Перші ознаки позаматкової вагітності на ранніх термінах
Будь-яка майбутня матуся боїться почути від лікаря діагноз «позаматкова вагітність». Слід розібратися, що це таке і чим може бути небезпечно.
- в стінках маткових труб;
- в яєчниках;
- в очеревині.
Особливості протікання патології
При позаматкової вагітності ембріон потрапляє саме в маткові труби. Найчастіше це пов'язано з порушенням нормального функціонування даного органу. В процесі проходження ембріона у напрямку до матки, він затримується і імплантується в стінку маткової труби. Якщо вагітність розриває трубу, то доводиться в терміновому порядку вдаватися до оперативного хірургічного втручання.
Позаматкова вагітність по суті відрізняється від стандартної тим, що в такій ситуації матуся не може виносити плід і народити дитину. У будь-якому випадку буде потрібна допомога кваліфікованих акушерів, які будуть визначати терміни операції. Наслідки позаматкової вагітності можуть бути самими негативними, особливо якщо хвороба не була діагностована вчасно. Згідно зі статистикою, близько двох відсотків усіх випадків вагітності виявляються позаматковими.
небезпека патології
Якщо запліднена яйцеклітина розвивається в слизовій оболонці маткової труби, то діаметр останньої згодом почне збільшуватися. Це цілком природний процес при таких обставинах. Придатки не розраховані на таке навантаження, тому вже через короткий період стінки труб розтягнуться настільки, що патологія стане помітною для вагітної жінки.
Якщо своєчасно не втрутитися в цей процес і не вжити необхідних заходів, розтягнення може привести до розриву оболонки. В результаті цього в черевну порожнину потраплять такі небажані речовини, як кров і слиз. Туди ж виходить плодове яйце. Проблема в тому, що черевна порожнина вимагає бути максимально стерильною, в іншому випадку сильно зростає ризик інфікування. Такі випадки найчастіше закінчуються розвитком перитоніту і болісної болем.
Позаматкова вагітність супроводжується масивною кровотечею, яке викликане пошкодженням судин. Цей стан вважається критичним, оскільки лікування вагітної вимагає негайної госпіталізації. Подібна небезпека існує не тільки для трубної, а й для інших патологічних протікань вагітності.
Причини, що призводять до позаматкової вагітності
Зараз фахівці виділяють кілька ключових причин, які можуть послужити поштовхом до розвитку позаматкової вагітності. Найчастіше підставою для захворювання є які-небудь проблеми з нормальним функціонуванням маткових труб. Це пов'язано з:
- інфекційними недугами - хламідіозом, гонореєю і т.д .;
- запальними захворюваннями - аднексітом;
- хірургічними втручаннями - наприклад, після проведення операції ризик позаматкової вагітності збільшується;
- процедурами по відновленню нормальної прохідності труб;
- медичним лікуванням безпліддя;
- ЕКО.
Трапляються ситуації, коли навіть фахівці не можуть пояснити, чому вагітність виявилася позаматковою. Однак варто враховувати, що якщо жінка одного разу вже стикалася з такою проблемою, то вона знаходиться в групі підвищеного ризику.
В такому випадку необхідно ставитися до вагітності вкрай педантично: регулярно відвідувати УЗД, в процесі якого підтвердиться наявність плодового яйця в матці. Важливо пам'ятати, що на ранніх термінах виношування плоду яйце відрізняється вкрай маленькими розмірами, тому в ході одного огляду його помітити досить складно.
Запобіжні заходи
Для того щоб запобігти позаматкову вагітність, необхідно дуже уважно ставитися до свого здоров'я. В першу чергу це пов'язано з гінекологічними захворюваннями, які передаються статевим шляхом. Зазвичай вони супроводжуються виділеннями з піхви, але деякі з них вкрай підступні і не мають яскраво виражених ознак.
Жінки звикли ідентифікувати проблему по хворобливих відчуттів в животі, кровотеч, проблемам з менструацією, але іноді захворювання, яке може привести до позаматкової вагітності, протікає безсимптомно. Ось чому так важливо двічі на рік відвідувати гінеколога для профілактичного огляду.
Коли можна діагностувати патологію
У більшості випадків захворювання стає очевидним вже після штучного або природного переривання вагітності, яке найчастіше має форму розриву маткової труби або трубного аборту. Така ймовірність існує на різних термінах, однак особливо небезпечним стає період з 4 до 6 тижнів виношування плоду.
