Періодонтит хронічний хірургічне лікування методи проффілактікі
Періодонтом називають тканину, яка розташовується біля зубних коренів. За своєю суттю, саме вона відповідає за закріплення зубів в їх альвеолах. Коли такі тканини запалюються, медики називають це періодонтитом. У статті ми спробуємо детально пояснити суть даного захворювання і визначити способи лікування кожного з видів періодонтиту. Періодонтит буває гострий і хронічний. Окрему увагу ми приділимо таким видам хвороби, як гранулематозний і гранулюючих періодонтиту.
Через те, що осередок розвитку запалення локалізовано на різних ділянках, періодонтит поділяють на апікальний і маргінальний підвиди. У разі апикального захворювання ураження ясен розташоване на тій частині періодонта, яка розташована біля верхньої частини зубного кореня.
При цьому починається зараження м'яких тканин. Таке зараження відбувається через те, що інфікується зубна пульпа, яка починає розпадатися. Продукти, викликані даними розпадом, знаходять вихід крізь отвір у верхній частині зубного кореня. Якщо говорити конкретно, то періодонтит з'являється в результаті пульпіту непоперечного типу. Це відбувається через те, що не відбулося своєчасне лікування пульпи, яка запалюється, і починається процес розпаду тканин біля неї.
Якщо мова йде про періодонтит маргінального типу, то запалення бере початок біля краю ясен. Першопричини такого гострого запалення можуть бути такими як:
- Травмування ясен. Дана причина з'являється дуже часто. Травмування ясен може відбутися в різноманітних випадках. Припустимо, ви вживали в їжу щось тверде, наприклад, горішки, або отримали сильний удар під час змагань зі спорту.
- Алергічна реакція. В даному випадку алергія не завжди призводить до утворення періодонтиту. Однак якщо у вас з'явилася алергія на деякі види медикаментів, то це може стати провокатором запалення в області краю ясен.
Деформація м'яких тканин в такому випадку може відбуватися в різному ступені тяжкості. Якщо відбувається запалення періодонта, то його поділяють на такі види, як:
- гнійний вигляд;
- серозний вид;
- гранулюючих вид;
- гранулематозний вид;
- фіброзний вид.
Хронічний гранулюючих періодонтит
Хронічним періодонтитом називають запалення тканини біля самого кореня зуба. Недуга не супроводжується симптоматикою. Кваліфікований фахівець зможе якісно діагностувати вже залічені зубні канали та ретельно розглянути рентгенівський знімок всієї порожнини рота. Крім того, він вислухає скарги пацієнта і виходячи із загальної картини поставить діагноз. У деяких випадках люди скаржаться на хворобливі відчуття після пломбування зубних каналів.
З плином часу такий біль сходить нанівець, і немає приводів для нових звернень до стоматолога. Однак лікаря насторожує наявність болю, яка виникла і пройшла без нових проявів. Вся справа в тому, що така підступна хвороба як періодонтит, здійснюючи перехід в хронічну форму, не супроводжується жодними болісними відчуттями.
У той час як тканину кісток біля зуба починає плавитися, і зуб вже не може триматися міцно на своєму місці. Прогресування хронічного періодонтиту призводить до втрати зубів. Ваш зубний ряд стане неповноцінним, якщо ви не вилікуєте вчасно це захворювання.
симптоматика
Симптоми захворювання можуть бути схожими з іншими хворобами стоматологічного характеру, однак виділяють характерні для цього захворювання симптоми:
- Хворобливі відчуття. Захворювання супроводжується болем ниючого типу в області конкретного зуба. Якщо злегка постукати по зубу або трохи прикусити його, то біль стане набагато сильніше. Якщо не розпочати своєчасному лікуванню недуги, то він почне провокувати утворення гнійного запалення. Це буде характеризуватися гострою і пульсуючим болем в зубах.
