Пероральний дерматит у дитини причини, лікувальні заходи
Для ефективного лікування дерматиту наші Новомосковсктелі успішно використовують метод Рената Акчуріна.
Найчастіше патологія діагностується у жінок у віці 18-40 років, але іноді така форма дерматиту зустрічається і у дітей. Механізм розвитку патологічного процесу полягає в запаленні шкірного покриву околоротовой і підборіддя, що проявляється у вигляді папульозно-плямистих висипань.
околоротовой дерматит
Точні причини захворювання до цих пір не встановлені, проте в ході досліджень вдалося виявити ряд закономірностей:
- Найчастіше хворіють жінки, відповідно вони входять до групи ризику.
- У більшості випадків анамнез обтяжується використанням різних косметичних або Догляду коштів (зволожуючий крем, мазь і т. Д.).
- Застосування глюкокортикостероїдних мазей, засобів на основі фторованих сполук. Через це виникають збої в імунній системі, що призводить до активізації патогенних мікроорганізмів на поверхні шкіри. Це є однією з побічних реакцій організму на використання перерахованих препаратів. Дерматит розвивається після різкої відміни лікарського засобу.
- Загальні порушення імунітету, які проявляються у вигляді алергії і аутоімунних реакцій.
- Хвороби органів травлення.
- Порушення роботи залоз внутрішньої секреції.
Сукупність перерахованих факторів вказує на те, що дерматит - це поліетіологічним патологія, в основі якої лежить інфекційний процес на тлі різних внутрішніх збоїв.
Додаткові провокуючі фактори:
- зміна кліматичного поясу;
- інфекційні захворювання;
- вплив ультрафіолетових променів;
- запори (порушення евакуаторної функції кишечника);
- розлади нервової системи.
Клініка задоволена специфічна і яскрава. Симптоми околоротового дерматиту зводяться до місцевої реакції, загальні порушення зазвичай відсутні. Головна ознака дерматиту - поява на шкірі висипу.
На початковому етапі захворювання проявляється у вигляді невеликого почервоніння шкіри на обличчі, яке посилюється після знаходження на холоді, сонце, або після прийому гарячої та гострої їжі.
Через деякий час почервоніння стає яскравішим, виникають вузлики, що нагадують вугровий висип. Після прориву освіти перетворюються в гнійники. Від акне їх відрізняє те, що вони мають нерівну лупиться поверхню.
- Локалізація. Висип з'являється в області рота і підборіддя. Відмінна риса - наявність між зоною висипань і червоною окантовкою губ білої смужки незайманої шкіри. Висипання виникають, як правило, симетрично.
- Поширеність. Крім околоротовой і підборіддя зони висипання можуть перейти на носогубний трикутник і в сторони від куточків губ. А більш віддалених ділянках шкіри висип відсутній.
- Кількість. Спочатку виникають окремі елементи висипань на підборідді - поодинокі папули (прищі). У міру розвитку патологічного процесу відбувається їх розширення. Висип переходить на інші ділянки і групується в конгломерати.
- Характер. Постановка діагнозу грунтується, перш за все, на цьому критерії. Для висипань характерний поліморфізм, т. Е. Вони складаються з декількох елементів. Спочатку виникають папульозно-плямисті освіти у вигляді дрібних прищів, трохи піднімаються над шкірою. Вони можуть бути заповнені серозною рідиною. Далі висип перетворюється в коркові шелушащиеся освіти.
- Діаметр, окрас. Папули мають білуватий колір, локалізовані на червоних плямах. Діаметр прищів становить до 3 мм. Деякі папули зливаються між собою без чітких контурів, утворюючи т. Н. смуги.
- Шкірні покриви. У міру прогресування патології шкіра ураженої області стає червоно-коричневої, синювато-червоною, після - світло-коричневої. При відсутності адекватного лікування шкірні покриви грубеют і товщають, на них з'являються горбки і пігментні плями.
- Супутні реакції. Розвиваються при неправильній або занадто інтенсивної терапії із застосуванням сильнодіючих засобів. Відзначаються гнійничкові освіти, роздратування і мокнуть шкіри. Запальний процес посилюється. При загостренні захворювання з'являється печіння і свербіж.
Дерматит вилікувати легко навіть удома
Перевірені методи лікування дерматиту працюють!
Думка експерта Записати рецепт
У дорослого і у дитини пероральний дерматит має однакову клінічну картину.
