Ноу Інти, лекція, профілактика ісмп
- дихальні шляхи;
- шлунково-кишковий тракт;
- сечостатеві шляхи;
- шкіра і слизові;
- кров;
- трансплацентарні судини.
СПЕР - комплекс заходів, що здійснюються в ЛПУ з метою попередження ВЛІ, для створення оптимальних гігієнічних умов перебування пацієнтів і якнайшвидшого їх одужання.
Основні елементи СПЕР:
Асептика - комплекс заходів, спрямованих на попередження потрапляння мікробів в рану. У перекладі з грецької: а - без, septikos - гнійний.
Основний принцип асептики: все, що стикається з раною, повинно бути вільним від мікробів, тобто стерильно. Інфекція може потрапити в рану зсередини (ендогенно) або зовні (екзогенно).
Ендогенна інфекція - знаходиться всередині організму або на шкірних покривах і слизових. Джерелами є осередки хронічної інфекції у внутрішніх органах.
Екзогенна інфекція - потрапляє в рану із зовнішнього середовища з повітря, з стикаються з раною предметів і ін.
Антисептика - комплекс заходів, спрямованих на знищення мікробів у рані або в патологічному вогнищі. включає:
- механічну хірургічну обробку;
- обробку хімічними - антисептичними засобами, що створюють несприятливі умови для розвитку інфекції, або надають згубну дію на мікроорганізми;
- застосування біологічних антисептиків - антибіотиків, і ін.
ДЕЗІНФЕКЦІЯ
Дезінфекція - це комплекс заходів зі знищення в навколишньому середовищі патогенних (хвороботворних) мікроорганізмів.
Мета: перервати шляхи передачі ВЛІ.
- Профілактична - проводиться з метою попередження можливого зараження, коли джерело інфекції не виявлено, але його поява можливо:
- поточна - проводиться постійно.
- поточна - проводиться багаторазово у ліжку пацієнта з метою попередження розсіювання інфекції (знезараження виділень, предметів, яких стосувався пацієнт).
- заключна - проводиться одноразово в осередку інфекції після видалення джерела інфекції (виписки, смерті).
- Дезінсекція - знищення комах - переносників збудників інфекційних захворювань (комарі, мухи, кліщі ...).
- Дератизація - знищення гризунів. (Щури, миші).
- Механічний - механічне видалення збудників інфекції для зниження їх концентрації на предметах (вологе прибирання, прання, фарбування, побілка, використання пилососа, вибивання, наскрізне провітрювання).
- Фізичний - вплив ряду фізичних факторів (кип'ятіння, прасування гарячою праскою, прожарювання, УФО, пастеризація).
- Хімічний - вплив хімічними речовинами, що володіють бактерицидною властивістю (здатністю вбивати мікробів), або бактеріостатичну властивістю (здатністю зупиняти зростання мікробів) шляхом зрошення, замочування, засипання сухим препаратом.
- Біологічний - використання антагоністческого дії між мікробами.
- Комбінований - поєднання декількох методів (вологе прибирання з наступним УФО).
Групи дезінфектантів, які застосовуються в ЛПУ:
- для знезараження виробів медичного призначення;
- для дезінфекції приміщень, предметів обстановки і догляду за пацієнтами;
- для обробки рук персоналу.
Підхід до вибору дезинфікуючого засобу:
- широкий спектр дії;
- екологічність;
- антикорозійність;
- стабільність при зберіганні;
- мала токсичність;
- хороша розчинність;
- економічність.
Правила приготування, зберігання та застосування дезінфікуючих розчинів
- Одягти халат, гумовий фартух, рукавички, чотиришарову маску (респіратор).
- Працювати з дезрастворе в добре провітрюваному приміщенні.
- Приготування і зберігання розчинів проводити в полістиролових ємностях - контейнерах різного об'єму. Контейнер складається з 4-х деталей - ванночка, ємність з отворами, гніт і кришка.
- Контейнери повинні бути промарковані (назва, концентрація, дата приготування розчину, граничний термін придатності).
- При приготуванні з сухого порошку спочатку наливати воду, а потім висипати порошок - кількість відповідно до доданої анотації.
- Зберігати дезінфектанти в спеціальних шафах, виключивши доступ пацієнтів.