- Опухлі ясна. Якщо хвороба вступила в свою хронічну форму, то ясна, яка розташована біля зуба, починає червоніти і опухати. З'являється слабка біль. Якщо не розпочати негайному лікуванню, то на яснах може з'явитися маленька рана, яка буде виділяти певну кількість гною, біль при цьому фактично зникає. На яснах з'являється свищ - отвір для відтоку гнійних утворень від запалення.
- Загальний стан стає гірше. Багато пацієнтів спостерігали такий симптом. У той час, коли хвороба переходить в хронічну форму, у них погіршується стан здоров'я в цілому, з'являється відчуття слабкості, може підвищитися температура тіла, сон стає неспокійним. Під час вживання їжі ви будете відчувати гострий біль, тому це призводить до відмови від їжі і деякої втрати ваги, що на загальному тлі викликає хворобливий вигляд.
види захворювання
Періодонтит буває двох видів: гострий і хронічний. Поговоримо про кожного різновиду окремо.
гострий періодонтит
Чому він з'являється? Першопричинами для появи даної форми захворювання можуть стати стрептококи і стафілококи. Вся справа в тому, що патогенна мікрофлора починає свою дію під час запалення зуба. У цій мікрофлорі мешкають хвороботворні бактерії. Крім цих бактерій, коли спостерігається періодонтит фіброзний, виявляється велика кількість спірохет. Під час гострого періодонтиту запалення починається після того, як через отвір у верхівці зуба потрапляє інфекція. Нерідко зараження проникає в організм через зубодесневой кишеню.
Ознаки гострого виду захворювання. Коли починається загострення хвороби, хворі відчувають дуже сильний зубний біль, яка стає набагато сильніше під час вживання їжі або при пальпації. Особливо вона відчувається при торканні ріжучої поверхні зуба або його жувальної частини.
Іноді спостерігається подовження зуба. Якщо натискати на зуб протягом тривалого відрізка часу, то біль може стати слабкіше. Потрібно почати термінове лікування захворювання, інакше біль стає постійним і починає пульсувати. В результаті біль буде посилюватися при будь-якому контакті із зубом, і навіть коли пацієнт буде приймати лежаче положення.
Хронічний вид періодонтиту
З яких причин з'являється хронічний вид? Якщо не розпочати лікування періодонтиту вчасно, то з часом захворювання переходить в хронічну форму. Така форма характеризується наявністю періодів посилення болю і затихання запальних процесів.
Загострення провокується такими факторами як переохолодження, стресові ситуації, травмування зубів. У таких ситуаціях запалення з'являється раптово і починає своє швидке розвиток, так як тканини періодонта вже свідомо пошкоджені. Хронічна форма супроводжується більш важкими і неприємними симптомами, ніж гостра.
Ознаки хронічного перебігу хвороби. Під час хронічної форми спостерігається зміна розташування зубів, вони стають більш рухливими, і з'являються великі простори між зубами. Якщо не почати комплексне лікування, то може початися гнійне запалення, яке супроводжується абсцесами і гострим болем. Десна, яка знаходиться поруч з нездоровим зубом, стає червоного кольору, і виникає набряклість.
У період загострення може виділятися кров з ясен навіть ночами. Якщо не почати негайне стоматологічне лікування, то може піднятися температура тіла, і стан організму в цілому буде несприятливим.
