Підслизова резекція носової перегородки, отоларингологія
Підслизова резекція носової перегородки
Багато людей не розуміють, в чому полягає суть цієї операції. Підслизова резекція носової перегородки - це видалення викривленій частини хрящової перегородки носа.
- Показання до резекції. Її виконують, якщо у хворого утруднене або відсутнє носове дихання, викликане деформацією або потовщенням носової перегородки. Також операцію рекомендують, якщо неможливо провести раціональне лікування емпієми придаткових пазух з цих же причин. У багатьох людей при викривленні носової перегородки кінчик носа відхиляється в сторону і тут теж без операції не обійтися. Деформація перегородки може привести до змін функції вуха і слезовиводящіх шляхів, зміни можуть бути і в мигдалинах, і в легких, тут теж потрібно резекція.
- Техніка виконання підслизової резекції.
1. Хворого готують до операції. Особа обмивають милом, а верхню частину протирають спиртом.
2. Для знеболення змащують слизову оболонку носа з двох сторін 2% розчином дикаїну і чи 5% розчином кокаїну. Деякі лікарі додають до таких розчинів кілька крапель адреналіну. Операція спрощується, якщо при анестезії розчин ввести не в товщу слизової оболонки, а під її надхрящницу.
3. Розріз слизової носової перегородки зручніше робити зверху в самому передньому її відділі і якщо розріз зробити по опуклій стороні перегородці, то всі наступні етапи операції набагато спрощуються.
4. Суть всієї операції полягає в повному видаленні кісткових і хрящових структур між листками слизової оболонки носа. Після розрізу слизової в подальшому вона відшаровується зліва і справа, і лікар потім видаляє викривлені ділянки хряща і кісткової частини перегородки.
5. Потім в ніс вставляють тампони, змочені в вазеліновій олії. У вільний простір між двома кінчиками тампонів закладають більш вузькі турунди. Тому листки перегородки один до одного приклеюються. Через добу тампони виймаються і в ніздрі закладають шматочки стерильної ватки.
6. Хворий першу добу перебуває в ліжку. На другий день він уже може вставати і ходити. На п'ятий день після операції його виписують.