Ожиріння 2 ступеня у чоловіків можливі ускладнення, режим харчування
- андроідальное, гіперандроідальное - відкладення жирової тканини у верхній частині тулуба і животі, при якому найчастіше страждає серцево-судинна система і проявляються метаболічні порушення (дисліпідемії, гіперглікемії);
- гіноідальное, гіпергіноідальное - при якому жир відкладається на стегнах, гомілки, тобто в нижній частині тіла, що частіше призводить до дегенерації опорно-рухового апарату, венозної недостатності.
Також ожиріння поділяють на:
- гипертрофическое - збільшено кількість жирових клітин, розвивається з дитинства і важко лікується;
- гіперпластичні - збільшується розмір жирових клітин, пов'язане з малою руховою активністю і віком (ожиріння дорослих).
Від типу ожиріння залежить характер лікування і його ефективність.
Індекси маси тіла, визначення ступеня ожиріння
Ступінь ожиріння самостійно можна визначити, знаючи індекс Брока. Для чоловіків він складе: зростання (в см) -100.Ступінь ожиріння визначають у відсотковому відношенні від перевищення ваги тіла людини:
- ожиріння 1 ступеня: надлишок маси становить 15-29%;
- ожиріння 2 ступеня - 30-49%;
- ожиріння 3 ступеня - 50-99%;
- ожиріння 4 ступеня - понад 100%.
Наприклад, при зростанні чоловіки 180 см і вазі 110 кг процентне співвідношення складе:
Ідеальна вага - 180-100 = 80 кг (індекс Брока).
Перевищення маси - 110-80 = 30 кг,
Відсоток перевищення - 30 / 80х100 = 37,5%, в даному випадку чоловік страждає на ожиріння другого ступеня.
У медицині ж використовують індекс маси тіла Кетле, який дорівнює відношенню маси тіла до квадрату його зростання. Одиниця виміру - кг / м 2. Ступінь ожиріння буде поділятися в таких межах індексу Кетле: 25-29 - розвивається 1 ступінь, 30-39 - 2, 40 і більше - 3 ступінь ожиріння.
Приклад, розглянутий раніше: 110 / 1,8 2 = 110 / 3,24 = 34, тобто підтверджується наявність у чоловіка 2 ступеня ожиріння.
Аліментарне (центральне) ожиріння визначається і за обсягом талії. Для чоловіків - 102 см і більше.
У народі є приказка, що 1 ступінь ожиріння може викликати заздрість, 2 ступінь - посмішку, 3 - глузування, а 4 - співчуття і гіркоту. Але, скоріше, слід визнати, що при будь-якого ступеня ожиріння присутній жаль і гіркота, адже практично всі системи і органи людського організму залучаються до патологічного процесу.
Можливі ускладнення при ожирінні 2 ступеня у чоловіків
Серцево-судинна система. Уражається серце: жирові відкладення в області епікарда, листків перикарда, зміщення серця (поперечне положення) в результаті високого становища діафрагми, що веде до зменшення скоротливої здатності міокарда.Жирова інфільтрація стінок кровоносних судин, атеросклероз, збільшення загальної протяжності судин призводить до підвищення периферичного опору, внаслідок чого підвищується артеріальний тиск.
Вісцелярна жирова тканина (знаходиться всередині організму між органами, на відміну від абдомінальної, яка розподілена під шкірою) до того ж виділяє лептин, тромбоксан і інші біологічно активні речовини, надлишок яких веде до ще більшого підвищення маси тіла, до збільшення артеріального тиску, підвищення тромбоутворення .
Дихальна система. Високе стояння діафрагми веде до зменшення легеневого обсягу, що призводить до гіповентиляції легенів, наслідок - можливе виникнення вторинних запальних процесів: ларингіту, трахеїти, бронхітів, емфіземи легенів, інтерстиціальних пневмоній, пневмосклерозу. При поєднанні з курінням ці захворювання протікають найбільш важко.
- Шлунок розтягнутий, іноді опущений.
- Знижена моторика кишечника: здуття, запори, підвищене газоутворення.
- Венозні застої можуть привести до розширення гемороїдальних вен.
- Порушується інкреторна функція підшлункової залози, можливий розвиток різних форм діабету.
- Відбувається жирова інфільтрація печінки. Страждає і жовчний міхур - часто на тлі ожиріння виникає калькульозний і некалькульозний холецистит.
Порушення водно-сольового обміну призводять до сечокислий діатез з виділенням з сечею уратів і оксалатів. Відбувається затримка води в організмі чоловіків, що веде до прихованих набряків.
