Папіломавірусна інфекція у жінок
Причини папіломавірусної інфекції
Основна причина появи папіломавірусної інфекції (ПВІ) - проникнення вірусу в клітини організму. Основний шлях передачі - статевий, однак зафіксовані і випадки зараження при побутових контактах. Збудниками ПВІ є гострі кондиломи або, так звані, статеві бородавки. Примітно, що носіями вірусу такого типу є близько 60% людей, а в якості причин прояви папіломавірусної інфекції часто виступають випадки зниження імунітету, вагітність, аборти, куріння або зловживання алкоголем.
В якості інших причин активізації папіломавірусної інфекції сучасна медицина виділяє:
- наявність хронічних урогенітальних інфекцій;
- запалення статевих органів;
- раннє статеве життя;
- недотримання правил гігієни.
Питання прояви папіломавірусної інфекції у жінок стоїть особливо гостро, так як це захворювання несе багато небезпек, головна з яких - рак шийки матки. Саме тому своєчасне виявлення і лікування захворювання вкрай важливо для збереження здоров'я.
Симптоми папіломавірусної інфекції у жінок
Папіломавірусна інфекція, як і будь-яке інше захворювання, має інкубаційний період. При ПВІ цей період може бути досить тривалим і досягати в деяких випадках 9 місяців. Середня тривалість інкубаційного періоду при папіломавірусної інфекції становить 3 місяці.
Головні симптоми папіломавірусної інфекції - поява кондилом, які можуть бути декількох видів:
- Гострі кондиломи мають вигляд утворень блідо-рожевого кольору. Найбільш часті місця локалізації - піхва, шийка матки, зовнішні статеві органи. Вони можуть бути поодинокі або множинні, що покривають значну площу слизової оболонки мул шкіри. Такі освіти іноді поширюються на пахово-стегнові складки, промежину і сідниці.
- Плоскі кондиломи не діагностуються візуально. Наявність захворювання можна виявити тільки за результатами кольпоскопії. В цьому випадку папіломавірусна інфекція проявляється білими формуваннями на епітелії, що мають характерні пальцеподібні вирости, в результаті чого освіти мають неправильну форму. При обробці таких уражених ділянок 3% розчином оцтової кислоти проявляється правильна капілярна мережа, що служить найбільш характерним критерієм діагностики ПВІ.
Симптоми папіломавірусної інфекції у жінок можуть ніяк не проявлятися до того часу, поки кондиломи не почнуть інтенсивно зростати і поширюватися. В цьому випадку з'являються значні виділення з ураженої поверхні шкіри і слизової, що викликає свербіж і печіння. При відвідуванні лікаря діагностика захворювання не викликає ніяких проблем, тому що головні симптоми папіломавірусної інфекції - кондиломи - мають виключно характерний зовнішній вигляд і легко помітні.
Найбільш небезпечним випадком є локалізація кондилом на шийці матки, де вони можуть бути виявлені тільки при гінекологічному огляді. Кондиломи на шийці матки можуть стати причиною виникнення онкологічного захворювання.
Труднощі в діагностиці папіломавірусної інфекції можуть спостерігатися на самому початку захворювання, коли область ураження досить обмежена і виглядає просто як шорстка поверхня. У цьому випадку лікар повинен провести цитологічне і гістологічне дослідження, яке дозволить виключити преинвазивного карциному і поставити діагноз папіломавірусної інфекції.
Лікування папіломавірусної інфекції
Лікування виявленої папіломавірусної інфекції полягає у видаленні кондилом, які обов'язково повинні пройти гістологічне дослідження, що дозволить виключити передраковий поразку і озлокачествление освіти.
Варто відзначити, що самолікування при ПВІ ніколи не спостерігається, тому звернення до лікаря при виявленні ознак папіломавірусної інфекції відкладати не варто. Лікування папіломавірусної інфекції проводиться в залежності від локалізації кондилом:
- При розташуванні кондилом в піхву або на зовнішніх статевих органах їх видаляють скальпелем під місцевою анестезією. Також можливе застосування кріохірургії та діатермокоагуляції.
- При неможливості проведення хірургічного лікування для усунення кондилом застосовують цитостатический препарат подофиллин, однак через його високу токсичність застосування препарату повинно проводитися строго в обмежених дозах. Подофіллін не призначається при вагітності, так як має серйозні побічні дії.
- Ще один спосіб лікування папіломавірусної інфекції - СО2 лазер, який дозволяє домогтися швидкого і повного загоєння поверхні в області поразки.
В якості додаткових заходів лікування папіломавірусної інфекції сучасна медицина вимагає призначення противірусних препаратів з широким спектром дії, а також препаратів, що підвищують імунітет.
Для профілактики появи папіломавірусної інфекції сьогодні сучасна медицина пропонує вакцинацію. Профілактичні вакцини перешкоджають зараженню цією інфекцією, а також зводять до нуля можливість розвитку раку шийки матки, викликаної папіломавірусною інфекцією.
Папіломавірусна інфекція у вагітних ускладнюється неможливістю провести стандартний і доступний спосіб лікування. Призначення подофілліна при вагітності неприпустимо, оскільки призводить до загибелі плоду. Оптимальне рішення в цьому випадку - проведення процедур видалення кондилом за допомогою СО2 лазера і паралельні заходи, спрямовані на підвищення імунітету.