Періоральний дерматит у дітей
Пероральний дерматит у дітей трапляється нечасто (5-7% від загальної кількості випадків).
У підлітковому віці захворювання виникає набагато частіше. Це явище обумовлено декількома факторами:
- зміна гормонального фону, яке часто супроводжується порушенням структури шкірних покривів і їх функції;
- дисбаланс імунної системи;
- використання гормоносодержащіх мазей для позбавлення від акне;
- нестача вітамінів в організмі, викликана підвищеною потребою в поживних речовинах.
У немовляти пероральний дерматит на обличчі може з'явитися через обветривания шкіри, особливо якщо він смоктав соску на холоді. Порушення часто розвивається внаслідок дисбактеріозу.
У дитини періоральний дерматит може бути викликаний гормональними збоями відразу після народження. Причиною тому служить накопичення гормонів в організмі матері під час вагітності. Висип у таких випадках зникає самостійно.
У дітей у віці до двох років патологію часто приймають за контактний дерматит, який розвивається при рясному слинотеча (наприклад, при прорізуванні зубів або ссанні соски).
Для початку потрібно запам'ятати, що не можна лікуватися ні в якому разі. Ні у дорослих, ні у дітей лікування не може проводитися з використанням топічних стероїдних препаратів (зовнішні лікарські засоби на основі глюкокортикостероїдів). Такі препарати ускладнюють перебіг захворювання і суттєво збільшують період одужання.
Головне правило в терапії дерматиту - комплексний підхід. Це означає, що лікування буде успішним в разі одночасного виконання кількох заходів.
Перше, що потрібно зробити - обмежити контакт дитини з водою (мається на увазі лицьова зона). Обов'язково проводиться т. Н. «Нульова терапія», коли повністю припиняється використання всіх лікарських засобів, мазей і доглядають кремів.
Також скасовується фторовмісна зубна паста. Спочатку стан хворого трохи погіршується, але через деякий час буде спостерігатися позитивна динаміка. Якщо гормональні мазі використовувалися тривалий час, різко відмовлятися від них не можна - частота і кількість нанесення зменшується поступово.
Основні терапевтичні заходи:
- Прийом антигістамінних препаратів за призначенням лікаря (Супрастин, Лоратадин та ін.). Вони сприяють зменшенню свербіння в період загострення і зменшення набряклості. Потрібно пам'ятати, що багато противоалергенні кошти не можна давати маленьким дітям, тому самостійний вибір препарату не допускається.
- Місцеве лікування. Для усунення сухості і лущення можна використовувати дитячий крем, Бепантен. За призначенням дерматолога можливе використання мазі на основі метронідазолу (або гель Метрогіл), еритроміцинову, тетрациклиновой мазі. Такі препарати використовуються тривалий час. Також можна використовувати мазі на основі сірки і дьогтю.
- Обробка ураженої області водним розчином антисептичний засіб (Декасан, Хлоргексидин), якщо має місце приєднання вторинної інфекції.
- Антибактеріальна терапія. Призначають при загостренні захворювання і ускладнених формах. Найчастіше використовують еритроміцин, іноді Метронідазол (дозування для дітей підбирає тільки лікар). Тривалість терапії може тривати до декількох тижнів.
- Дотримання дієти. Виключаються будь-які продукти, які можуть викликати алергію (шоколад, какао, молоко, цитрусові, риба, яйця, полуниця і т. Д.). Також не можна їсти гостру, копчену, смажену їжу (правило справедливо по відношенню до підлітків, т. К. Для маленьких дітей зазначена їжа протипоказана). Слід надавати перевагу відварні, парові, запечені страви. Потрібно споживати достатню кількість рослинних продуктів, багатих на вітаміни.
- Додатково призначаються загальнозміцнюючі засоби, вітаміни, заспокійливі. У разі необхідності показаний прийом препаратів, що нормалізують діяльність шлунково-кишкового тракту.
Лікування периорального дерматиту тривале, і чим раніше батьки звернуться до дерматолога, тим більше шансів на запобігання ускладнень. Важливо пам'ятати про те, що багато засобів, які можуть використовувати дорослі, протипоказані в дитячому віці, тому терапевтичну схему повинен підбирати тільки лікар.
Як назавжди позбутися від дерматиту?
Дерматит дуже неприємне захворювання, яке може прогресувати, в результаті чого висипом покривається 70-80% поверхні тіла. Що веде до хронічної форми.