Нефроз нирки що це таке, симптоми, лікування, операція
Нефроз нирки - що це таке? Відповідь на поставлене запитання ви зможете знайти в даній статті. Також ми розповімо вам про те, чому виникає це захворювання, і як його слід правильно лікувати.
Загальні відомості
Нефроз нирки - що це таке? У сучасній медицині цей термін використовують для позначення дистрофічних змін нирок. При такому захворюванні в першу чергу уражаються ниркові канальці. В результаті парні органи припиняють виконувати свою головну функцію, яка полягає у виведенні продуктів розпаду життєдіяльності.
Така хвороба може протікати гостро і хронічно. До гострих захворювань відносять некротичний і гарячковий нефрози. Що стосується хронічного ураження, то до нього ставляться ліпоїдний, а також липоидно-амілоїдних нефроз.
Розглядається захворювання є небезпечним, тому що викликає незворотні зміни в організмі людини. Однак його своєчасне лікування може призвести до повного одужання пацієнта і відновити якість його життя.
Інститут урології, де проводиться лікування такої патології, провів спостереження, в результаті яких було з'ясовано, що нефроз нирок зустрічається не тільки у літніх людей і людей зрілого віку, а й у дітей 2-7 років. Також ця хвороба може розвинутися в підлітковому віці і після важких пологів.
Основні причини розвитку
Нефроз нирки - що це таке? Згідно з повідомленнями фахівців, це мультифакторіальних захворювання. Найбільш поширеними причинами його розвитку є наступні:
- отримання важких травм, в тому числі забій нирки;
- непрохідність кишечника;
- отруєння організму такими важкими металами, як хром, свинець, ртуть та інше;
- великі опіки на тілі;
- інфекційні захворювання у вигляді дизентерії, холери, дифтерії, малярії;
- несумісність крові після її переливання;
- хімічна інтоксикація метиловим спиртом, гальмівної рідини, антифризом;
- компрессионное здавлення внутрішніх тканин.
Інша назва хвороби
Ураження нирок, при якому вони дістофіческі змінюються, іноді називають токсико-інфекційної ниркою. Цей термін більш повно відображає причинний суть хвороби. Вона формується на тлі інтоксикацій і різного роду отруєнь. У більшості пацієнтів така патологія розвивається після отруєння етиленгліколем.
Також слід зазначити, що 15-25 років тому була поширена інтоксикація сульфаніламідними препаратами, коли вони активно застосовувалися для лікування венеричних інфекцій, в тому числі сифілісу і гонореї. Однак деякі мікроорганізми здатні і самостійно викликати таку поразку. До них відносять холеру, чуму, малярію, дифтерію.
У деяких представниць слабкої статі причиною цього захворювання стає асептичний некроз, який виникає після пологів.
Не можна не сказати і про генетичну схильність людини. Якщо у обох батьків спостерігався первинний нефротичний синдром, то висока ймовірність, що ця хвороба з'явиться і у їхніх дітей.
Класифікація
Як було сказано вище, розглядається захворювання може бути хронічним і гострим. Залежно від цього воно ділиться на 4 типи. Розглянемо особливості всіх видів нефроза прямо зараз.
ліпоїдний нефроз
Ця форма хвороби є найрідкіснішою. Їй властиві дистрофічні ураження канальців нирок. Найчастіше таке захворювання носить придбаний характер. Зазвичай воно виникає на тлі розвитку будь-якого інфекційного процесу.
Основною причиною виникнення подібного ураження є різкі збої жирового і білкового обміну, які викликають зміни в проникності капілярів ниркових клубочків. Потрапляючи крізь стінки судин, молекули білків крові отруюють тканини ниркових канальців, тим самим викликаючи серйозні зміни в них.
Багато фахівців стверджують, що ліпоїдний нефроз виникає внаслідок аутоімунних процесів, що протікають в організмі людини.
некротичний нефроз
Що являє собою така форма хвороби? Згідно з твердженнями лікарів, це інфекційно-токсичний захворювання гострого характеру. При такій патології ураження органу виникає на тлі збою живлення і кровопостачання з подальшим відмиранням канальців. Це викликає розвиток гострої недостатності, зниження кількості сечі, аж до її повного зникнення, а також порушення фільтрації рідини.
Такий розлад спостерігається разом з гострим порушенням кровотоку в нирках. При зворотному абсорбції рідини в просвіті канальців збільшується кількість отруйних речовин. Таким чином, перебіг хвороби ускладнюється ще й ушкодженням ниркових канальців шкідливими елементами.
Симптоми подібних патологічних порушень залежать від впливу токсинів на клітини і тканини нирок. При цьому може розвинутися синдром шокової нирки.
амілоїдніураження
Вже згадана форма захворювання розвивається на тлі амілоїдозу, тобто важкого збою протеїнового обміну, якому властиво надмірне накопичення в тканинах амілоїду.
Амілоїдних нефроз може з'явитися внаслідок генетичних збоїв у синтезі білка. Придбане поразки зазвичай виникає через порушення обміну білків при тривалих інфекційних хворобах. Таким чином, інфекція виступає в якості пускового механізму для продукування видозмінених протеїнів, що викликають імунну реакцію організму. Білки спільно з антитілами утворюють амілоїд. Останній накопичується у внутрішніх органах, в тому числі в сечовий системі. При цьому в нирках пошкоджуються судини і порушується фільтрація сечі, що викликає розвиток амілоїдозу.
