пірамідальний синдром
Пірамідний синдром це комплекс симптомів, що виникає при ураженні пірамідних шляхів, що зв'язують моторну зону кори великих півкуль зі спинним мозком. Фактично, це центральний парез, не дійшов до рівня власне
парезу.
Це дуже легка форма парезу (паралічу), коли немає ще змін до відповідних м'язах, але вже з'являються патологічні пірамідні симптоми, які свідчать про патологічний процес в нервових волокнах на будь-якому з ділянок від кори головного мозку до відповідного спинномозкового сегмента
спинного мозку.
Пірамідний синдром виявляється у 49-63% і зазвичай буває представлений лише пожвавленням сухожильних рефлексів, патологічними стопного ознаками і клонусов стоп. Спастичность і парези спостерігаються рідко.
Пірамідний синдром, як правило, поєднується з паркінсонізмом або мозочковою атаксією, але на початковій стадії іноді буває єдиним руховим розладом, супроводжуючись лише вегетативною недостатністю.
Пірамідний шлях поступово формується вже до першого року життя, і разом з екстрапірамідної системою забезпечує нормальний тонус м'язів.
Екстрапірамідна система працює в тісному зв'язку з проекційними зонами рухових ділянок кори головного мозку, зоровими буграми, подбугорной областю і мозочком, виконує міостатіческую функцію, здійснюючи предпоготовку м'язів для виконання довільних рухів, підтримує їх нормальний тонус.
Міостатіческая функція робить руховий акт плавним, гнучким, точно відповідним в часі, просторі, забезпечує оптимальну позу тіла і найбільш вигідне становище окремих м'язових груп для виконання руху.
Клінічно проявляється: не більшим гипертонусом кінцівок, високими сухожильних рефлексами (ходіння навшпиньках) і патологічними пірамідними знаками.
Найчастіший з них - синдром Бабінського (адипозогенитальная дистрофія - захворювання, пов'язане з ураженням гілоталамо-гіпофізарної системи, що характеризується прогресуючим ожирінням, недорозвиненням зовнішніх і внутрішніх
статевих органів і зниженням функції статевих залоз).
Насправді, пірамідальний синдром небезпечне захворювання, до якого треба поставитися уважно. Але, найчастіше, лікарі ставлять такий діагноз, грунтуючись лише на зовнішніх ознаках, які не протестувавши дитини належним чином.
Для того, щоб поставити точний діагноз і, відповідно, призначити курс лікування, необхідно зробити хоча б МРТ, щоб подивитися, якою мірою є ураження або невідповідності. Провести ряд досліджень.
Чи дійсно мозочок малоактивний, чи є порушення в роботі екстра системі, нейронейропільной системі. Наскільки розвинений гіпокамп, чи є відставання в психомоторному розвитку дитини.
Загалом, перш ніж поставити такий діагноз, потрібно повне обстеження. А не навмання призначати різного роду медикаментозне лікування. Треба сказати, що препарати дуже серйозні, тому діагностувати тільки з якихось видимих симптомів, які можуть бути спровоковані іншим захворюванням, абсолютно не пов'язаним з пірамідним синдромом потрібно дуже уважно. Особливо, якщо є родова травма, наслідки якої, ви вже знаєте.
Що ж робити, якщо такий діагноз все-таки поставили? Якщо дитина маленька, то раннє вставання на ніжки не рекомендується, але це не говорить про те, що не потрібно робити лікувальну гімнастику, зміцнювати і стимулювати м'язовий корсет,
коригувати зв'язкового-сухожильний апарат, Робити це потрібно дуже акуратно, не перевантажуючи і не перевтомлюючи дитини.
Рекомендовані також теплі ванни і ходьба в теплій воді, парафінові аплікації, гарячі вовняні обгортання, електрофорез.
Обов'язково застосовується лікувальний диференційований масаж за класичною методикою з елементами точкового масажу.
ЛФК за загальною методикою, (дивіться в статті: родова травма), тільки більш помірковано.
Головне правило лікувальної гімнастики, це правильне дихання. Всі вправи робимо на видиху, тобто той же мах ногою виконуємо так: робимо вдих і на видиху піднімаємо ногу.
Обов'язкова консультація невролога!