Страждає опорно-руховий апарат: проявляються обмінні артрити, спондильоз, остеохондроз.
У зв'язку з застійним кровообігом змінюються судини шкіри, що призводить до лімфостаз, варикозного розширення вен, тромбофлебіту.
Спостерігаються зрушення в залозах внутрішньої секреції: гіпофункція щитовидної залози, інсулярного апарату, статевих залоз, підвищення гормональної активності кори надниркових залоз і околощитовідних залоз.
Лікування ожиріння 2 ступеня у чоловіків
Необхідно тісно співпрацювати з лікарями: дієтологом, ендокринологом, сімейним лікарем. Чи не лінуватися регулярно (хоча б раз в 3 місяці) відвідувати їх. Лікарські консультації допоможуть визначитися з дієтою, підібрати оптимальні фізичні навантаження, а при необхідності і біологічно активні добавки, лікарські засоби. Самостійно ж купувати ліки не тільки небажано, але і небезпечно для здоров'я і навіть для життя.
збалансованість харчування
Білків чоловічий організм повинен отримувати 90-95 г на добу (половина рослинних, половина тварин). 40-50 г тваринного білка міститься в 200-250 г м'яса, птиці, риби, в яйцях, молочних продуктах. Багаті рослинним білком різні бобові культури, каші, горіхи, хліб з висівками, картоплю.
Жирів - 30-40 г (2-3 ст.л. рослинного масла). Тваринні жири краще виключити зовсім, а ось жирна риба і морепродукти дуже навіть корисні, адже в них містяться ω3 -жірние кислоти, необхідні при ожирінні, гіпертонії, атеросклерозі.
Необхідна кількість вуглеводів на добу - 250-350 м Причому основним їх джерелом при підвищеному вазі замість цукру, картоплі та макаронів повинні стати овочі, фрукти, різні каші. Крім того, в них містяться необхідні вітаміни і клітковина.
Алкоголь слід строго обмежити або повністю виключити з ужитку: при прийомі підвищується апетит, слабшає контроль за прийомом їжі, самі по собі алкогольні напої дуже калорійні. В крайньому випадку можна побалувати себе келихом сухого вина після роботи.
Оптимальна дієта при надмірній масі тіла - стіл №8.
- є краще дрібно, не рідше 4-5 разів на день в один і той же час, не переїдати перед сном;
- інтервал між вечерею і сном - не менше 2-2,5 год;
- проміжок часу між першим і останнім прийомами їжі - не більше 10 ч.
Фізична активність
Необхідно поставити перед собою мету підвищити рухову активність і виконувати її з першого дня при першій же можливості.
Це може бути відмова від проїзду 2-3 зупинок громадського транспорту, краще їх пройти швидким кроком (темп - 120 кроків за хвилину, відстань - 3-4 км, поступово нарощуючи темп і дистанцію шляху), можна записатися в басейн або тренажерний зал, де займатися під наглядом досвідченого тренера, піші прогулянки перед сном, фізична праця на дачі, активний відпочинок на природі, всім відома ранкова зарядка.Головне - поступовість. Не можна відразу ставити собі підвищені навантаження, які принесуть тільки шкоду. Потрібно постійно стежити за пульсом (він не повинен перевищувати 120-140 ударів в хвилину). Необхідно дотримуватися і регулярність занять - 3-5 разів на тиждень.
Режим, відпочинок, боротьба зі стресом
Людині необхідно спати 8-9 годин на добу, причому краще лягати не пізніше 22 год. Не слід щільно наїдатися на ніч, допізна дивитися телевізор або сидіти в інтернеті, а краще погуляти на вулиці, прийняти теплу ножну або загальну ванну, випити трав'яний чай з заспокійливими травами або стакан молока з медом.
Всі хвороби від нервів, тому стресові фактори потрібно нейтралізувати. Цьому сприяють аутогенних тренування, дихальні вправи, чергування розумової та фізичної активності, а часом простий відпочинок. Ні в якому разі не можна відразу зриватися, приймати рішення зопалу. Необхідно зробити паузу, змінити тему розмови, обміркувати наслідки з урахуванням різних варіантів рішень.
Корисні поради
Вести боротьбу із зайвою вагою не тільки можна, а й життєво необхідно, хоча для цього знадобиться докласти чимало зусиль і мати залізну волю.
Але результатом буде позбавлення від багатьох хвороб і довгі роки активного життя.