Наступного разу виявити патологію можна приблизно на третьому-четвертому тижні. Тривожними сигналами має стати наявність ХГЧ і відсутність будь-яких ознак маткової вагітності при ультразвуковому обстеженні.
У ситуації, коли плід локалізується в зародковому розі матки, визначити патологію можна тільки на десятій-шістнадцятій тижня.
Звернення до фахівця
Своєчасне втручання медичних працівників грає ключову роль при позаматкової вагітності, проте для щасливого кінця жінка повинна звернутися до лікаря ще до того, як з'являться ускладнення. В даний час використовується два методи лікування, які широко практикуються в медицині: хірургічне і медикаментозне.
Ще не так давно лікарі видаляли уражений орган разом з маткою, що повністю позбавляло жінку можливості в майбутньому стати матір'ю. Сучасні технології дозволяють проводити операції таким чином, що цілісність будови виявляється на першому місці.
У медичній практиці існують препарати, які дозволяють лікувати позаматкову вагітність без хірургічного втручання. Фахівці використовують медикаменти, які зупиняє розвиток плода. Інакше кажучи, вони використовуються в тих випадках, коли плодове яйце продовжує зростати.
Успішність терапії безпосередньо залежить від етапу, на якому була виявлена патологія розташування плодового яйця. Саме тому так важливо, щоб кожна жінка знала про те, як проявляється позаматкова вагітність на початкових термінах розвитку.
Клінічні прояви позаматкової вагітності
Фахівці не можуть виділити явні симптоми, які б безапеляційно вказували на розвиток трубної вагітності. Діагностика ускладнюється тим, що симптоми даної патології часто присутній і на ранніх термінах стандартної вагітності. Це пов'язано з неможливістю побачити плодове яйце при проходженні ультразвукового дослідження.
Для точного визначення діагнозу необхідна лапароскопічна операція. Однак для її проведення необхідний набір ознак, що вказують на розвиток позаматкової вагітності.
Лапароскопічна операція з огляду на своїх особливостей є не тільки діагностичну, але і лікувальну процедуру, однак не варто доводити до того моменту, коли вона стане необхідною. У разі різкого зниження артеріального тиску, болючі відчуття в животі, сильної слабкості і втрати свідомості слід негайно викликати лікаря для госпіталізації в лікарню.
Тест на вагітність і патологія
Визначити розвиток патології виходить за звичайним тесту на вагітність, проте повністю довіряти такому методу не слід. Він реагує на особливий гормон, який називається хоріонічний гонадотропін. У випадку з патологією, його концентрація істотно нижче, ніж при традиційній вагітності.
Менструація при трубної вагітності
Жінки, які зіткнулися з патологією, можуть виявити тривожні сигнали за характером менструації. Під час місячних з статевих шляхів виділяється кровянистое речовина, яке, по великому, рахунку, навіть не є менструацією. У деяких випадках в виділеннях містяться фрагменти децидуальної оболонки, яка була відірвана організмом.
Серед основних ознак слід зазначити:
- мізерну менструацію;
- сильну затримку місячних;
- хворобливі тягнуть болі в області живота (це наслідок збільшення діаметра труби);
- рясні кров'янисті виділення;
- ранній токсикоз;
- збільшену і хворобливу груди;
- болю, що віддають в пряму кишку і поперек.
Фахівці переконані, що при належній увазі визначити позаматкову вагітність можна ще до затримки менструації. Цьому сприяє грамотний збір анамнезу та своєчасне обстеження.
При перших підозрах на патологію, визначити яку можна за перерахованими вище ознаками, слід негайно звернутися до гінеколога. Лікар повинен провести обстеження, в ході якого виявляється ступінь розм'якшення шийки матки і її синюшний колір.
В процесі пальпації фахівець може визначити, наскільки затримка менструації відповідає розміру матки. Якщо помічена патологія, то він призначає обов'язкове додаткове обстеження:
- УЗД внутрішніх органів;
- аналіз на ХГЧ;
- аналіз концентрації прогестерону.
- сильний біль внизу живота;
- різке погіршення стану, апатія;
- блідість шкіри;
- підвищена пітливість;
- запаморочення;
- кров'янисті виділення.
Внутрішня кровотеча найчастіше свідчить про те, що внутрішні органи жінки значно пошкоджені.
