Мрт з контрастом печінки, підготовка до томографії печінки з контрастуванням
-
вміст:
- МРТ печінки і жовчних шляхів
- Техніка застосування контрастування
- Підготовка хворого до МРТ печінки
будова печінки людини магніторезонансної томографії внутрішніх органів черевної порожнини дозволяє визначити зміни в формі, щільності та функціонуванні за допомогою нешкідливого для людини магнітного впливу на тканини організму. Індукція постійного магнітного поля, що генерується постійними магнітами або електромагнітними котушками, може досягати досить великих величин - до 3 і більше Тл (Тесла). Шкідливого впливу магнітного постійного і змінного полів на клітини організму не виявлено, тому, вважається, що дослідження МРТ не впливають ні на нормальний стан пацієнта ні на динаміку розвитку хвороби.
МРТ застосовується виключно з метою діагностики і спостереження за динамікою лікувального процесу, з метою вироблення певної тактики лікування та прийняття рішення про оперативне втручання. Дуже ефективним є застосування томографів в онкології, особливо МРТ з контрастом печінки.
Магнітно-резонансна томографія печінки і жовчних шляхів
Печінка - один з найважливіших органів людини. Крім участі в процесах травлення і кровообігу вона виконує дуже відповідальну функцію очищення організму від агресивних речовин, токсинів, алергенів, надлишкових гормонів, продуктів розпаду алкоголю. Можна сказати, що печінка постійно знаходиться на передньому краї битви з патогенними речовинами, тому і страждає в першу чергу.
Захворювання печінки дуже небезпечні для загального стану організму. При важких ураженнях і порушення функціональності печінки неминуче страждають інші органи, деякі хвороби на сучасному етапі розвитку медицини невиліковні, але багато можна перемогти, якщо своєчасно виявити і почати лікування.
У загальному випадку печінку досліджується за методом магніторезонансної панкреатохолангиографии, яка б показала зовнішні і внутрішні жовчні протоки і панкреатичні протоки. За допомогою цієї методики легко виявляються різного роду новоутворення або підтверджується їх відсутність. Паралельно з ним використовується і інший метод - холецістохолангіографія за допомогою МРТ. Він досліджує стан жовчного міхура і проток.
Але для більш точного визначення наявності новоутворень застосовується МРТ печінки з контрастуванням. Посилення контрасту зображення дозволяє виділити зони пухлин з визначенням їх чітких меж, розмірів і наявності метастазів. Відмінність процесів обміну в здорових і уражених раком тканинах визначається відмінністю структури клітин, яка проявляється в різних реакціях на магніторезонансної збудження.
Техніка застосування контрастування
Ці речовини, наприклад, солі барію, при опроміненні рентгенівськими променями видно добре самі по собі, і визначення уражених ділянок здійснюється шляхом огляду прилеглих до контрастному фону областей.
Інший механізм дії підсилювачів контрасту при МРТ. Вони проникають разом з кровотоком в найдрібніші капіляри і активують всі клітини, як хворі, так і здорові. Їх реакція відгуку на магнітне поле змінної частоти різна, тому і зображення на дисплеї томографа буде сильно відрізнятися. МРТ з контрастом печінки, як і інших органів, дуже сильно залежить від інтенсивності кровообігу в досліджуваній області.
- Патологічні зміни щільності та однорідності тканин;
- Зміни форми і розміру печінки;
- Зони токсичного ураження;
- Закупорки і звуження внутрішньопечінкових проток;
- Новоутворення і метастази;
- Травматичні ураження.
Підготовка хворого до МРТ дослідження печінки
Головною вимогою при підготовці до МРТ є утримання від прийому їжі за 5-6 годин до початку роботи. При використанні контрастують підсилювачів підготовка потрібна більш складна, що включає внутрішньовенне одноразове або поступове введення спеціальних речовин. МРТ при раку печінки з контрастуванням використовує тільки крапельне введення цих речовин. Саме при такому способі контрастують речовини надходять в кров, а, отже, і в уражену зону повільно, і дозволяють виявляти всі вогнища хвороби, які в подальшому можуть бути затінені великими за обсягом структурами.
Як контрастує складу застосовують розчини, які містять гадоліній - рідкоземельні елемент з лантаноидному групи періодичної системи. Він в звичайному стані досить токсичний, можна сказати, навіть отруйний. Але на практиці застосовуються хелатні комплексні речовини, що містять незначну кількість іонів гадолінію. Ці іони мають до 7 неспарених електронів і дуже активно впливають на електромагнітні властивості клітин, які і визначають силу реакції на збудження магнітними полями.
Протипоказань для застосування контрастування при МРТ печінки не дуже багато. Не рекомендується цей метод на ранніх термінах вагітності, при наявності металевих імплантатів в організмі і при алергії на гадоліній або інші складові хелатних розчинів.