моменти загострення
Під час того, коли хвороба загострюється, спокійний плин захворювання без симптомів активізується. У таких ситуаціях пацієнти відчувають різкий сильний біль, ясна опухають, і навіть спостерігається набряклість на обличчі. Причина, по якій загострюється періодонтит хронічний, буває різною. Найчастіше провокаторами захворювання можуть стати такі фактори як:
- травмування області запалення гною. Запалена область зазвичай покривається тканиною, коли починає гоїтися. По виду таку освіту нагадує мішечок, який наповнений гноєм. Якщо відбувається сильний тиск на зуб або потрапляння сторонніх грубих тел в порожнину рота, то це може стати причиною для розриву такої оболонки. Гній разом з інфекцією потраплятиме в порожнину рота, і почнеться загострення;
- проблеми з відтоком гною. До тих пір, поки гній може вільно виходити з запаленої області через що утворився свищ, хвороба протікає практично без симптомів. Як тільки свищ закупорюється, або канали перестають пропускати гній (припустимо, забиваються шматочками їжі), то відбувається накопичення гною, яке супроводжується больовими відчуттями і набряком;
- зниження імунітету. Часто відбувається зниження захисту організму, яка несе відповідальність за зниження поширення інфекції в періодонті. Імунітет слабшає, що тягне за собою швидке поширення і розвиток інфекції, яка підсилює запалення, роблячи його гострим.
лікування недуги
терапевтичне
Даний вид лікування має на увазі безопераційні процедури. Спочатку очищаються канали коренів. У них можуть залишатися тканини, які є патогенними. Такий процес виконується механічними інструментами із застосуванням антисептичних засобів. Потім використовуються антибактеріальні медикаменти. Їх розташовують в початок каналів коренів.
Найчастіше процедура проводиться кілька разів. Спочатку медикамент залишають на один день, а потім проводять заміну на новий. Крім того, лікування хронічної стадії виробляють за допомогою препаратів, які регенерують клітини періодонта. У деяких випадках призначається фізіотерапія.
Антибіотики призначають у вигляді місцевої терапії, припустимо, для лікування глибоких ран. Після того як лікування закінчено, стоматолог пломбує канали постійним речовиною, добірка речовини відбувається за індивідуальними параметрами кожного пацієнта.
хірургічне
Якщо запалення дуже сильне, ситуація запущена, або терапевтичні способи лікування зазнали фіаско, тоді доводиться вдаватися до допомоги хірурга. У такій ситуації призначається процедура резекції верхньої частини кореня зуба. Лікар робить маленький розріз ясна і розшаровує околозубние тканини, щоб забезпечити собі доступ до кістки.
Далі він ліквідує всі заражені тканини разом з верхніми частинами кореня. Потім верхні частини коренів пломбуються, а на тканині накладається шов для забезпечення відмінного загоєння. Час загоєння кісткової тканини займає близько тридцяти днів. Якщо терапія не робить належного ефекту, а хірургічне втручання не дає позитивної динаміки, то приймають рішення про видалення зуба.
заходи профілактики
В першу чергу профілактика полягає в скрупульозної гігієну ротової порожнини. Ретельно прочищати зуби і міжзубні проміжки. Не забувайте міняти щітку раз в місяць і підберіть хорошу зубну пасту.
Контролюйте наявність відкладень на зубах. Своєчасно видаляйте мінералізований наліт з зубів. Проводиться це в кабінеті у стоматолога, а ось профілактику можна робити і в домашніх умовах за допомогою зубних паст з абразивними частинками.
Крім того, стоматологи не рекомендують залишати проміжки в зубному ряду. Якщо з яких-небудь причин був видалений зуб, необхідно провести процедуру протезування і установку імплантату. В іншому випадку навантаження на щелепу розподіляється нерівномірно, що може призвести до виникнення різних захворювань.
Ще одна міра профілактики - дотримання принципів правильного харчування. Вживайте якомога більше овочів і фруктів, позбавляйтеся від вуглеводів і солодкого. Не варто зловживати жорсткої і грубою їжею, щоб убезпечити себе від травмування зубів під час їжі.
Деякі медикаменти і ортодонтичні апарати можуть надавати несприятливу дію на стан зубів. Обов'язково купуйте додаткові кошти для догляду за ротовою порожниною, якщо ви носите брекет-системи або пластинки.
Надавайте всебічну турботу і захищайте свої зубки, щоб не відбувалося ситуацій, в яких ви будете відчувати сильний біль і будете змушені проходити тривалий і хворобливий лікування у стоматолога. Уважно ставтеся до свого здоров'я і не хворійте!