повний сечовий міхур, то за кілька годин до проведення пацієнт повинен випити велику склянку води з контрастує речовиною. Зазвичай людині призначають прийом водного розчину йоду, але слабкої консистенції. Внутрішньовенно воно вводиться рідко. Перед тим як зайти в кабінет пацієнтові проводять ще одну маніпуляцію: використовуючи катетер, медперсонал очищає сечовий міхур від рідини і заповнює його киснем.
У деяких випадках медики рекомендують прийняти Но-шпу. Якщо ж пацієнт до цього проходив курс лікування певними препаратами, слід про це сказати диагносту. Не всі медикаменти сумісні з контрастує речовиною, тому від них потрібно буде тимчасово відмовитися. Про це обов'язково повідомить лікуючий лікар або діагност.
Перед виконанням комп'ютерної томографії пацієнту може бути призначена Но-шпа
Перед виходом з дому потрібно не забути залишити все прикраси.
Як проходить процедура
Перед початком процедури проходить ще одна консультація з медперсоналом, де пацієнту проводиться лекція на тему безпеки. Потім відбувається заповнення необхідних документів, після чого людина проходить в приміщення, де він може переодягтися в просторий одяг і зняти прикраси.
Щоб не спотворити кінцевий результат, обстежуваний займає нерухоме положення «лежачи горілиць». Платформа повністю засувається всередину томографа і променеві датчики починають крутитися в області таза. Включивши апаратуру, фахівець видаляється в інше приміщення, звідки він буде спостерігати за процедурою і контролювати стан пацієнта. У будь-який момент людина може викликати медика за спеціальним двосторонньому переговорному пристрою.
Під час проведення комп'ютерної томографії пацієнт повинен залишатися в нерухомому стані
Під час обстеження людина повинна лежати нерухомо, виконуючи команди діагноста. Його можуть попросити затримати подих. У цей час навколо столу з людиною крутяться датчики і пучки рентгена, які роблять численні знімки зрізів органів під різними проекціями і кутами.
Після введення контрасту людина може відчувати головний біль, слабкість, теплоту в тілі або ж нудоту. Не варто переживати, всі неприємні симптоми пройдуть відразу ж після процедури. При необхідності про таких ознаках можна повідомити медику, який призначить відповідне лікування.
Процедура триває не більше 20 хвилин, людина нічого не відчуває, болі також немає. Розшифровка займає близько години часу.
Після комп'ютерної томографії може відчуватися слабкість і запаморочення
Томографія допомагає виявити і поставити такі діагнози, як:
- цистит;
- розрив або тріщини стінок МП;
- нефрит;
- кісти;
- рак;
- сечовидільна хвороба (визначається розмір, форма і розташування каменю щодо відтоку сечі);
Комп'ютерна томографія може виявити новоутворення в сечовому міхурі
- гломерулонефрит;
- розтягнення стінок МП;
- аномальне розташування органу.
Крім основних захворювань, комп'ютерний знімок вкаже на будь-які новоутворення злоякісного або доброякісного виду, пов'язані з МП, а також на розвиток інфекційних і венеричних процесів.
Точність результатів висока і знімки показують найдрібніші подробиці зміни в структурі органу. Повністю розшифрує знімки тільки лікуючий лікар, тому пацієнт повинен принести їх на наступний прийом.
Оцінку результатів КТ сечового міхура проводить лікуючий лікар
ускладнення
Ризики появи різного роду ускладнень малі, адже доза опромінення невелика. Однак, щоб мінімізувати потенційну ймовірність, повторну томографію слід проводити не раніше ніж через 3 тижні. Для дітей цей термін збільшується до двох місяців. Вкрай рідкісні випадки анафілактичного шоку при вживанні контрастної речовини. Таке явище пояснюється прихованою алергічною реакцією (частіше на йод).