нефроз посттрансфузійних
Таке захворювання є варіантом некротичного нефрозу. Останній з'являється як ускладнення при переливанні невідповідною крові. Такий процес сприяє внутрисосудистому руйнування еритроцитів. При цьому розвивається шок і гостра ниркова недостатність.
Одним з видів цієї поразки є гарячковий нефроз. Ця хвороба виникає при різних інфекціях, проте явних проявів вона не має. Єдиним симптомом гарячкового нефроза є підвищена кількість білка в сечі. Він не вимагає особливої терапії і зникає разом з інфекцією.
Загальні ознаки хвороби
Інститут урології, багато років займається лікуванням розглянутого захворювання, виявив загальні симптоми, які властиві всім видам нефроза.
Як лікувати?
Тепер вам відомо, які проявляється нефроз нирки. Що це таке, ми також розповіли вище. Про те, як лікувати це захворювання, вам повинен розповісти досвідчений лікар.
Дуже часто терапія такого ураження пов'язана з деякими складнощами. Вона визначається формою наявного порушення і головними симптомами.
Основним напрямком в лікування нефроза нирок є:
- нейтралізація головної причини розладу;
- зниження набряків;
- нормалізація кількості білків в крові.
Щоб досягти позитивного терапевтичного результату, потрібно здійснення лікування, яке буде націлене на усунення основної причини, що викликала хворобу. Наприклад, при нефронекрозу слід приділити особливу увагу виведенню токсинів з організму, а також боротьбі з шоком.
При ліпоїдному формі захворювання дуже важливо виявити осередок наявної інфекції. Тільки після цього слід здійснювати протимікробну лікування, яке буде направлено на нейтралізацію збудника зараження.
Щоб вилікувати розлад, що знаходиться в гострій стадії, здійснюють переливання крові і плазми. Також пацієнтам призначають діуретики і прописують «Альбумін».
Профілактика і терапія хвороби
Забій нирки та інші травми дуже часто викликають розвиток нефроза. Тому слід бути вкрай акуратним під час небезпечної роботи і занять спортом.
Для профілактики ниркових захворювань і хвороб сечовидільної системи фахівці рекомендують дотримуватися дієти без солі, а також обмежити споживання рідини. Це значно зменшить набряки. З цією ж метою можуть бути застосування такі діуретики, як «Лазикс», «Новазурол» і «новурит». Вони сприяють виведенню солей і зайвої рідини.
У пацієнтів з ліпоїдним розладом позитивні зміни спостерігаються після призначення імунодепресантів і кортикостероїдних препаратів. Відбувається це завдяки відновленню структури клубочків нирок. Застосування таких медикаментів усуває набряки і сприяє настанню ремісії.
Як відомо, нефротичний синдром супроводжується значною втратою білка. У зв'язку з цим лікування такого захворювання має бути спрямоване на заповнення цієї втрати. При гострих станах з сильними набряками подібного ефекту досягають шляхом переливання крові та прийому діуретиків. Щоб відновити запаси білка призначається особливе харчування. У раціоні пацієнта повинні бути присутніми переважно протеїнові продукти.
Якщо білкова дієта пацієнтові протипоказана, то йому призначають висококалорійне харчування з оптимальною кількістю вуглеводів і жирів. Однак кількість білка в їжі повинно в кілька перевищувати його втрату разом з сечею.
Таким чином, в лікуванні уражень інтерстицій нирки існують кілька підходів. Потужна медикаментозна терапія в періоди загострення повинна зменшити набряки і нормалізувати стан хворого. Що стосується ремісії, то в цьому випадку в якості підтримуючого лікування повинна виступати дієта, яка полягає в наступному:
- зниження споживання солі;
- зниження споживання рідини;
- споживання достатньої кількості білка;
- споживання достатньої кількості вітамінів.
Також слід зазначити, що при хронічній формі захворювання дієту слід дотримуватися не постійно, а з деякими проміжками, щоб не виникло інших ускладнень.
Прогноз лікування нефроза, операція
Скільки коштує нирка? На це питання можуть відповісти тільки фахівці. Як правило, їм задаються лише ті люди, у яких розвивається серйозна патологія, що викликає повну відмову роботи ниркової системи. У цьому випадку проводять оперативне втручання, в ході якого хворий орган замінюють донорським. На жаль, приживлюваність пересадженою нирки в цьому випадку становить не більше 75%.
Згідно з повідомленнями лікарів, прогноз для одужання при нефрозі є сумнівним. Він залежить від конкретної клінічної форми хвороби. Своєчасно розпочате і правильно підібране лікування некротичного нефрозу зазвичай призводить до повного одужання пацієнта. При цьому слід зазначити, що при амілоїдних формі хвороби прогноз її терапії залишається несприятливим.
Щоб не цікавитися, скільки коштує нирка, людям з хронічними типами нефроза слід регулярно проводити санаторно-курортне лікування. При цьому говорити про працездатності людини можна лише в період ремісії.
Згідно з твердженнями фахівців, будь-нефроз нирок вимагає негайної консультації з лікарем. Діагностика цього захворювання не представляє собою ніяких труднощів. Але для його успішної терапії цього недостатньо.
Підведемо підсумки
Через принципових відмінностей між різними формами даної патології, дуже важливо встановити справжню причину, яка викликала розвиток нефроза. При цьому не менш важливо правильно підібрати і вчасно призначити необхідне лікування. Позитивного терапевтичного результату можна досягти лише при адекватному підході і відповідальному виконанні всіх вимог лікуючого лікаря.
