Особливості догляду за урологічними хворими - пошкодження і захворювання сечостатевих органів -
Основний принцип догляду за урологічними хворими той же, що і при догляді за хірургічними хворими загального профілю. Однак є і специфіка. У передопераційний період особливу увагу приділяють поліпшенню функції нирок. З цією метою призначають дієту з обмеженням білків і солі (стіл № 7), вводять засоби, що підвищують діурез (40% розчин глюкози). При інфікуванні сечі показано антибактеріальне лікування з урахуванням чутливості мікробів до лікарських речовин (бактеріологічне дослідження сечі).
Більшість хворих урологічними захворюваннями - це люди похилого та старечого віку, у зв'язку з чим необхідно враховувати зниження компенсаторних можливостей організму, особливо до операційної травми. Нервова система у літніх людей дуже ранима. У завдання медичного персоналу входить вплив на психіку хворого з метою усунення почуття страху, боязні за результат операції і т. Д.
У літніх людей часто спостерігаються зміни серцево-судинної системи з проявами недостатності кровообігу, порушення діяльності печінки та інших органів. Все це значно ускладнює перебіг хвороби і подовжує передопераційну підготовку.
У післяопераційний період необхідно вести ретельне спостереження за пов'язками і дренажами, щоб своєчасно розпізнати кровотеча, а також закупорку або зсув дренажу. Зазвичай після урологічних операцій, в тому числі і цистостомії, залишають дренажі і катетери для відводу сечі. До ліжка прив'язують пляшку, куди збирають виділення з дренажів.
Для спостереження за виділенням пляшки повинні бути прозорими і обов'язково стерильними, щоб уникнути занесення інфекції. Для усунення запаху сечі зазвичай в пляшку наливають невелику кількість дезодозірующіх засобів (пермангаіат калію та ін.). Як подовжувачів застосовують гумові трубки з проміжними скляними трубками.
Необхідно вести точний облік діурезу: роздільне визначення кількості сечі, що виділяється природним шляхом і через дренаж, і сечі, яка просочується поруч з трубкою. Зазвичай дренажі зміцнюють марлевими шнурками, які зав'язують навколо тулуба, або смужками липкого пластиру. Шкіру навколо дренажів змащують індиферентної маззю для профілактики мацерації. Після операцій на мошонці накладають стерильний суспензорій, приготований з марлі.
«Хірургічні хвороби», С.Н.Муратов